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CPR何以能改變?nèi)毖鯛顟B(tài)?胸腔里有心臟,肺和大血管。按壓胸腔時(shí),心臟,血液和呼吸運(yùn)動(dòng)可以有比較大可能的進(jìn)行。除顫器據(jù)說(shuō)可重建心臟的有效節(jié)律。心跳停止不是心臟沒(méi)有起搏了,而是起搏紊亂為無(wú)節(jié)律的室顫。心臟驟停中的室顫是如何發(fā)生的?在心梗等狀態(tài)下,心肌急性缺血,導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜的完整性受到破壞,鉀離子外流,鈣離子內(nèi)流,跨膜靜息電位下降,酸血癥,細(xì)胞自律升高,腎上腺素受體活性與植物神經(jīng)調(diào)節(jié)改變等,導(dǎo)致缺血性心肌電位不穩(wěn)定性增加,產(chǎn)生緩慢性傳導(dǎo)與單向傳導(dǎo)阻滯,形成折返性心律失常,后者反過(guò)來(lái)又進(jìn)一步加重病變組織與正常組織的復(fù)極彌散性,**終導(dǎo)致心室顫動(dòng)。AED的使用原理在于:心室顫動(dòng)時(shí),由于異位起博點(diǎn)的自律性增強(qiáng),存在觸發(fā)或折返機(jī)制,造成部分心肌電活動(dòng)的位相不一致,此時(shí)短時(shí)間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接向心臟通以高壓強(qiáng)電流,人為地使所有心肌纖維瞬間同時(shí)除極,消除異位心律,以讓心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性比較高的竇房結(jié)恢復(fù)其心臟起搏點(diǎn)的作用而控制心搏,這就是電復(fù)除顫。除顫器在給予電擊后,尚需10分鐘使心臟恢復(fù)過(guò)來(lái)。電擊后病人往往會(huì)出現(xiàn)痙攣。即便恢復(fù)過(guò)來(lái),還有可能再次發(fā)生室顫。有保安率先參與拯救,為專門救援打基礎(chǔ)。廣東健康服務(wù)寶降低猝死率
在心源性猝死急救“生命鏈”中,AED急救設(shè)備是必不可少的一環(huán)。猝死并非絕癥,如果院外發(fā)生猝死,目擊者作為施救者,撥打120后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)并且盡早取出AED進(jìn)行電擊除顫。AED可代替醫(yī)師,自主分析病人心律,并判斷是否需要電擊。AED作為緊急救護(hù)“救命神器”,通常被安置在人流量較密集的公共場(chǎng)所,因其便攜、易于操作而被稱為“救命的傻瓜機(jī)”。近年來(lái),隨著心血管事件數(shù)量的不斷攀升,猝死事件頻發(fā)。2019年蘇州市區(qū)院前急救數(shù)據(jù)報(bào)告顯示,2019年蘇州市區(qū)發(fā)生心臟驟停1695起,占急救總量的,成功復(fù)蘇的32例,占約2%。一個(gè)個(gè)慘痛的教訓(xùn)都告訴我們,改變?cè)呵凹本仍O(shè)備不足和急救知識(shí)匱乏的現(xiàn)狀還需要社會(huì)和公眾攜手努力。為此,在園區(qū)黨工委、管委會(huì)指導(dǎo)下,中國(guó)心血管健康聯(lián)盟聯(lián)合久心醫(yī)療啟動(dòng)健康“心”園區(qū)公眾互助AED急救系統(tǒng)項(xiàng)目,項(xiàng)目計(jì)劃在園區(qū)完善AED急救設(shè)備布防,同時(shí)與胸痛中心、急救中心等互聯(lián)互通,打造院內(nèi)與院外聯(lián)通急救系統(tǒng),除了設(shè)備和急救體系的完善,項(xiàng)目也將對(duì)設(shè)備管理人員和周邊人員進(jìn)行急救知識(shí)和技能培訓(xùn),為人員賦能,直擊當(dāng)前急救痛點(diǎn),切實(shí)幫助健康“心”園區(qū)――公眾互助AED急救系統(tǒng)落地?!笆刈o(hù)生命。廣東健康服務(wù)寶降低猝死率為專業(yè)人員到來(lái)前給瀕危者予以寶貴的生命支持。
