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POCT作為傳統(tǒng)檢驗實驗室檢驗方法的補充,具備檢測時間短、空間不受限制和操作簡單三大特色。隨著科學(xué)發(fā)展和檢測技術(shù)的不斷革新,POCT產(chǎn)品大致經(jīng)歷了定性、半定量、全定量和自動化共四代產(chǎn)品。POCT的技術(shù)原理主要有:干化學(xué)、膠體金、免疫熒光、微流控芯片、化學(xué)發(fā)光、生物傳感器、生物芯片等。其中,干化學(xué)逐步被替代,膠體金和免疫熒光成為市場主流技術(shù),而微流控則為未來發(fā)展的方向。POCT產(chǎn)品的應(yīng)用極為普遍,按檢測項目來分,主要集中在血糖、血氣和電解質(zhì)、血凝、心臟標(biāo)志物、傳染病、血常規(guī)、妊娠/排卵等。POCT的質(zhì)量保證不只要考慮對儀器分析的影響。上海血糖poct檢測儀
當(dāng)POCT的價值較終體現(xiàn)在它與疾病診斷、管理和預(yù)后的臨床相關(guān)性上的時候,對POCT的態(tài)度可能會變成一種需求。比如國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)測定,INR反映了止血功能減弱,直接用于劑量調(diào)整。POCT將單純INR檢測從醫(yī)院中繁冗的程序操作中解脫出來,減少了等待實驗室報告的時間,也縮短了通知患者進行劑量調(diào)整的周期,大幅度方便了患者就醫(yī),而且在質(zhì)量控制的前提下,能夠確保用藥安全,具有明顯的社會效益。如果說INR還不夠緊急,那么術(shù)中出血監(jiān)測的APTT和總體凝血機能評估足顯重要了,POCT的床邊便利將臨床程序非常流暢的連貫下來,為??漆t(yī)生所喜聞樂見。然而,血液學(xué)**往往傾向于依賴傳統(tǒng)指標(biāo),POCT不被視為準(zhǔn)確評估止血狀態(tài)的有效工具;一些醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)者也對POCT在臨床科室使用存在疑慮;這在一定程度上限制了其普遍應(yīng)用。安徽快速poct企業(yè)POCT用更為便捷的手段,規(guī)范受檢者。
POCT已經(jīng)成為危急重癥、基層醫(yī)療、患者院外管理、消費者自測等領(lǐng)域臨床應(yīng)用重要輔助評估手段。隨著POCT技術(shù)發(fā)展完善和不同領(lǐng)域技術(shù)的融合,POCT有望成為居家、公共場所、基層醫(yī)療機構(gòu)、危急重癥科室等多場景下的便捷信息采集平臺,實現(xiàn)對于危急重癥患者、院外管理患者、疾病高危人群的便捷快速監(jiān)測,同時結(jié)合醫(yī)院內(nèi)傳統(tǒng)信息采集、第三方實驗室組學(xué)信息采集、醫(yī)院和疾控建立大數(shù)據(jù)中心,通過快速的信息化聯(lián)通及AI智能輔助分析,為全方面、準(zhǔn)確地評估健康提供有益支持。
就POCT檢測而言,無論標(biāo)本采集、加樣方式,還是檢測方式均不等同于其他檢測方式。因此,質(zhì)控方式不能完全照搬一般的模式。例如,對便攜式血糖儀的質(zhì)控管理,有些文章報道采用靜脈全血或血漿標(biāo)本作為質(zhì)控物,通過定量加樣的方式檢測,以觀察判定檢測結(jié)果是否準(zhǔn)確可靠,而這種方式與患者檢測的實際方式(采用外周血管血、非定量加樣)有較大不同。這樣的質(zhì)控方式難以真正達到了解進而控制檢測質(zhì)量的目的。因此,有必要認真研討如何科學(xué)合理地開展POCT質(zhì)量控制,根據(jù)POCT的特點設(shè)計合適的質(zhì)控方式。POCT普遍小、操作便捷,專業(yè)技能要求不高。
POCT是PointofCareTesting的簡稱,即床旁檢測或即時檢測,具有快速簡便、現(xiàn)場分析等特點,能減少樣品轉(zhuǎn)送流程,縮短報告時間。中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會POCT裝備技術(shù)專業(yè)委員會將其定義為:在采樣現(xiàn)場進行的、利用便攜式分析儀器及配套試劑快速得到檢測結(jié)果的一種檢測方式。世界衛(wèi)生組織關(guān)于POCT的建議包括價廉、靈敏、特異、簡便易用、快速、裝置簡單等。POCT行業(yè)屬于體外診斷(IVD)行業(yè)。與其他醫(yī)療器械相比,POCT含義可從三方面理解:一是檢測時間,POCT產(chǎn)品縮短了從樣本采集、檢測到結(jié)果報告的檢測周期;二是檢測空間,POCT屬于在被檢測對象身邊的檢測;三是檢測的操作者,POCT的操作者可以是非專業(yè)檢驗師,甚至是被檢測對象本人。與專業(yè)實驗室診斷相比,POCT但保留了中心的“樣本收集——樣本分析——質(zhì)量控制——得出有效結(jié)果——解釋報告”步驟,從而較大縮短了診斷時間。POCT不等同于在中心實驗室進行的傳統(tǒng)實驗室測試。安徽快速poct企業(yè)
現(xiàn)場快速檢驗由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會POCT裝備技術(shù)專業(yè)委員會在多次**論證基礎(chǔ)上統(tǒng)一命名。上海血糖poct檢測儀
POCT的技術(shù)優(yōu)越性體現(xiàn)在以下幾個方面:檢驗過程環(huán)節(jié)少,檢驗結(jié)果迅速:過去傳統(tǒng)診斷中,部分時間被用于樣本運輸、標(biāo)記、錄入、分發(fā)等環(huán)節(jié),而反應(yīng)與分析時間占比低。相比之下,POCT獲得檢驗結(jié)果只用幾分鐘,而醫(yī)院急診報告時間約為30分鐘,POCT能夠更快速做出反應(yīng)從而為患者贏得救治時間。(如急性心肌梗死的患者,再灌注醫(yī)療每延遲30分鐘,死亡風(fēng)險增加7.5%)檢驗個性化:針對每個患者所患疾病不同,可以通過POCT實現(xiàn)有針對性的檢驗項目,滿足病患需求同時減少不必要的浪費。便攜式的儀器和試劑:POCT設(shè)備常為小型化設(shè)備,便于移動,對操作環(huán)境無特殊要求。大部分產(chǎn)品為干片式固定試劑,對保存與封裝的條件要求較低。應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓寬:POCT較早但應(yīng)用在血糖、血氣分析等少數(shù)項目,目前已拓寬至更普遍的領(lǐng)域。上海血糖poct檢測儀
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