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POCT的技術(shù)優(yōu)越性主要體現(xiàn)在以下方面:(1)操作簡單,無需專業(yè)人員。POCT對操作人員沒有嚴(yán)格要求,臨床科室醫(yī)師、護(hù)士,患者等只要參照儀器使用說明書,稍加以培訓(xùn)就能進(jìn)行操作。(2)應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓展。POCT早期應(yīng)用在血糖檢驗(yàn)、血?dú)夥治龅壬贁?shù)項(xiàng)目。經(jīng)過多年發(fā)展已拓展至肝功能、腎功能、電解質(zhì)、心臟標(biāo)志物、血凝與血栓、生殖醫(yī)學(xué)、傳染性疾病、傳染性疾病、瘤腫標(biāo)志物等多項(xiàng)領(lǐng)域。隨著POCT技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展和臨床不斷需求,其應(yīng)用領(lǐng)域會更加普遍。POCT是一種檢測平臺和應(yīng)用場景平臺。湖南醫(yī)療poct方案
用于肝素抗凝監(jiān)測的POCT:通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),POCT與自動化儀器之間APTT相關(guān)性不很理想,APTT的一致性遠(yuǎn)不如PT。由于不像INR那樣經(jīng)過校準(zhǔn)計(jì)算,APTT的秒數(shù)基本不可比,POCT略高于自動化凝血儀的結(jié)果,而且測定范圍寬,在高值區(qū)間不便比較。APTT測試本身由于對試劑非常敏感,自動化凝血儀組合不同APTT試劑測定同一血漿的結(jié)果并不一致,肝素醫(yī)療患者的差異更高達(dá)200%。POCT技術(shù)具有與自動化凝血儀不同的方法學(xué)特點(diǎn),即便質(zhì)控標(biāo)本的檢測有一定相關(guān)性,差異也難以忽略。甘肅正規(guī)poct費(fèi)用POCT行業(yè)集中度低,進(jìn)口替代空間巨大。
隨著POCT方法學(xué)的進(jìn)步、硬件的更新,檢測效能不斷提升,從第1代的定性檢測到現(xiàn)在的全自動定量檢測,應(yīng)用場景和功能得到了極大的拓展,覆蓋了醫(yī)院絕大部分臨床科室。尤其在2018年,國家對“五大中心”(胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心)提出建設(shè)要求以來,POCT快速、便捷的優(yōu)勢使其臨床地位愈加凸顯,進(jìn)入到快速發(fā)展期。以胸痛中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為例,“建立POCT肌鈣蛋白,從抽血完成到獲取報(bào)告不超過20分鐘”使POCT成為心血管救治體系中不可或缺的工具。
POCT的一般特點(diǎn):1、使用簡單:操作簡便,容易使用足POCT的另一特點(diǎn)。POCT憑借它的易用性已成為診斷系統(tǒng)的一部分;POCT承擔(dān)了實(shí)驗(yàn)室的職能但又無需傳統(tǒng)的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室設(shè)備。POCT既可在醫(yī)生的診所也可在開動的汽車上完成。POCT可以不受時(shí)間、地點(diǎn)限制、24小時(shí)全方面為病人服務(wù)。2、節(jié)約綜合成本:實(shí)驗(yàn)人員面臨的較大問題是控制診斷的成本。但結(jié)果總是降低了單個(gè)檢驗(yàn)的成本,而不足從整體上降低病人整個(gè)就醫(yī)過程的成本。從“單個(gè)檢驗(yàn)成本”方面考慮,POCT相對較高;但在許多情況下POCT的應(yīng)用不只可以改善實(shí)驗(yàn)結(jié)果而且可以降低資源的占用(病人住院的時(shí)間,采樣時(shí)間,醫(yī)護(hù)人員的占用時(shí)間等等。POCT保留了“采樣—分析—質(zhì)控—輸出”的中心步驟,較大程度降低了診斷時(shí)間,對檢測空間要求更加靈活。
POCT包含化學(xué)發(fā)光分析技術(shù):化學(xué)發(fā)光分析技術(shù)常與免疫測定技術(shù)結(jié)合,在POCT上的應(yīng)用,主要有化學(xué)發(fā)光酶免疫測定技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)及電化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù),具有高靈敏度、檢測范圍寬、標(biāo)記物穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn)。其中化學(xué)發(fā)光免疫分析(CLIA)是近年來發(fā)展非常迅速的非放射性免疫分析,是放射性免疫分析與普通酶免疫分析的取代者,其原理是利用化學(xué)反應(yīng)釋放的自由能激發(fā)中間體,使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài),釋放出等能級的光子,經(jīng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀對光子的測定,精確定量被測物含量。它是繼酶聯(lián)免疫技術(shù)、放射免疫技術(shù)、熒光免疫技術(shù)之后發(fā)展起來的一種超高靈敏度的微量測定技術(shù),是目前免疫定量分析較理想的方法。POCT實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場檢測,避免樣本運(yùn)輸期間的污染風(fēng)險(xiǎn)。國產(chǎn)心梗三項(xiàng)poct公司
心臟標(biāo)志物POCT以快速正確的診斷讓真正需要醫(yī)療的AMI病人及時(shí)得到醫(yī)療,縮短病人的就醫(yī)時(shí)間。湖南醫(yī)療poct方案
POCT目前應(yīng)用的具體技術(shù):生物芯片:生物芯片是利用20世紀(jì)末提出的以微電加工技術(shù)為基礎(chǔ)的微全分析系統(tǒng)的概念,將所有試樣處理及測定步驟合并于體,分析人員可在很短時(shí)間和空間間隔內(nèi)獲取電信號形式表達(dá)的化學(xué)信息。微流控芯片是uTAS中當(dāng)前較活躍的領(lǐng)域和發(fā)展前沿,它集中地體現(xiàn)了將分析實(shí)驗(yàn)室功能轉(zhuǎn)移到芯片上的理想即芯片實(shí)驗(yàn)室,是系統(tǒng)集成微刻技術(shù)的結(jié)晶,是可以完成生物化學(xué)分析儀的微型芯片。實(shí)現(xiàn)對原有檢驗(yàn)儀器微型化,制成便攜式儀器用于床邊檢驗(yàn)。如血細(xì)胞分析、ELISA、血液氣體和電解質(zhì)分析等都可進(jìn)行POCT。湖南醫(yī)療poct方案
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