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CPR何以能改變?nèi)毖鯛顟B(tài)?胸腔里有心臟,肺和大血管。按壓胸腔時,心臟,血液和呼吸運動可以有比較大可能的進行。除顫器據(jù)說可重建心臟的有效節(jié)律。心跳停止不是心臟沒有起搏了,而是起搏紊亂為無節(jié)律的室顫。心臟驟停中的室顫是如何發(fā)生的?在心梗等狀態(tài)下,心肌急性缺血,導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜的完整性受到破壞,鉀離子外流,鈣離子內(nèi)流,跨膜靜息電位下降,酸血癥,細(xì)胞自律升高,腎上腺素受體活性與植物神經(jīng)調(diào)節(jié)改變等,導(dǎo)致缺血性心肌電位不穩(wěn)定性增加,產(chǎn)生緩慢性傳導(dǎo)與單向傳導(dǎo)阻滯,形成折返性心律失常,后者反過來又進一步加重病變組織與正常組織的復(fù)極彌散性,**終導(dǎo)致心室顫動。AED的使用原理在于:心室顫動時,由于異位起博點的自律性增強,存在觸發(fā)或折返機制,造成部分心肌電活動的位相不一致,此時短時間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接向心臟通以高壓強電流,人為地使所有心肌纖維瞬間同時除極,消除異位心律,以讓心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性比較高的竇房結(jié)恢復(fù)其心臟起搏點的作用而控制心搏,這就是電復(fù)除顫。除顫器在給予電擊后,尚需10分鐘使心臟恢復(fù)過來。電擊后病人往往會出現(xiàn)痙攣。即便恢復(fù)過來,還有可能再次發(fā)生室顫。重點在于專業(yè)救護人員到來前黃金四分鐘內(nèi)給予必須的生命支持。北京 家庭醫(yī)生服務(wù)寶誠信合作
一、除顫儀概述除顫儀又名電復(fù)律機,是一種應(yīng)用電擊來搶救和治心率失常的急救設(shè)備,目前已被大量的臨床研究證實其安全和有效性。除顫儀主要由心電檢測部分、高壓除顫部分、主控電路部分及其他附件部分組成,其中心電檢測部分又包括心電檢測模塊、心電電極等,是除顫儀的重要組成部分。資料來源:公開資料整理按波形劃分,除顫儀主要分為單向波和雙向波;按是否與R波同步劃分,主要分為非同步型除顫儀和同步型除顫儀;按電極板放置位置劃分,主要分為體內(nèi)除顫儀和體外除顫儀;按自動化程度劃分,主要分為自動除顫儀和手動除顫儀。資料來源:公開資料整理相關(guān)報告:華經(jīng)產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2019-2025年中國除顫儀行業(yè)市場調(diào)查研究及投資前景預(yù)測報告》二、除顫儀行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀目前,我國心血管疾病(CVD)導(dǎo)致的死亡已成為城鄉(xiāng)居民死亡的首要原因,其中,心源性猝死(SCD)是CVD患者致死的主要原因。心源性猝死是指以意識突然喪失為特點、由心臟原因引起的急性癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)突然死亡。研究表明,心臟驟停時間每增加1min,患者生存率就下降7%-10%。安徽火災(zāi) 服務(wù)寶一鍵式火***務(wù)寶2號鍵緊急示警,示警顯示器做出系列反映。
把患者仰臥放置在堅硬的表面上,跪在患者胸部旁,一只手掌放在患者胸骨中下方,另一只手掌放在一只手上面,兩手平行重疊,肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體重力垂直向下,進行用力、快速的胸外按壓。按壓深度至少達到5cm(成人)或4cm(嬰兒),每次按壓和放松的時間大致相等,讓胸廓完全回彈,按壓頻率至少100次/分鐘。讓患者頭部后仰,一手將其下頜向上抬起,另一手捏緊患者鼻孔,吸氣后緊貼患者口唇,完全包住患者口部,口對口密閉吹氣,每次通氣時間要在1秒以上,直至患者胸廓向上抬起,然后使患者口部張開,并松開捏鼻的手指,每6-8秒給予一次人工呼吸。作為施救者,如未經(jīng)任何培訓(xùn),只做胸外按壓即可(hands-only);如為具備訓(xùn)練或臨床經(jīng)驗的單人施救者,按照按壓-通氣比為30:2的頻率進行按壓與人工呼吸。并堅持到患者意識恢復(fù)或醫(yī)療急救人員到來。
