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據(jù)美國近年統(tǒng)計(jì),每年心血管病人死亡數(shù)達(dá)百萬人,約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60-70%發(fā)生在院前。因此,美國成年人中約有85%的人有興趣參加CPR初步訓(xùn)練,結(jié)果使40%心臟驟停者復(fù)蘇成功,每年搶救了約20萬人的生命。心臟跳動(dòng)停止者,如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生,死而復(fù)生的可能性比較大,因此時(shí)間就是生命,速度是關(guān)鍵,初步的CPR按ABC進(jìn)行。先判斷患者有無意識(shí)。拍搖患者并大聲詢問,手指甲掐壓人中穴約五秒,如無反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥,解開頸部鈕扣,注意去除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無起伏,則表示已無呼吸。歡迎購買捷智達(dá)急救服務(wù)寶。對(duì)地面和低樓層用戶能凸顯出明顯優(yōu)勢(shì)。江蘇心肺復(fù)蘇公共應(yīng)急設(shè)備共享實(shí)時(shí)位置
什么是猝死?目前,猝死比較公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是世界衛(wèi)生組織定義的“急性癥狀發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)死亡者”。猝死的原因分為心臟原因和非心臟原因。其中,心臟性猝死較常見,約占到80%以上。這里需要辨明一個(gè)概念,網(wǎng)上一些文章中關(guān)于“心源性猝死”的提法是不準(zhǔn)確的。心源性猝死的準(zhǔn)確名稱應(yīng)為“心臟性猝死”,這是一種臨床死亡狀態(tài),可由不同原因?qū)е?。急性心肌梗死、主?dòng)脈夾層、嚴(yán)重的心力衰竭、梗阻型肥厚性心肌病、暴發(fā)性心肌炎、遺傳性心律失常等都會(huì)發(fā)生猝死。非心臟原因引起的猝死,常見于腦出血、肺栓塞等。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),猝死常常發(fā)生在早晨6時(shí)至中午這個(gè)時(shí)間段。人晚上睡覺時(shí),身體由迷走神經(jīng)控制,早上醒來后,由交感神經(jīng)控制。在剛醒來時(shí),身體神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)還不穩(wěn)定,并且交感神經(jīng)在腎上腺素與內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的作用下,會(huì)引起血壓升高。而血壓的波動(dòng),正是導(dǎo)致心血管意外的一個(gè)重要因素。貴州急救站公共應(yīng)急設(shè)備戶外危機(jī)意外失火有就近人員及時(shí)來救援。
一、除顫儀概述除顫儀又名電復(fù)律機(jī),是一種應(yīng)用電擊來搶救和治心率失常的急救設(shè)備,目前已被大量的臨床研究證實(shí)其安全和有效性。除顫儀主要由心電檢測(cè)部分、高壓除顫部分、主控電路部分及其他附件部分組成,其中心電檢測(cè)部分又包括心電檢測(cè)模塊、心電電極等,是除顫儀的重要組成部分。資料來源:公開資料整理按波形劃分,除顫儀主要分為單向波和雙向波;按是否與R波同步劃分,主要分為非同步型除顫儀和同步型除顫儀;按電極板放置位置劃分,主要分為體內(nèi)除顫儀和體外除顫儀;按自動(dòng)化程度劃分,主要分為自動(dòng)除顫儀和手動(dòng)除顫儀。資料來源:公開資料整理相關(guān)報(bào)告:華經(jīng)產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2019-2025年中國除顫儀行業(yè)市場(chǎng)調(diào)查研究及投資前景預(yù)測(cè)報(bào)告》二、除顫儀行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀目前,我國心血管疾病(CVD)導(dǎo)致的死亡已成為城鄉(xiāng)居民死亡的首要原因,其中,心源性猝死(SCD)是CVD患者致死的主要原因。心源性猝死是指以意識(shí)突然喪失為特點(diǎn)、由心臟原因引起的急性癥狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)突然死亡。研究表明,心臟驟停時(shí)間每增加1min,患者生存率就下降7%-10%。
