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POCT,即時(shí)檢驗(yàn)(point-of-caretesting),指在病人旁邊進(jìn)行的臨床檢測(cè)及床邊檢測(cè)(bedsidetesting),通常不一定是臨床檢驗(yàn)師來(lái)進(jìn)行。是在采樣現(xiàn)場(chǎng)即刻進(jìn)行分析,省去標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)時(shí)的復(fù)雜處理程序,快速得到檢驗(yàn)結(jié)果的一類新方法。現(xiàn)場(chǎng)快速檢驗(yàn)(point-of-caretesting,POCT)由中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)POCT裝備技術(shù)專業(yè)委員會(huì)在多次**論證基礎(chǔ)上統(tǒng)一命名,并將其定義為:在采樣現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的、利用便攜式分析儀器及配套試劑快速得到檢測(cè)結(jié)果的一種檢測(cè)方式。POCT含義可從兩方面進(jìn)行理解:空間上,在患者身邊進(jìn)行的檢驗(yàn),即“床旁檢驗(yàn)”;時(shí)間上,可進(jìn)行“即時(shí)檢驗(yàn)”。部分歐洲國(guó)家近期開始推行家庭自測(cè),推動(dòng)了POCT檢測(cè)市場(chǎng)的增長(zhǎng)。江蘇電解質(zhì)poct方式
POCT(即時(shí)檢驗(yàn))近年來(lái)發(fā)展迅速快,主要得益于一些新技術(shù)的應(yīng)用。POCT產(chǎn)品的發(fā)展經(jīng)歷了首代定性檢測(cè)(試條試紙);第二代半定量(色板卡比色或半定量?jī)x器閱讀);第三代全定量系統(tǒng)(手工操作);第四代技術(shù)平臺(tái)(自動(dòng)化信息化智能化)。POCT技術(shù)的基本原理大致可分為四類:把傳統(tǒng)方法中的相關(guān)液體試劑浸潤(rùn)于濾紙和各種微孔膜的吸水材料內(nèi),成為整合的干燥試劑塊,然后將其固定于硬質(zhì)型基質(zhì)上,成為各種形式的診斷試劑條。把傳統(tǒng)分析儀器微型化,操作方法簡(jiǎn)單化,使之成為便攜式和手掌式的設(shè)備。把上述二者整合為統(tǒng)一的系統(tǒng)。應(yīng)用生物感應(yīng)技術(shù),利用生物感應(yīng)器檢測(cè)待測(cè)物。江蘇電解質(zhì)poct方式POCT行業(yè)的快速發(fā)展是內(nèi)在原因和外在原因共同作用的結(jié)果。
POCT產(chǎn)品有連續(xù)使用監(jiān)控病情的作用,比如心臟病患者,可以通過(guò)間隔時(shí)間的檢測(cè)迅速了解并控制病情。此外,POCT價(jià)格處于中等水平,價(jià)格范圍在影像檢測(cè)和血常規(guī)之間,是病人可以接受范圍之內(nèi),因此病人可以接受POCT產(chǎn)品成為中長(zhǎng)期檢測(cè)控制病情的儀器。OCT產(chǎn)品普遍小、操作便捷,專業(yè)技能要求不高,適用于不是專門從事檢驗(yàn)科工作的人員,為臨床科室實(shí)現(xiàn)檢查費(fèi)用收入回流,不再和檢驗(yàn)科分成提供可能性。政策層面,近年來(lái)國(guó)家出臺(tái)一系列政策鼓勵(lì)體外診斷產(chǎn)品尤其是POCT產(chǎn)品的研發(fā)和國(guó)產(chǎn)POCT企業(yè)的發(fā)展。
當(dāng)POCT的價(jià)值較終體現(xiàn)在它與疾病診斷、管理和預(yù)后的臨床相關(guān)性上的時(shí)候,我們對(duì)POCT的態(tài)度可能會(huì)變成一種需求。比如國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)測(cè)定,INR反映了止血功能減弱,直接用于華法林劑量調(diào)整。POCT將單純INR檢測(cè)從醫(yī)院中繁冗的程序操作中解脫出來(lái),減少了等待實(shí)驗(yàn)室報(bào)告的時(shí)間,也縮短了通知患者進(jìn)行劑量調(diào)整的周期,較大方便了患者就醫(yī),而且在質(zhì)量控制的前提下,能夠確保用藥安全,具有明顯的社會(huì)效益。如果說(shuō)INR還不夠緊急,那么術(shù)中出血監(jiān)測(cè)的APTT和總體凝血機(jī)能評(píng)估足顯重要了,POCT的床邊便利將臨床程序非常流暢的連貫下來(lái),為??漆t(yī)生所喜聞樂見。然而,血液學(xué)**往往傾向于依賴傳統(tǒng)指標(biāo),POCT不被視為準(zhǔn)確評(píng)估止血狀態(tài)的有效工具;一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)者也對(duì)POCT在臨床科室使用存在疑慮;這在一定程度上限制了其普遍應(yīng)用。POCT目前由于技術(shù)等原因?qū)е鲁杀据^高。
POCT指在臨床醫(yī)治前線進(jìn)行的快速檢測(cè),俗稱“床邊檢測(cè)”,可以省去標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)時(shí)的復(fù)雜處理程序,快速取得檢驗(yàn)結(jié)果。目前我國(guó)POCT市場(chǎng)規(guī)模約80億元,預(yù)計(jì)到2022年將達(dá)到200億元,年均復(fù)合增速25%,是IVD行業(yè)中增速較快的子領(lǐng)域。POCT檢測(cè)是IVD行業(yè)中增長(zhǎng)較快的子領(lǐng)域,在急救、危重病搶救及其他需要快速診斷的場(chǎng)景中尤其具備極高的適用性。POCT已經(jīng)能夠普遍覆蓋大部分臨床科室的檢測(cè)項(xiàng)目,各大臨床科室有望成為使用POCT產(chǎn)品的主力軍。POCT擁有更高的單價(jià)和周轉(zhuǎn)率,能夠減少醫(yī)院成本,經(jīng)濟(jì)意義明顯。POCT在多種場(chǎng)合具有大型儀器不具備的時(shí)間優(yōu)勢(shì)。江蘇心臟標(biāo)志物poct
POCT實(shí)現(xiàn)管理流程的較優(yōu)化。江蘇電解質(zhì)poct方式
根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目來(lái)分,POCT主要可以分成血糖類、心臟標(biāo)志物類、血?dú)怆娊赓|(zhì)類、凝血/溶栓類、傳染因子類、妊娠類、瘤腫標(biāo)記物類、傳染病檢測(cè)類等細(xì)分領(lǐng)域。心臟標(biāo)志物是全球POCT增長(zhǎng)較快的細(xì)分領(lǐng)域。POCT的應(yīng)用場(chǎng)景主要有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),胸痛中心,卒中中心,大型醫(yī)院急診科、傳染科、重癥病房、臨床科室、檢驗(yàn)科、快速救援等。POCT行業(yè)集中度低,進(jìn)口替代空間巨大。由于下游需求增長(zhǎng)各異和技術(shù)發(fā)展成熟度不同,POCT細(xì)分領(lǐng)域分化明顯。近幾年,心臟標(biāo)志物、傳染性疾病和凝血類POCT產(chǎn)品需求占比逐步上升。江蘇電解質(zhì)poct方式
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