安徽氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀器材

氣管插管前準(zhǔn)備1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤(rùn)滑劑，注射器、聽(tīng)診器；2、一般器材：氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀；3、喉鏡準(zhǔn)備：將喉鏡片與喉鏡手柄相連，確認(rèn)連接穩(wěn)定，并檢查光源亮度4、氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備導(dǎo)管型號(hào)選擇：男性一般選用7.5～8.5號(hào)氣管導(dǎo)管，女性一般選用7.0～8.0號(hào)導(dǎo)管；檢查導(dǎo)管氣囊是否漏氣：注入其他使氣囊膨脹，完好無(wú)漏氣；管芯準(zhǔn)備：將管芯插入氣管導(dǎo)管內(nèi)并塑形，管芯前端不能超過(guò)導(dǎo)管斜面。潤(rùn)滑：用潤(rùn)滑劑充分潤(rùn)滑氣管套囊表面及氣管導(dǎo)管前端。5、插管前評(píng)估：檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動(dòng)度、咽喉部情況，判斷是否為困難氣道。防止氣囊壓力不足造成口咽部分泌物流入及胃內(nèi)容物反流誤吸。安徽氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀器材

氣囊作用是什么？控制呼吸或輔助呼吸時(shí)提供無(wú)漏氣條件，防止嘔吐物等沿導(dǎo)管壁與導(dǎo)管壁之間的空隙流入呼吸道。氣囊壓力監(jiān)測(cè)的意義1.氣囊內(nèi)壓力過(guò)高會(huì)對(duì)氣道黏膜形成壓迫，當(dāng)壓力超過(guò)氣管環(huán)和氣道黏膜毛細(xì)**正常平均動(dòng)脈壓時(shí)，局部黏膜和纖毛出現(xiàn)壓迫性缺血，造成缺血性損害，拔管后局部可形成潰瘍、瘢痕，嚴(yán)重者造成穿孔。2.充氣不足導(dǎo)致漏氣引起潮氣量損失、誤吸等并發(fā)癥。氣囊到底該不該放氣？1患者只要存在防止漏氣或誤吸的需求，氣囊就應(yīng)完全充氣。2對(duì)于氣管插管的患者，由于氣管導(dǎo)管的存在影響其咳嗽和吞咽，因此氣囊需要始終保持合理的氣壓以防誤吸。3.若患者已接受氣管切開(kāi)并撤機(jī)，神志清楚、可自主進(jìn)食無(wú)咳嗽等，就可以將氣囊完全放氣或更換為無(wú)氣囊的氣管切開(kāi)套管，好處是患者可部分通過(guò)上氣道呼吸，氣道阻力下降；將氣管切開(kāi)開(kāi)口堵塞后還可滿足患者發(fā)聲需求。4對(duì)自主氣道保護(hù)能力較好且撤機(jī)的氣管切開(kāi)患者，將氣囊完全充氣可明顯縮短撤機(jī)時(shí)間、降低呼吸系統(tǒng)VAP發(fā)生率以及促進(jìn)患者吞咽能力恢復(fù)。湖北氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀功能怎么樣氣囊壓力過(guò)高，可能會(huì)導(dǎo)致氣道粘膜供血，將導(dǎo)致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生氣管食管瘺。

有人說(shuō)我每次再測(cè)時(shí)氣囊壓力在理想值，但還是漏氣，這是為什么？1.因?yàn)闅饽页錃饽芊裢耆荛]氣道,阻止氣囊上滯留物***,除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機(jī)械通氣時(shí)的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過(guò)淺，氣囊剛好卡住聲門處，聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配，氣囊無(wú)法封閉氣道，此時(shí)需要將導(dǎo)管進(jìn)一步送入。2.當(dāng)氣管導(dǎo)管型號(hào)較大，氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時(shí)，容易形成皺褶縫隙，造成漏氣和誤吸。而當(dāng)導(dǎo)管型號(hào)較小時(shí)，氣囊難于完全封閉氣道，造成泄漏。3.所以當(dāng)氣囊壓足夠且位置合適，仍存在漏氣或誤吸時(shí)，應(yīng)考慮更換其他型號(hào)的人工氣道。4.人工氣道氣囊的管理**共識(shí)：推薦意見(jiàn)5:應(yīng)為患者選擇合適型號(hào)的人工氣道,建立后需仔細(xì)判斷氣囊所在位置.當(dāng)氣囊壓足夠仍存在漏氣時(shí),應(yīng)考慮改變?nèi)斯獾牢恢没蚋鼡Q其他型號(hào)的人工氣道(推薦級(jí)別:E級(jí))