捷智達急救科技已經(jīng)成功研究出“猝死拯救之單元全覆蓋院前整體拯救法”,主要涉及平面急救和立體急救兩種模式。低樓層急救由“智能公共急救站”或“公共急救小黃柜”或“公共急救屏”提供的AED和呼吸氣囊,與加載了“生命瀕危拯救示警系統(tǒng)”的“家用急救和健康服務(wù)寶”相互配合使用,對于高樓層的用戶來說,由事先已預(yù)置好的半徑1公里分布式無人機+組合將AED和呼吸氣囊快速、主動投送至急救現(xiàn)場。安裝了他們的“智能公共急救站”,能快速提升猝死院前“黃金4分鐘”急救的效能。為每個城市家庭和單位規(guī)避意外所必備。
突發(fā)猝死怎么辦?蘇冠華教授呼吁,心臟驟停后急救越早,救治成功率越高。如果能在急救人員到達之前的幾分鐘內(nèi)立即進行心肺復(fù)蘇,將提高患者的存活率。當(dāng)家人出現(xiàn)呼吸或心跳中止癥狀時,應(yīng)立即撥打120緊急呼救;第二步,讓患者頭部后仰,下頜上抬,頭部偏向一側(cè),使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時造成危險;第三步,做有效的心臟按壓。心臟按壓怎么做?兩手手掌重疊,手指抬起,放在患者的心前區(qū)(胸骨下1/3部位偏左側(cè)),垂直往下按壓。按壓幅度為3至5厘米,頻率為每分鐘100次;同步采用人工呼吸,每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。AED可使我國每年近百萬的猝死患者有望獲得及時救治,從而挽救更多寶貴的生命,與搶救成功率高于我國的美國、日本、新加坡等國家相比,我國AED知曉率明顯偏低。針對于這一矛盾,我國需要出臺相關(guān)政策,例如:社會企業(yè)接受專業(yè)團隊的知識培訓(xùn);校園內(nèi)開設(shè)CPR和AED應(yīng)用的相關(guān)課程,并且加大經(jīng)費投入,增加AED公共設(shè)施建設(shè)。能大幅提升醫(yī)院外猝死拯救成功率。安徽火災(zāi) 服務(wù)寶一鍵式火警
有過培訓(xùn)并持有證的保安員迅速從急救站趕來。北京 家庭醫(yī)生服務(wù)寶誠信合作
口對口人工呼吸與胸外心臟擠壓1、心臟驟停正確掌握心肺復(fù)蘇(CPR)步驟,心肺復(fù)蘇:識別和呼救、胸部按壓、開放氣道、人工呼吸。2、燙傷一旦發(fā)生燙傷后,立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應(yīng)該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中,可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護傷口。3、發(fā)熱用稍涼的毛巾(約25℃)在額頭、臉上擦拭;將衣物解開,用溫水(37℃左右)泡澡,可使皮膚的血管擴張,體熱散出。每次泡澡約十至十五分鐘,約四至六小時一次;肛溫38℃以上者可使用冷水枕,以利用較低的溫度作局部散熱;用溫水加上70%的酒精,以一比一的比例稀釋,稀釋后的水溫約為37℃至40℃,再擦拭四肢及背部。4、異物卡喉用兩手臂環(huán)繞病人腰部,一手握拳抵住肋骨下緣與肚臍之間,另一手抱住拳頭;雙臂用力收緊,快速向里向上按壓孩子胸部,形成一股沖擊性氣流,將堵住氣管、喉部的食物硬塊等沖出;持續(xù)幾次擠按,直到氣管堵塞解除,異物排出。5、中暑出現(xiàn)中暑先兆時,立即撤離高溫環(huán)境。在陰涼處安靜休息,并補充含鹽飲料;將患者抬到陰涼處或者空調(diào)供冷的房間平臥休息,解松或者脫去衣服;用濕水浸透的毛巾擦拭全身。北京 家庭醫(yī)生服務(wù)寶誠信合作
深圳市捷智達急救科技有限公司成立于2020年8月,公司成立前已具兩年研發(fā)歷程,是一家專注互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療急救+健康建設(shè)的高科技公司,發(fā)明了針對醫(yī)院外猝死拯救的“單元全覆蓋院前整體拯救法”,及該方法所涉系列產(chǎn)品的研發(fā)、建設(shè)、服務(wù)和運營為一體,并運用5G互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開發(fā)創(chuàng)建的創(chuàng)建的“智能意外危機社會急救系統(tǒng)及其營銷服務(wù)平臺”。專注意外猝死患者“黃金4分鐘”院前示警和急救,以及火警、健康涉險、戶外危機示警和拯救,并融合智能無人機+AED快投和精細(xì)入戶的平面加立體急救組合。