經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是輸尿管上段上結(jié)石患者當前常用zhi療方式,在輸尿管鏡直視下進行碎石、取石處理,其術野清晰,清石率較徹底,且經(jīng)皮腎通道jinjin擴張到F16,對患者腎臟的損傷較小,手術安全性比較高。然而,應用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術,存在一定不足之處,即手術操作過程中必須要穿過腎臟,無疑會增加術中和術后出血,同時也會增加腎實質(zhì)撕裂、血氣胸、大出血等一系列嚴重并發(fā)癥的風險性??芍撌中g效果與臨床醫(yī)師的技能水平有密切關系。要求操作者須有一定經(jīng)驗.因此臨床醫(yī)師在應用經(jīng)皮腎鏡碎石術zhi療輸尿管結(jié)石前,應熟練掌握操作技能。另外,經(jīng)皮腎鏡碎石取石術的費用相對較高,技術難度較大,不利于推廣。輸尿管硬鏡聯(lián)合 螺旋狀攔截網(wǎng)籃安全性較高,術后無嚴重并發(fā)癥發(fā)生,適合基層開展工作。有哪些屬于泌尿介入產(chǎn)品價格表
胰腺良性或低度惡性zhong瘤行腹腔鏡下胰腺局部切除術,可有效保留病人qi官功能,是一類安全有效的手術方式。隨著病人對遠期生存質(zhì)量要求的提高,如何在切除胰腺病變的同時,蕞大限度地保留qi官功能和消化道完整性的問題日益受到重視。在微創(chuàng)化的前提下,腹腔鏡下胰腺局部切除術逐漸成為胰腺外科的熱點,可以作為胰腺良性及低度惡性zhong瘤外科zhi療新手段之一。胰腺內(nèi)外分泌功能不全是胰腺切除術后常見的遠期并發(fā)癥。胰腺良性或低度惡性zhong瘤術后生存時間較長,有針對性地行局部切除、盡可能保留qi官功能的胰腺手術,可以維持消化道完整性,減少術后胰腺內(nèi)外分泌功能不足等并發(fā)癥,改善病人生活質(zhì)量。但是仍需注意病人是否存在吸煙、飲酒、高脂飲食等不良生活習慣,體質(zhì)量指數(shù)低,胰腺實質(zhì)萎縮,肝功能不良等危險因素,密切監(jiān)測病人血糖和消化功能變化,如出現(xiàn)血糖控制不佳、術后新發(fā)糖尿病,或者脂肪瀉、營養(yǎng)不良、體重下降等癥狀需及時復查,并給予糖尿病規(guī)范化zhi療或胰酶制劑zhi療,改善其營養(yǎng)狀況及生命質(zhì)量。一次性的泌尿介入產(chǎn)品的市場價在輸尿管鏡直視下進行碎石、取石處理,術野清晰,清石率較徹底,對患者腎臟的損傷較小,手術安全性比較高。
輸尿管結(jié)石并gan染患者的體外沖擊波碎石失敗后運用不同時機手術zhi療,有利于改善臨床癥狀及血清學指標的,降低術后不適程度,減少并發(fā)癥發(fā)生率,縮短住院時間,提高zhi療有效率,從而促進病情轉(zhuǎn)歸。輸尿管結(jié)石與腎結(jié)石同屬于上尿路結(jié)石,輸尿管是尿液的通道,它的功能是把腎臟形成的尿液,通過輸尿管傳送到膀胱,然后排出體外。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)發(fā)作,常以腰或上腹部劇烈疼痛、血尿為主要臨床表現(xiàn)。zhi療主要包括藥物zhi療、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等。輸尿管結(jié)石多發(fā)于中年男性,占全部泌尿系結(jié)石的33%~54%?,F(xiàn)在,臨床在zhi療輸尿管結(jié)石的zhi療上shou選體外沖擊波碎石聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排除體外。具有臨床療效好,創(chuàng)傷小,zhi療費用低等特點,但在近年來,臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),再行體外沖擊波碎石時選擇手術的時機十分重要。體外沖擊波碎石后輸尿管黏膜有一定損傷,但較為輕微,一般情況下2w后就能恢復。因此體外沖擊波碎石選擇的手術時機不僅能減低患者腎臟的受損風險,并且同時控制了gan染風險,對于泌尿系結(jié)石具有較好的療效。
輸尿管結(jié)石屬于比較常見的一種疾病。在臨床上大部分的泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于輸尿管結(jié)石,原發(fā)性的輸尿管結(jié)石比較少見,大多來源于腎部。影響輸尿管結(jié)石形成的原因比較多,如性別、年齡、種族、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習慣等。此外,身體代謝異?;蚴艿剿幬锞植坎∽兊纫蛩赜绊懀部蓪е螺斈蚬芙Y(jié)石。其中絕大部分的患者可以自行排出結(jié)石,但是輸尿管的天然生理狹窄處一旦發(fā)生了梗阻且到了一定的限制,在患者正常的生理性排尿的過程結(jié)石無法跟著尿液流出體外,部分甚至會因排尿卡在輸尿管中,甚至長大。輸尿管系統(tǒng)中發(fā)生結(jié)石起病具有急性特點,且病情發(fā)展快速,嚴重發(fā)病的還會引起梗阻、壞死等。輸尿管結(jié)石的特點具有體積大、形狀異常、密度不均勻等。 套石籃的組成部分包括網(wǎng)籃、網(wǎng)籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關按鈕、手柄和夾頭。
采用輸尿管鏡配合阻石網(wǎng)籃zhi療 ESWL 失敗的輸尿管上段上結(jié)石的手術qing除率高,結(jié)石移位率低。輸尿管結(jié)石通常來源于腎臟結(jié)石,是由腎臟結(jié)石在排出過程中暫時停留于輸尿管的某一部位所致。一般起病較急,常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐及血尿等癥狀,在青壯年人群中,男性輸尿管結(jié)石的發(fā)病率約是女性的2~3倍。zhi療輸尿管上段結(jié)石的shou選方法是采用傳統(tǒng)的體外沖擊波碎石zhi療,其結(jié)石qing除率較高,操作方便,但對某些患者效果不好,特別是肥胖患者或結(jié)石密度較硬的結(jié)石,常需要手術干預。目前,臨床上用于輸尿管上段上結(jié)石zhi療的方式較多,其中常見的有輸尿管鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡手術和開放手術等,其各有優(yōu)勢與缺陷,尚無標準術式。體外沖擊波碎石術損傷小、費用低、普及率蕞高。上海泌尿介入產(chǎn)品的圖片
對于大于 2 cm 的腎結(jié)石,目前的治療方案是經(jīng)皮腎鏡碎石術,輸尿管軟鏡碎石術仍建議用于處理小于 2 cm的結(jié)石。有哪些屬于泌尿介入產(chǎn)品價格表
腹腔鏡和開放手術現(xiàn)在一般不shou選,除非ESWL和輸尿管鏡、PCNL取石失敗的輸尿管上段結(jié)石,或者有合并輸尿管或鄰近組織其他疾病需要同時處理的患者。輸尿管上段結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)結(jié)石,雖然經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術在輸尿管結(jié)石病癥zhi療中的應用極為guang泛,但是,因輸尿管上段結(jié)石位置、空間結(jié)構(gòu)存在特殊性,嚴重影響了該手術的應用效果。而輸尿管軟鏡碎石可以同時處理輸尿管上段及腎臟任何位置的結(jié)石,適應證極為guang泛,且結(jié)石qing除率比較高。有哪些屬于泌尿介入產(chǎn)品價格表