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CPR何以能改變?nèi)毖鯛顟B(tài)？胸腔里有心臟，肺和大血管。按壓胸腔時，心臟，血液和呼吸運動可以有比較大可能的進行。除顫器據(jù)說可重建心臟的有效節(jié)律。心跳停止不是心臟沒有起搏了，而是起搏紊亂為無節(jié)律的室顫。心臟驟停中的室顫是如何發(fā)生的？在心梗等狀態(tài)下，心肌急性缺血，導致心肌細胞膜的完整性受到破壞，鉀離子外流，鈣離子內(nèi)流，跨膜靜息電位下降，酸血癥，細胞自律升高，腎上腺素受體活性與植物神經(jīng)調(diào)節(jié)改變等，導致缺血性心肌電位不穩(wěn)定性增加，產(chǎn)生緩慢性傳導與單向傳導阻滯，形成折返性心律失常，后者反過來又進一步加重病變組織與正常組織的復極彌散性，**終導致心室顫動。AED的使用原理在于：心室顫動時，由于異位起博點的自律性增強，存在觸發(fā)或折返機制，造成部分心肌電活動的位相不一致，此時短時間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接向心臟通以高壓強電流，人為地使所有心肌纖維瞬間同時除極，消除異位心律，以讓心臟起搏傳導系統(tǒng)中自律性比較高的竇房結恢復其心臟起搏點的作用而控制心搏，這就是電復除顫。除顫器在給予電擊后，尚需10分鐘使心臟恢復過來。電擊后病人往往會出現(xiàn)痙攣。即便恢復過來，還有可能再次發(fā)生室顫。智能移動服務寶可自動感應就近示警顯示器并示警。河北心肺復蘇公共急救柜公益慈善

哪些人容易發(fā)生運動猝死1、心臟病人；2、感冒的人感冒病毒會引起心肌炎，導致心律失常和心力衰竭而猝死。感冒后1~3周心悸、胸悶胸痛、呼吸困難、浮腫或暈厥及時就診，感冒未愈不宜運動；3、不齊的人，超負荷運動容易導致血壓急升和心律失常；4、糖尿病警惕大負荷運動誘發(fā)低血糖，糖尿病人也常合并心臟病；5、肥胖者部分伴有代謝障礙；6、未經(jīng)系統(tǒng)訓練和平時體質(zhì)較差的人群，過大運動量加重心臟負擔；7、兒童和年紀過大的老人。家中可以備上捷智達應急服務寶。上海服務 公共急救柜共享實時位置以健康為主旨，提高衛(wèi)生服務。

自動體外心臟除顫器，于傷者脈搏停止時使用。然而它并不會對無心率，且心電圖呈水平直線的傷者進行電擊。簡而言之，在使用除顫器時本身并不能讓患者恢復心跳，那是許多影視節(jié)目的誤導，而是通過電擊使致命性心律失常終止(如室顫、室撲等)，之后再通過心臟高位起搏點興奮重新控制心臟搏動從而使心臟恢復跳動(但有部分患者因其心臟基礎疾病可能在除顫后無法恢復心跳，此時自動體外除顫器會提示沒有除顫指征，并建議立即進行心肺復蘇。

近年來AED在法律保障上正逐步走向公共場所，目前，我國主要在大中城市的機場、車站、體育場等地方配置AED，重大活動期間也流動配置。除顫儀具有用時急、閑時多、風險大和分布廣等特性，使用科室應根據(jù)相關國家和行業(yè)標準，建立與完善醫(yī)療規(guī)章制度，主要包括：醫(yī)療設備使用培訓制度、醫(yī)療設備操作考核制度、醫(yī)療設備使用監(jiān)督制度等。近年來各地出臺相應政策提高除顫儀普及率，其中浙江省要求到2030年每萬人1-2臺除顫儀，深圳市要求10年內(nèi)每萬人約10臺。AED可使我國每年近百萬的猝死患者有望獲得及時救治，從而挽救更多寶貴的生命，與搶救成功率高于我國的美國、日本、新加坡等國家相比，我國AED知曉率明顯偏低。針對于這一矛盾，我國需要出臺相關政策，例如：部門及社會企業(yè)接受專業(yè)團隊的知識培訓；校園內(nèi)開設CPR和AED應用的相關課程，并且加大經(jīng)費投入，增加AED公共設施建設。歡迎大家購買捷智達應急服務寶。做到AED前置，篤定會提高拯救成功率。

猝死可分為兩大類分為心源性和非心源性，從病理生理的改變角度可將心臟猝死分為兩種類型，心律失常和循環(huán)衰竭引起的猝死，猝死的首要病因比如腦血管意外、心肌梗死或心律失常，心源性猝死很常見，占老年患者猝死的主要原因。心源性猝死是心臟電生理突然發(fā)生異常，通常是室速，嚴重者開始就變成室顫，然后出現(xiàn)猝死。心源性猝死的危險因素有吸煙、飲酒、情緒激動等。少半部分是腦血管意外引起的猝死，腦血管疾病多見于腦出血、急性腦梗引起的死亡。猝死既往有心臟和非心臟疾病的因素，引起非預見性的自然死亡，患者既往可以患有心臟病或者是沒有心臟病，從發(fā)病到死亡通常是很短的時間內(nèi)。2-3分鐘內(nèi)飛行至緊急報警地點。上海服務 公共急救柜共享實時位置

保安員攜帶AED緊急趕到現(xiàn)場。河北心肺復蘇公共急救柜公益慈善

與醫(yī)院中專業(yè)除顫器不同的是，自動體外心臟除顫器只需要短期的教學即可會使用。機器本身會自動判讀心電圖然后決定是否需要電擊。全自動的機型甚至只要求施救者替病患貼上電擊貼片后，它即可自己判斷并產(chǎn)生電擊。半自動機型則會提醒施救者去按下電擊鈕。在大部分的場合施救者即使誤按了電擊鈕，機器也不會作出電擊，有些機型更可使用在兒童身上(低于25公斤或小于8歲)，但一般必須選擇兒童**的電極貼片。美國心臟醫(yī)學會更建議即使沒有兒童**貼片仍可以使用成人貼片取代;沒有證據(jù)顯示成人用的貼片電極會造成更嚴重的損害。河北心肺復蘇公共急救柜公益慈善

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