突發(fā)猝死怎么辦?蘇冠華教授呼吁,心臟驟停后急救越早,救治成功率越高。如果能在急救人員到達(dá)之前的幾分鐘內(nèi)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,將提高患者的存活率。當(dāng)家人出現(xiàn)呼吸或心跳中止癥狀時(shí),應(yīng)立即撥打120緊急呼救;第二步,讓患者頭部后仰,下頜上抬,頭部偏向一側(cè),使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時(shí)造成危險(xiǎn);第三步,做有效的心臟按壓。心臟按壓怎么做??jī)墒质终浦丿B,手指抬起,放在患者的心前區(qū)(胸骨下1/3部位偏左側(cè)),垂直往下按壓。按壓幅度為3至5厘米,頻率為每分鐘100次;同步采用人工呼吸,每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。AED可使我國(guó)每年近百萬(wàn)的猝死患者有望獲得及時(shí)救治,從而挽救更多寶貴的生命,與搶救成功率高于我國(guó)的美國(guó)、日本、新加坡等國(guó)家相比,我國(guó)AED知曉率明顯偏低。針對(duì)于這一矛盾,我國(guó)需要出臺(tái)相關(guān)政策,例如:社會(huì)企業(yè)接受專業(yè)團(tuán)隊(duì)的知識(shí)培訓(xùn);校園內(nèi)開(kāi)設(shè)CPR和AED應(yīng)用的相關(guān)課程,并且加大經(jīng)費(fèi)投入,增加AED公共設(shè)施建設(shè)。
11月8日,自動(dòng)體外除顫器(AED)投放儀式在北京駿馬客運(yùn)公司舉行。100臺(tái)AED設(shè)備將分批次配置在順3路、順6路、順42路、順62路祥云小鎮(zhèn)專線等公交線路服役,首批20臺(tái)AED設(shè)備將配備在順3路公交車。北京青年報(bào)記者了解到,這是北京乃至全國(guó),公交車上配置自動(dòng)體外除顫器。20臺(tái)自動(dòng)體外除顫器“登上”公交公交所謂自動(dòng)體外除顫器(AED)是一種用來(lái)?yè)尵取靶呐K猝死”的傻瓜式醫(yī)療設(shè)備,可以由非醫(yī)務(wù)人員自助使用。作為一種制止心臟猝死的有效急救設(shè)備,AED能幫助心臟驟停、心室顫動(dòng)的病人恢復(fù)心律,被稱為“救命神器”。據(jù)統(tǒng)計(jì),1分鐘內(nèi)使用AED配合有效的心肺復(fù)蘇成活率高達(dá)90%以上,每向后延遲一分鐘成功率會(huì)下降7%到10%。因此,及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行AED除顫和心肺復(fù)蘇,將有很大的幾率挽救生命。本次駿馬客運(yùn)公交車輛配備的20臺(tái)自動(dòng)體外除顫器施救者可按照AED設(shè)備語(yǔ)音提示按步驟進(jìn)行救助,該設(shè)備具備自動(dòng)反饋電極片,可檢測(cè)發(fā)病者是否需要進(jìn)行除顫,如患者不需要除顫無(wú)論如何操作設(shè)備均不會(huì)電擊。同時(shí)可以對(duì)心肺復(fù)蘇(CPR)操作的深度、頻次及時(shí)做出反饋,確保救助措施得當(dāng),限避免過(guò)度救助情況的發(fā)生,實(shí)際操作性能強(qiáng)。盡管AED設(shè)備通過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)就可以操作。服務(wù)寶2號(hào)鍵緊急示警,示警顯示器做出系列反映。
