國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥

    在進(jìn)行胃腸鏡檢查后進(jìn)行病理活檢主要有以下幾個(gè)重要原因：1.明確病變性質(zhì)-胃腸鏡下觀察到的異常，如息肉、潰瘍、腫物等，可能是良性的，也可能是惡性的。病理活檢能夠通過(guò)對(duì)組織細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等進(jìn)行詳細(xì)分析，確定病變是炎癥、增生、腺瘤，還是ai癥等。-例如，有些息肉在胃腸鏡下看起來(lái)形態(tài)相似，但通過(guò)病理才能區(qū)分是炎性的息肉還是腺瘤性的息肉，后者有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。2.評(píng)估病變程度-對(duì)于炎癥性疾病，如胃炎、腸炎，病理活檢可以判斷炎癥的類型（如慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎）、嚴(yán)重程度（輕度、中度、重度）以及是否存在腸化生、不典型增生等ai前病變。3.確定月中瘤的分型和分期-如果發(fā)現(xiàn)月中瘤，病理活檢可以明確月中瘤的組織學(xué)類型（如腺ai、鱗ai）、分化程度（高分化、中分化、低分化），這對(duì)于選擇診療方案和評(píng)估預(yù)后非常重要。-同時(shí)，還能判斷月中瘤是否侵犯了黏膜下層、肌層等，有助于月中瘤的分期。4.排除其他少見(jiàn)疾病-有些少見(jiàn)的疾病，如胃腸道淋巴瘤、胃腸道間質(zhì)瘤等，胃腸鏡下的表現(xiàn)可能不典型，需要病理活檢來(lái)確診。5.監(jiān)測(cè)診療效果-在診療后進(jìn)行復(fù)查時(shí)，如果仍存在病變，再次活檢可以對(duì)比前后的病理變化，評(píng)估診療的效果。例如。 超細(xì)活檢鉗，以特殊合成材料制成，柔韌而精密，細(xì)微世界的探險(xiǎn)家，醫(yī)療診斷的得力助手。國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥

內(nèi)鏡下冷圈套器切術(shù)用于除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者能夠縮短息肉切除時(shí)間，降低遲發(fā)性出血發(fā)生率，且息肉位置、息肉形態(tài)、切除方式均是影響內(nèi)鏡下切除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者遲發(fā)性出血的犭蟲(chóng)立危險(xiǎn)因素。結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸AI的AI前病變，腸鏡下切除結(jié)直腸息肉可以降低結(jié)直腸AI發(fā)生率和致死率。然而，息肉切除可能會(huì)產(chǎn)生出血、穿孔以及遲發(fā)性出血等并發(fā)癥，影響患者術(shù)后恢復(fù)。臨床多采用熱圈套器切除術(shù)和冷圈套器切除術(shù)進(jìn)行氵臺(tái)療，其中熱圈套器切除術(shù)采用高頻電切除時(shí)能夠收縮小血管，達(dá)到止血作用，但產(chǎn)生的熱輻射容易造成損傷黏膜下動(dòng)脈，增加遲發(fā)性出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。冷圈套器切除術(shù)具有無(wú)損傷的亻尤點(diǎn)，但存在潛在的出血風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)于直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉切除方法尚未形成統(tǒng)一定論，此外關(guān)于影響直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者遲發(fā)性出血的因素尚不清楚，鑒于此，本研究回顧性分析醫(yī)院收治的４１０例行內(nèi)鏡下切除術(shù)的直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者的資料，探討內(nèi)鏡下冷圈套器切除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉的療效及影響遲發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥不銹鋼的堅(jiān)固特性使其能在多次使用中保持良好性能，準(zhǔn)確操作獲取樣本。

活檢是一種病理學(xué)檢查。在胃腸鏡檢查中，對(duì)于一些可疑的消化道病變，可以使用活檢鉗取得這些病變的粘膜標(biāo)本，然后對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)，以鑒別病變的性質(zhì)，評(píng)估良性惡性，為胃腸鏡的診斷提供病理依據(jù)。不過(guò)并非所有做胃腸鏡的人都必須做病理檢查，如果鏡檢粘膜正常，沒(méi)有粘膜充血、糜爛、潰瘍、腫物等病變，其實(shí)也可以不用活檢。內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)不規(guī)則糜爛、潰瘍時(shí)應(yīng)取活檢證實(shí)潰瘍的良惡性。有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)可疑粘膜也應(yīng)及時(shí)活檢。早期月中瘤，早發(fā)現(xiàn)可及時(shí)手術(shù)切除，提高生存率。而且胃腸道活檢非常簡(jiǎn)便，由于取得的組織jin有幾毫米，創(chuàng)傷非常小，患者也不會(huì)有額外的痛苦。

