湖南氣管連續(xù)監(jiān)測與控制儀視頻

呼吸機相關性肺炎診斷、預防和指南（2013）診斷VAP的診斷困難，爭議較大。臨床表現(xiàn)和影像學的改變均缺乏特異性?；顧z肺組織培養(yǎng)是肺炎診斷的金標準。因其是有創(chuàng)檢查，臨床取材困難，早期不常進行，不利于指導早期初始的經驗用藥。文獻報道的多種檢測方法目前尚無統(tǒng)一標準，因此各種病原學檢測方法對VAP診斷的準確性受到質疑。根據現(xiàn)有的研究證據，VAP的診斷主要依據臨床表現(xiàn)、影像學改變和病原學診斷。近年來，一些與相關的生物標志物可提高臨床對的識別，其對VAP的診斷意義值得關注。而臨床肺部評分(CPIS)可行性好，能對VAP的診斷量化，有助于臨床診斷VAP。降低VAP發(fā)生率及死亡率，減少抗生的使用量。湖南氣管連續(xù)監(jiān)測與控制儀視頻

“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設計研發(fā)的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高，手工操作等缺陷。本產品通過與氣管相連，通過壓力傳感器實時采集數(shù)據，判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度，輔助患者產生的痰不進入肺內，減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件，其主要功能：氣囊壓力傳感器數(shù)據實時采集、開啟/關閉氣泵、開啟/關閉氣閥、數(shù)據顯示等。除與氣囊撐開氣管之外，系統(tǒng)與使用者不發(fā)生任何身體上的接觸，適用于醫(yī)院ICU等場所，輔助醫(yī)護人員臨床監(jiān)護。河南機械通氣連續(xù)監(jiān)測與控制儀怎么樣用于機械通氣時，人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制，以降低呼吸機相關性肺炎的發(fā)病率，減輕患者氣管損傷。

呼吸機相關性肺炎診斷、預防和指南（2013）定義與流行病學AP指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣48h后發(fā)生的肺炎。撤機、拔管48h內出現(xiàn)的肺炎，仍屬VAPE。目前VAP在國內外的發(fā)病率、病死率均較高，導致ICU留治時間與機械通氣時間延長，住院費用增加。國外報道，VAP發(fā)病率為6％～52％或(1.6～52.7)例／1000機械通氣日，病死率為14％～50％；若病原菌是多重耐藥菌或泛耐藥菌，病死率可達76％，歸因死亡率為20％～30％。在我國，VAP發(fā)病率在4．7％～55.8％或(8.4—49.3)例／1000機械通氣日，病死率為19.4％一51.6％[10-12]。VAP導致機械通氣時間延長5．4—14．5d，ICU留治時間延長6.1～17.6d，住院時間延長11～12.5d。根據VAP發(fā)病時間，可將VAP分為早發(fā)VAP和晚發(fā)VAP。早發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣≤4d，主要由對大部分藥物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等)引起；晚發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣>15d，主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌[如銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)]引起。

本設備用于機械通氣時，人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制，使套囊保持基本恒定的壓力，以降低呼吸機相關性肺炎的發(fā)病率，減輕患者氣管損傷。產品賣點：實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)實時動態(tài)自動檢測與控制。產品結構：氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路組成。適用科室：ICU(重癥監(jiān)護)、MICU(內科重癥監(jiān)護）、NICU(神經外科重癥監(jiān)護）、SICU（外科重癥監(jiān)護室）、EICU(急癥重癥監(jiān)護）、PICU（兒科重癥監(jiān)護室）、RICU(呼吸重癥監(jiān)護）、BICU（燒傷重癥監(jiān)護室）、CCU(加強監(jiān)護）、AICU（麻醉科）。VAP防控指南推薦人工氣道氣囊理想的氣囊壓力為25~30cmH2O。

氣囊作用是什么？控制呼吸或輔助呼吸時提供無漏氣條件，防止嘔吐物等沿導管壁與導管壁之間的空隙流入呼吸道。氣囊壓力監(jiān)測的意義1.氣囊內壓力過高會對氣道黏膜形成壓迫，當壓力超過氣管環(huán)和氣道黏膜毛細正常平均動脈壓時，局部黏膜和纖毛出現(xiàn)壓迫性缺血，造成缺血性損害，拔管后局部可形成潰瘍、瘢痕，嚴重者造成穿孔。2.充氣不足導致漏氣引起潮氣量損失、誤吸等并發(fā)癥。氣囊到底該不該放氣？1患者只要存在防止漏氣或誤吸的需求，氣囊就應完全充氣。2對于氣管插管的患者，由于氣管導管的存在影響其咳嗽和吞咽，因此氣囊需要始終保持合理的氣壓以防誤吸。3.若患者已接受氣管切開并撤機，神志清楚、可自主進食無咳嗽等，就可以將氣囊完全放氣或更換為無氣囊的氣管切開套管，好處是患者可部分通過上氣道呼吸，氣道阻力下降；將氣管切開開口堵塞后還可滿足患者發(fā)聲需求。4對自主氣道保護能力較好且撤機的氣管切開患者，將氣囊完全充氣可明顯縮短撤機時間、降低呼吸系統(tǒng)VAP發(fā)生率以及促進患者吞咽能力恢復。完善的售后服務，嚴格的對產品及服務質量實行終身服務，讓客戶‘全程無憂’；重慶氣管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀哪家比較好

USB數(shù)據傳輸接口，用于設備參數(shù)設置和壓力數(shù)據實時采集，連接時設備上需要輸入密碼。湖南氣管連續(xù)監(jiān)測與控制儀視頻

氣囊的合理充氣可達到封閉氣道，固定導管，保證潮氣量的供給，預防口咽分泌物進入肺內，防止誤吸，從而減少肺部vap發(fā)生率等作用。1、小漏氣技術將聽診器放于患者氣管處，向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止，然后從0.1mL開始抽出氣體，直到聽到漏氣聲為止。優(yōu)點：預防氣囊對氣管壁損傷。缺點：容易發(fā)生誤吸，增加肺內vap發(fā)生率。2、小閉合容量技術將聽診器放于患者氣管處，向氣囊內緩慢注氣直到聽不到漏氣聲為止，抽出0.5mL氣體，可聽到少量漏氣聲，再注氣，直到再吸氣時聽不到漏氣聲為止。優(yōu)點：可減少氣囊對氣管壁損傷，不易發(fā)生誤吸，不影響潮氣量。小閉合容量技術雖然可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量小，但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結果顯示，雖然使用小閉合技術，但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O。氣囊的合理充氣可達到封閉氣道，固定導管，保證潮氣量的供給，預防口咽分泌物進入肺內，防止誤吸，從而減少肺部vap發(fā)生率等作用。湖南氣管連續(xù)監(jiān)測與控制儀視頻