氣囊壓力監(jiān)控儀臨床應(yīng)用及相關(guān)領(lǐng)域***指南層面應(yīng)用?氣囊壓力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致氣管壁粘膜的缺血性損傷，而壓力過(guò)低無(wú)法阻隔分泌物進(jìn)入肺部支氣管，所以《VAP防控指南》明確指出持續(xù)監(jiān)測(cè)合理控制氣囊內(nèi)壓能夠有效降低VAP發(fā)生率。?氣囊壓力監(jiān)控儀，是國(guó)內(nèi)***氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產(chǎn)品。實(shí)時(shí)自動(dòng)監(jiān)控，并在囊壓異常時(shí)自動(dòng)報(bào)警，很大程度降低了患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)。囊內(nèi)壓處于安全范圍內(nèi)無(wú)需人員干預(yù),替代常規(guī)手動(dòng)測(cè)壓，也**降低了臨床的工作負(fù)荷。?目前該產(chǎn)品，已被寫入《中西醫(yī)急重癥》教材，根據(jù)這款產(chǎn)品寫的論文在《中華危重病急救醫(yī)學(xué)》發(fā)表，也是***符合《VAP防控指南》建議的氣囊管理設(shè)備《呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎診斷、預(yù)防和***指南（2013）》其中第8條．氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊的壓力：套囊是氣管內(nèi)導(dǎo)管的重要裝置，可防止氣道漏氣、口咽部分泌物流人及胃內(nèi)容物的反流誤吸。置入氣管內(nèi)導(dǎo)管后應(yīng)使套囊保持一定的壓力，以確保其功效并減輕氣管損傷。建議：機(jī)械通氣患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)氣管內(nèi)導(dǎo)管的套囊壓力(2C)建議：持續(xù)控制氣管內(nèi)導(dǎo)管的套囊壓力可降低VAP的發(fā)病率(2B)設(shè)備的主要功能：氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、開(kāi)啟/關(guān)閉氣泵、開(kāi)啟/關(guān)閉氣閥、數(shù)據(jù)顯示等。

國(guó)家規(guī)定：國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局2021年質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)函第33項(xiàng)明確指出降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率對(duì)保障ICU患者安全，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)具有重要意義。江蘇省醫(yī)療保障局，江蘇衛(wèi)生健康委員會(huì)，江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)的通知證明使用氣囊壓力連續(xù)控制和監(jiān)測(cè)的重要性。無(wú)錫華耀生物科技有限公司是專業(yè)從事研發(fā)、生產(chǎn)、銷售氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)控制儀的企業(yè)，公司由專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)組建，致力于滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)、人性化的要求，為加快患者的康復(fù)助力。氣囊壓力監(jiān)控儀主要優(yōu)點(diǎn)是減少臨床護(hù)理工作量，進(jìn)一步規(guī)范人工氣囊的管理。福建氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀哪家比較好

用于機(jī)械通氣時(shí)，人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制，以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率，減輕患者氣管損傷。安徽氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀器材

氣囊概述：氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。

氣囊位置：氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。指示球囊以充氣管與氣囊聯(lián)通，可通過(guò)指示球囊為氣囊充氣和監(jiān)測(cè)氣囊的壓力。

氣囊的種類：依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為：低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于高壓易造成氣管黏膜壞死，現(xiàn)較少采用，目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。

氣囊作用：1、固定導(dǎo)管；2、封閉氣道，保證潮氣量3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。

氣囊使用并發(fā)癥：當(dāng)氣囊充氣不足，則導(dǎo)致漏氣、誤吸等；氣囊壓力＜20cmH2O時(shí)，口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部，而引起VAP。若氣囊充氣量過(guò)大，氣囊壓過(guò)高會(huì)影響氣道黏膜供血。 安徽氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀器材

無(wú)錫華耀生物科技有限公司是一家生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)；計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓；機(jī)動(dòng)車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù)；電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備（不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置）、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù)；網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報(bào)警系統(tǒng)工程的設(shè)計(jì)、施工；藥品及醫(yī)療器械的銷售（憑許可證所列項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)）；醫(yī)療設(shè)備的維修；自營(yíng)和代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)（國(guó)家限定企業(yè)經(jīng)營(yíng)和禁止進(jìn)出口的商品和技術(shù)除外）。（依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）的公司，是一家集研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷售為一體的專業(yè)化公司。華耀生物擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)創(chuàng)新的專業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)，以高度的專注和執(zhí)著為客戶提供氣囊壓力監(jiān)控儀，氣囊檢測(cè)管路。華耀生物不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，追求出色，以技術(shù)為先導(dǎo)，以產(chǎn)品為平臺(tái)，以應(yīng)用為重點(diǎn)，以服務(wù)為保證，不斷為客戶創(chuàng)造更高價(jià)值，提供更優(yōu)服務(wù)。華耀生物始終關(guān)注自身，在風(fēng)云變化的時(shí)代，對(duì)自身的建設(shè)毫不懈怠，高度的專注與執(zhí)著使華耀生物在行業(yè)的從容而自信。