當(dāng)出現(xiàn)猝死情況后,在場(chǎng)的人要立即不失分秒地?fù)尵取P呐K發(fā)生心室纖顫時(shí),利用電擊除顫當(dāng)然為理想,但在現(xiàn)場(chǎng)是不可能有這類搶救器械的。我們可以“赤手空拳”地除顫,手握空心拳頭,在病人心前區(qū)捶擊2次,如無(wú)反應(yīng),則可再捶擊2-3次。對(duì)于剛剛發(fā)生室顫的心臟,胸前區(qū)播擊有較好的除顫效果,可以使室顫消除而重新出現(xiàn)心臟跳動(dòng)。必須注意,要及早采用,在用耳朵聽(tīng)不到心跳瞬息間的一分鐘內(nèi),實(shí)施拳擊除顫效果比較好。如不能在猝死發(fā)生后10分鐘內(nèi)開(kāi)始現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇(包括開(kāi)放氣道、胸外心臟按壓和人工呼吸),則存活率是很低的。意外事件發(fā)生時(shí),把握黃金時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)施救,如果心跳驟停,立即呼救120急救,以每分鐘不低于100次的頻率進(jìn)行胸外按壓,同時(shí)配合人工呼吸,用足倒地后的“黃金4分鐘”。還需打急救電話尋求專業(yè)救護(hù),提高搶救成功率。解決我國(guó)目前醫(yī)院外猝死拯救成活率極低的社會(huì)痛點(diǎn)。貴州急救服務(wù)寶應(yīng)急示警
做到AED前置,篤定會(huì)提高拯救成功率。廣東健康服務(wù)寶降低猝死率
其實(shí),現(xiàn)在比較大的問(wèn)題,就是整個(gè)社會(huì)還沒(méi)有形成足夠的共識(shí),還沒(méi)有真正從生命的角度意識(shí)到普及AED的重要性。總覺(jué)得猝死是一個(gè)小概率事件,而且只要救助及時(shí),就可以挽救生命。安裝AED,需要投入和成本,這方面的支出很大,而民眾在知識(shí)準(zhǔn)備不足的情況下,即便安裝了AED,緊急情況下如果沒(méi)有人會(huì)使用,也起不到相應(yīng)的作用。我們當(dāng)然自己要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,但社會(huì)也要形成共識(shí),生命是**的,一個(gè)人的背后,是一個(gè)家庭、一段人生?;钪?,才能讓生命更加美麗。所以,如果能在地鐵、公交、車站、單位等公共場(chǎng)所配備一些AED設(shè)備,讓更多的人了解使用方法,一旦身邊出現(xiàn)意外情況,能夠及時(shí)借助設(shè)備進(jìn)行救治,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)比簡(jiǎn)單的心臟按壓更有效。我們的生命就多了一層保障,就會(huì)讓更多人從死神手里掙脫出來(lái),也會(huì)讓整個(gè)社會(huì)充滿更多的溫暖。廣東健康服務(wù)寶降低猝死率
深圳市捷智達(dá)急救科技有限公司成立于2020年8月,公司成立前已具兩年研發(fā)歷程,是一家專注互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療急救+健康建設(shè)的高科技公司,發(fā)明了針對(duì)醫(yī)院外猝死拯救的“單元全覆蓋院前整體拯救法”,及該方法所涉系列產(chǎn)品的研發(fā)、建設(shè)、服務(wù)和運(yùn)營(yíng)為一體,并運(yùn)用5G互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)發(fā)創(chuàng)建的創(chuàng)建的“智能意外危機(jī)社會(huì)急救系統(tǒng)及其營(yíng)銷服務(wù)平臺(tái)”。專注意外猝死患者“黃金4分鐘”院前示警和急救,以及火警、健康涉險(xiǎn)、戶外危機(jī)示警和拯救,并融合智能無(wú)人機(jī)+AED快投和精細(xì)入戶的平面加立體急救組合。捷智達(dá)急救科技擁有與本項(xiàng)相關(guān)的20多項(xiàng)發(fā)明專利和實(shí)用新型專利,以及多項(xiàng)自主計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)。捷智達(dá)急救科技以“快捷救援、人人行動(dòng)”為企業(yè)使命,致力于創(chuàng)新社會(huì)急救技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,并倡議成立“奮力急救互助”,旨在努力消減意外危機(jī)給個(gè)人、家庭乃至社會(huì)造成的危害,力爭(zhēng)使我國(guó)目前醫(yī)院外猝死搶救成功率從不足1%上升至10%~30%以上,助推國(guó)民健康質(zhì)量的快速提升。