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POCT的特點(diǎn)決定了它是傳統(tǒng)檢測(cè)項(xiàng)目的強(qiáng)力補(bǔ)充。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,POCT已經(jīng)成為了一個(gè)“代名詞”,它是一類(lèi)集簡(jiǎn)便,快速,智能為一體的一類(lèi)檢測(cè)技術(shù)的總稱(chēng)。當(dāng)它的技術(shù)性能已經(jīng)達(dá)到甚至超過(guò)臨床常用檢驗(yàn)技術(shù)要求的時(shí)候,選擇哪種檢測(cè)就完全取決于使用者的目的和實(shí)際需求。醫(yī)生需要快速?zèng)Q斷的時(shí)候需要POCT,如急診科對(duì)急性心肌梗死的判斷,這個(gè)時(shí)候“快”的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“準(zhǔn)”,當(dāng)然相對(duì)的“準(zhǔn)”也是非常重要的?;颊咝枰B續(xù)監(jiān)測(cè)的時(shí)候需要POCT。如糖尿患者血糖的連續(xù)監(jiān)測(cè),這個(gè)時(shí)候“穩(wěn)”的作用可能大于“準(zhǔn)”的作用,當(dāng)然這里對(duì)于“準(zhǔn)”的前提描述也是要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)和要求的。需加強(qiáng)POCT檢測(cè)人員的規(guī)范化培訓(xùn)。廣東正規(guī)poct設(shè)備
POCT的技術(shù)優(yōu)越性主要體現(xiàn)在以下方面:(1)操作簡(jiǎn)單,無(wú)需專(zhuān)業(yè)人員。POCT對(duì)操作人員沒(méi)有嚴(yán)格要求,臨床科室醫(yī)師、護(hù)士,患者等只要參照儀器使用說(shuō)明書(shū),稍加以培訓(xùn)就能進(jìn)行操作。(2)應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓展。POCT早期應(yīng)用在血糖檢驗(yàn)、血?dú)夥治龅壬贁?shù)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)多年發(fā)展已拓展至肝功能、腎功能、電解質(zhì)、心臟標(biāo)志物、血凝與血栓、生殖醫(yī)學(xué)、傳染性疾病、傳染性疾病、瘤腫標(biāo)志物等多項(xiàng)領(lǐng)域。隨著POCT技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展和臨床不斷需求,其應(yīng)用領(lǐng)域會(huì)更加普遍。黑龍江poct系統(tǒng)POCT智能化、高通量發(fā)展。
絕大多數(shù)凝血分析是取血后送到實(shí)驗(yàn)室由自動(dòng)化凝血儀進(jìn)行檢測(cè)的,周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng),送檢和存儲(chǔ)不當(dāng)容易影響標(biāo)本質(zhì)量。POCT類(lèi)儀器應(yīng)運(yùn)而生,活化凝血時(shí)間(ACT)是其中應(yīng)用的較充分的指標(biāo),主要在臨床科室使用,一滴末梢血即可得到肝素抗凝的大致效果。其次是INR,在國(guó)外已經(jīng)發(fā)展到像血糖那樣發(fā)展到患者自測(cè)的階段,極大地方便了醫(yī)治性監(jiān)測(cè),其可行性和實(shí)用性也在專(zhuān)門(mén)的抗凝診所得以證實(shí)。目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展自測(cè)可能為時(shí)尚早,我們只討論如何實(shí)現(xiàn)良好的臨床應(yīng)用。
床旁即時(shí)檢測(cè)(POCT)是指近患者床旁進(jìn)行抗原抗體快速檢測(cè)、尿干化學(xué)等POCT室問(wèn)質(zhì)量的一種快速檢測(cè)分析技術(shù),它能在床旁、病房或中心實(shí)驗(yàn)室之外的其他地方開(kāi)展,是一類(lèi)極具潛力的檢測(cè)技術(shù)。它快速簡(jiǎn)便、效率高、成本低,隨著科技技術(shù)的發(fā)展,POCT使用更為便捷、范圍更廣,現(xiàn)已由臨床檢驗(yàn)擴(kuò)展到食品衛(wèi)生、環(huán)境監(jiān)測(cè)和法醫(yī)等領(lǐng)域。POCT設(shè)備或儀器顯示的結(jié)果是較終報(bào)告結(jié)果,這個(gè)過(guò)程可以被分為分析前、分析中和分析后階段?;吧锟萍脊煞萦邢薰?。POCT可以很好地體現(xiàn)出產(chǎn)品主要面的設(shè)計(jì)感。
隨著POCT方法學(xué)的進(jìn)步、硬件的更新,檢測(cè)效能不斷提升,從第1代的定性檢測(cè)到現(xiàn)在的全自動(dòng)定量檢測(cè),應(yīng)用場(chǎng)景和功能得到了極大的拓展,覆蓋了醫(yī)院絕大部分臨床科室。尤其在2018年,國(guó)家對(duì)“五大中心”(胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心)提出建設(shè)要求以來(lái),POCT快速、便捷的優(yōu)勢(shì)使其臨床地位愈加凸顯,進(jìn)入到快速發(fā)展期。以胸痛中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為例,“建立POCT肌鈣蛋白,從抽血完成到獲取報(bào)告不超過(guò)20分鐘”使POCT成為心血管救治體系中不可或缺的工具。POCT不等同于在中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試。山西便攜式poct哪家的好
定期進(jìn)行POCT理論和現(xiàn)場(chǎng)考核。廣東正規(guī)poct設(shè)備
POCT的質(zhì)量保證不只要考慮對(duì)儀器分析的影響,還必須確保操作者以一致的方法與設(shè)備交互。通過(guò)使用培訓(xùn)檢查表、書(shū)面程序、演示甚至錄像來(lái)實(shí)現(xiàn)儀器使用標(biāo)準(zhǔn)化,并且提前培訓(xùn)該標(biāo)準(zhǔn),以便以相同的方式提供相同的信息。操作員是否正確使用儀器并獲得準(zhǔn)確結(jié)果取決于目標(biāo)、技術(shù)能力和測(cè)試設(shè)備的復(fù)雜性。在繁忙的醫(yī)療環(huán)境中,質(zhì)量控制和POCT設(shè)備的維護(hù)和清潔是容易被忽略的部分,這可能導(dǎo)致重癥監(jiān)護(hù)病房的POCT檢測(cè)出現(xiàn)問(wèn)題,因此需要督導(dǎo)臨床醫(yī)院建立設(shè)備使用質(zhì)量保證體系,制定科室現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)質(zhì)量控制程序,審查質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。廣東正規(guī)poct設(shè)備