頻率:100—120次/分鐘、深度:5—6厘米,你get了嗎?下壓的力量應(yīng)來源于雙手的掌根部,按壓過程中,掌根不要離開按壓部位,但是在胸廓回彈階段,要讓它充分回彈。按壓深度的把握以成人胸廓下壓至少5至6厘米為準(zhǔn)。開放氣道做胸外按壓30次后,立刻開放病人的氣道。具體做法是:用你的靠近病人頭部的手下壓病人的前額,另一個(gè)手的中指和食指抬起病人的下巴,使病人的頭充分后仰。接著必須檢查病人口中是否有嘔吐物等口腔異物,并及時(shí)處理。人工呼吸人工呼吸的時(shí)候,按在病人額部的手同時(shí)用中指和食指捏住病人鼻子,張大自己的嘴,大于病人的嘴,然后正常吸氣,包住病人的嘴緩慢吹氣,看見病人胸廓明顯抬起即為良好通氣,再松口、松鼻,氣體呼出后胸廓回落。共進(jìn)行2次,再繼續(xù)按壓心臟30次,按30:2胸外按壓與人工呼吸不間斷操作。自動(dòng)體外除顫儀(AED)教學(xué)AED是全自動(dòng)智能機(jī)器,有語音提示,被稱為“傻瓜機(jī)”。新民晚報(bào)新媒體徐鳴慧(見習(xí))攝首先,取出并按下電源按鍵,按照語音提示撕開密封的貼片包裝;在操作過程中,CPR不能停。第二,其中的黃色與紅色兩片貼片即作用于患者的電極片,根據(jù)圖示分別貼于左胸部下方與右胸部上方,并將電極線插入AED相應(yīng)插口處。為每個(gè)城市家庭和單位規(guī)避意外必備。
近年來AED在法律保障上正逐步走向公共場(chǎng)所,目前,我國主要在大中城市的機(jī)場(chǎng)、車站、體育場(chǎng)等地方配置AED,重大活動(dòng)期間也流動(dòng)配置。除顫儀具有用時(shí)急、閑時(shí)多、風(fēng)險(xiǎn)大和分布廣等特性,使用科室應(yīng)根據(jù)相關(guān)國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立與完善醫(yī)療規(guī)章制度,主要包括:醫(yī)療設(shè)備使用培訓(xùn)制度、醫(yī)療設(shè)備操作考核制度、醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)督制度等。近年來各地出臺(tái)相應(yīng)政策提高除顫儀普及率,其中浙江省要求到2030年每萬人1-2臺(tái)除顫儀,深圳市要求10年內(nèi)每萬人約10臺(tái)。AED可使我國每年近百萬的猝死患者有望獲得及時(shí)救治,從而挽救更多寶貴的生命,與搶救成功率高于我國的美國、日本、新加坡等國家相比,我國AED知曉率明顯偏低。針對(duì)于這一矛盾,我國需要出臺(tái)相關(guān)政策,例如:部門及社會(huì)企業(yè)接受專業(yè)團(tuán)隊(duì)的知識(shí)培訓(xùn);校園內(nèi)開設(shè)CPR和AED應(yīng)用的相關(guān)課程,并且加大經(jīng)費(fèi)投入,增加AED公共設(shè)施建設(shè)。歡迎大家購買捷智達(dá)應(yīng)急服務(wù)寶。100%有接受過救援培訓(xùn)的人員參與救援。湖南心肺復(fù)蘇公共應(yīng)急設(shè)備降低猝死率
有人給予協(xié)助、尤其是獨(dú)居和老弱病殘者。江蘇心肺復(fù)蘇公共應(yīng)急設(shè)備共享實(shí)時(shí)位置
自動(dòng)體外心臟除顫器,于傷者脈搏停止時(shí)使用。然而它并不會(huì)對(duì)無心率,且心電圖呈水平直線的傷者進(jìn)行電擊。簡而言之,在使用除顫器時(shí)本身并不能讓患者恢復(fù)心跳,那是許多影視節(jié)目的誤導(dǎo),而是通過電擊使致命性心律失常終止(如室顫、室撲等),之后再通過心臟高位起搏點(diǎn)興奮重新控制心臟搏動(dòng)從而使心臟恢復(fù)跳動(dòng)(但有部分患者因其心臟基礎(chǔ)疾病可能在除顫后無法恢復(fù)心跳,此時(shí)自動(dòng)體外除顫器會(huì)提示沒有除顫指征,并建議立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。江蘇心肺復(fù)蘇公共應(yīng)急設(shè)備共享實(shí)時(shí)位置
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