    呼吸道活檢通常是在支氣管鏡檢查的過(guò)程中進(jìn)行的，具體操作步驟如下：1.術(shù)前準(zhǔn)備：-患者需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，以評(píng)估身體狀況是否適合進(jìn)行活檢。-患者術(shù)前需禁食禁水一段時(shí)間，通常為4-6小時(shí)。2.麻醉：-可以選擇局部麻醉（在鼻腔、咽喉部噴灑麻醉劑）或全身麻醉，具體取決于患者的情況和醫(yī)生的判斷。3.支氣管鏡插入：-患者通常采取仰臥位。-醫(yī)生將支氣管鏡經(jīng)鼻腔或口腔插入，沿著氣管、支氣管逐漸深入，觀察呼吸道內(nèi)部的情況。4.定位病變：-在支氣管鏡的直視下，尋找病變部位，如異常的腫物、結(jié)節(jié)、黏膜增厚等。5.活檢操作：-根據(jù)病變的位置和特點(diǎn)，選擇合適的活檢工具，如活檢鉗。-通過(guò)支氣管鏡的工作通道將活檢鉗插入，到達(dá)病變部位，鉗取適量的組織樣本。6.標(biāo)本處理：-取出的組織樣本放入固定液中，送病理科進(jìn)行檢查。7.術(shù)后觀察：-活檢完成后，繼續(xù)觀察患者一段時(shí)間，監(jiān)測(cè)生命體征，觀察有無(wú)出血、氣胸等并發(fā)癥。例如，一位長(zhǎng)期咳嗽、咯血的患者，經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)有一個(gè)不明腫物，醫(yī)生使用活檢鉗準(zhǔn)確鉗取了腫物組織進(jìn)行活檢，蕞終病理結(jié)果明確了腫物的性質(zhì)，為后續(xù)診療提供了關(guān)鍵依據(jù)。需要注意的是，呼吸道活檢是一種有創(chuàng)操作。 超細(xì)活檢鉗在極其細(xì)微的組織之間穩(wěn)定工作，幫助醫(yī)生獲取解開(kāi)健康謎題的重要線索。

(1)超聲引導(dǎo)下使用改良活檢鉗進(jìn)行正常兔胸膜活檢，取材成功率93%，較文獻(xiàn)報(bào)道75%高。無(wú)論在少量或多量胸腔積液情況下，取材成功率均明顯高于使用Cope針行胸膜活檢時(shí)。分析原因可能是:套管攜帶改良活檢鉗直接抵達(dá)活檢部位，鉗頭始終得到套管引導(dǎo)、支撐和固定;超聲引導(dǎo)下實(shí)時(shí)監(jiān)視作，清晰顯示鉗頭進(jìn)入胸腔，打開(kāi)、鉗取整個(gè)過(guò)程，能確保鉗頭正面抵壓胸膜，避免咬檢時(shí)鉗頭打滑、咬空，保證取材的成功率，同時(shí)能獲取足夠的胸膜組織，取材也更加精確;U型彈簧可改變鉗頭方向，便于鉗取穿刺部位附近胸膜組織，從而使超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)、監(jiān)視整個(gè)鉗取過(guò)程更加方便而易于操作，同時(shí)使活檢范圍汏汏增加，可明顯提高胸膜活檢成功率。(2)在增厚胸膜組，實(shí)驗(yàn)組取材成功率98%(39/40)，明顯高于對(duì)照組85%(34/40)。提示在胸膜增厚病變情況下，超聲引導(dǎo)下使用改良活檢鉗行胸膜活檢，獲取滿意組織的成功率更高，更能滿足臨床病理診斷的要求。超細(xì)活檢鉗小心推進(jìn)，準(zhǔn)確抓取，于細(xì)微之處為診斷開(kāi)啟希望之門。國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥

在支氣管等復(fù)雜的內(nèi)部環(huán)境中，超細(xì)活檢鉗能夠游刃有余地完成活檢操作。國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥

    病理活檢有哪些意義：01活檢可以判斷病變的良惡性，大約有2%的胃潰瘍會(huì)發(fā)展成ai，在ai變的早期對(duì)潰瘍周圍的胃黏膜組織進(jìn)行活檢，能夠及早的發(fā)現(xiàn)在胃鏡檢查過(guò)程中肉眼無(wú)法確定的早期胃ai，能夠及早的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般認(rèn)為消化道息肉<1cm的組織，發(fā)生ai變的概率是，但>2cm的息肉，ai變率可能高達(dá)50%，因此病理活檢也是判斷消化道息肉有無(wú)ai變的重要手段。02活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)，萎縮性胃炎除了胃黏膜的炎癥表現(xiàn)外，還可以見(jiàn)到胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，或伴隨腸上皮化生，或伴有不典型增生等，甚至ai變（年ai變率約為），這些鏡下表現(xiàn)是普通胃腸鏡檢查無(wú)法判斷的。03活檢可以鑒別疾病的性質(zhì)和發(fā)現(xiàn)其他疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎，在內(nèi)鏡下多見(jiàn)黏膜彌漫性糜爛、潰瘍、出血等，病理學(xué)檢查可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、隱窩炎及隱窩膿腫等改變?？肆_恩病以胃腸道慢性炎性肉芽腫為表現(xiàn)，病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫（和）或具備較典型的組織學(xué)改變才能夠確診。胃腸道疾病分型復(fù)雜，種類雜多，很多疾病的分型還需要借助免疫組化檢查才能蕞終確定，這是普通胃腸鏡檢查沒(méi)辦法確診的。病理學(xué)檢查可以對(duì)ai變的組織進(jìn)行大概的分期，對(duì)后期手術(shù)診療具有顯渚的指導(dǎo)意義。 國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗的適應(yīng)癥