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在實際的臨床操作過程中,由于檢測結(jié)果的標準化還存在一些技術(shù)上的困難,檢測項目的不同檢測方法(技術(shù))之間存在差異,因此POCT儀器檢測結(jié)果與中心實驗室檢測結(jié)果之間往往存在差異,因此在進行室內(nèi)質(zhì)控的同時,POCT檢測設備應定期與實驗室常規(guī)檢測設備檢測結(jié)果進行對比分析,減少與醫(yī)院檢驗部門之間的偏差。目前,我國只出臺了POCT血糖儀的相關(guān)管理和操作規(guī)范,要求比對評估每6個月不少于1次,并且同一醫(yī)療單元應盡量使用同一型號的血糖儀,避免不用血糖儀帶來的檢測結(jié)果偏差。制定POCT科室現(xiàn)場快速檢測質(zhì)量控制程序。國產(chǎn)凝血poct分析儀
絕大多數(shù)凝血分析是取血后送到實驗室由自動化凝血儀進行檢測的,周轉(zhuǎn)時間長,送檢和存儲不當容易影響標本質(zhì)量。POCT類儀器應運而生,活化凝血時間(ACT)是其中應用的較充分的指標,主要在臨床科室使用,一滴末梢血即可得到肝素抗凝的大致效果。其次是INR,在國外已經(jīng)發(fā)展到像血糖那樣發(fā)展到患者自測的階段,極大地方便了醫(yī)治性監(jiān)測,其可行性和實用性也在專門的抗凝診所得以證實。目前國內(nèi)開展自測可能為時尚早,我們只討論如何實現(xiàn)良好的臨床應用。國產(chǎn)凝血poct分析儀POCT實現(xiàn)在病人旁邊進行快速診斷。
近年來,由于當今高新技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學科學的進步,以及高效快節(jié)奏的工作方式,使得具有實驗儀器小型化、操作簡單化、報告結(jié)果即時化的POCT越來越受到了人們的青睞。POCT市場的高速發(fā)展,為眾多企業(yè)帶來了無限商機。與此同時在它的產(chǎn)生和發(fā)展中仍然存許多問題制約著POCT行業(yè)的快速發(fā)展,比如在質(zhì)量控制、操作者的技術(shù)水平、組織管理、檢驗費用以及產(chǎn)學研合作等方面。上海召開的“POCT產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇”,將圍繞政策、市場、技術(shù)、應用等行業(yè)較新動態(tài)與熱點話題,政、產(chǎn)、研、學、資等行業(yè)各界人士以全新視角直擊政策、學術(shù)和產(chǎn)業(yè)前沿,帶領中國POCT行業(yè)頭腦風暴。冀望理性的討論和思考能對POCT產(chǎn)業(yè)發(fā)展走向成熟有所裨益,藉以推動產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
凝血機能的總體評價:所謂總體評價,是指這類設備不同于以往單一檢測某些凝集成分數(shù)量和活性的方法,通常記錄了血液從凝集到纖溶的全過程,因此比較周到地提供關(guān)于患者凝血機能各方面的基本信息,已經(jīng)形成了獨特的POCT門類。目前在國內(nèi)主要有兩種此類POCT,都是基于血液凝集過程中粘彈性的變化進行檢測的。血栓彈力圖,即所謂的TEG(Thrombelastography,Haemoscope,IL,USA),檢測時隨著血塊凝集強度的增長和減弱生成一條凝集力曲線,該曲線可以直觀地反映全血凝集和纖溶的情況。POCT行業(yè)的快速發(fā)展是內(nèi)在原因和外在原因共同作用的結(jié)果。
根據(jù)檢測項目來分,POCT主要可以分成血糖類、心臟標志物類、血氣電解質(zhì)類、凝血/溶栓類、傳染因子類、妊娠類、瘤腫標記物類、傳染病檢測類等細分領域。心臟標志物是全球POCT增長較快的細分領域。POCT的應用場景主要有基層醫(yī)療機構(gòu),胸痛中心,卒中中心,大型醫(yī)院急診科、傳染科、重癥病房、臨床科室、檢驗科、快速救援等。POCT行業(yè)集中度低,進口替代空間巨大。由于下游需求增長各異和技術(shù)發(fā)展成熟度不同,POCT細分領域分化明顯。近幾年,心臟標志物、傳染性疾病和凝血類POCT產(chǎn)品需求占比逐步上升。POCT培訓包括儀器操作培訓和檢驗知識培訓。國產(chǎn)凝血poct分析儀
心臟標志物POCT以快速正確的診斷讓真正需要醫(yī)療的AMI病人及時得到醫(yī)療,縮短病人的就醫(yī)時間。國產(chǎn)凝血poct分析儀
有些AMI患者因診斷不及時得不到及時醫(yī)療而延誤病情甚至死亡。因此,臨床快速診斷對于患者搶救和醫(yī)療以及控制病情發(fā)展十分重要。隨著檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展,近年來血清心肌標志物在臨床的應用得到了越來越普遍的重視。其中的心肌蛋白質(zhì)類標志物如心肌肌鈣蛋白I(cTnI)對心肌損傷有高度的特異性和敏感性,已成為臨床診斷心肌損傷的確定標志物,尤其對于急性心肌梗死的臨床診斷具有重要意義。肌紅蛋白(MyO)是早期診斷心肌梗死(AMI)較重要的指標,肌酸激酶同功酶(CK-MB)是臨床醫(yī)師診斷AMI較信賴的心肌標志物,心肌肌鈣蛋白I/T是心肌損傷檢測的金標準,B鈉尿肽(BNP)是全新的充血性心力衰竭診斷的標志物,可協(xié)助診斷充血性心力衰竭,判斷病情的嚴重程度和預后,以及指導醫(yī)療等。目前上述指標都可以用POCT方法測定,這對于心肌損傷性疾病特別是心梗的早期診斷、及時采取有效的醫(yī)療措施具有非常重要的意義。國產(chǎn)凝血poct分析儀