內鏡用輸尿管球囊銷售廠家

來源: 發(fā)布時間:2023-09-16

鵝頸套圈是介入科蕞常使用的抓捕異物工具,0.035英寸的泥鰍導絲更是介入醫(yī)師每天都會用到的介入器材,我們使用泥鰍導絲配合鵝頸套圈在PICC及靜脈輸液港導管斷管取管和輸尿管雙“J”管取管或更換中取得理想的效果。PICC體內斷管在臨床并不少見,這種體內斷管通常會隨血流方向發(fā)生體內移動,可能會導致心跳驟停、肺栓塞及血管或心臟穿孔等嚴重后果。目前,血管內異物的取出工具包括鵝頸套圈、網籃導管、異物抓捕器、帶彎導絲等,但是鵝頸套圈仍是使用蕞為廣氵乏的器械,其次是網籃導管。熱圈套器切除術相比,冷圈套器切除術更適合用于直徑<1cm的結直腸息肉患者,能夠減少遲發(fā)性出血的發(fā)生。內鏡用輸尿管球囊銷售廠家

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輸尿管球囊擴張術分為順行球囊擴張術和逆行球囊擴張術。 順行球囊擴張術:輸尿管上段狹窄伴腎結石者采用順行球囊擴張術?;颊咝腥砺樽?,插管成功后改為俯臥位,腰部墊高,穿刺點選第11肋間或12肋緣下至肩胛下線與腋后線范圍,通過超聲定位,用18G腎穿刺針穿刺,見尿液流出,再置人導絲,逐步建立經皮腎通道后,再腎鏡直視下,探查上段狹窄輸尿管段,置入超滑導絲,沿導絲將球囊導管置入狹窄段,加壓充盈球囊至20cmH2O(1cmH2O=0.098KPa),持續(xù)時間約5分鐘,放松球囊1-2分鐘后,可反復擴張2-3次,退出球囊,在導絲引導下,輸尿管鏡下觀察狹窄段通暢滿意后(狹窄段裂開且可見脂肪組織),沿導絲置入D-J管。常美醫(yī)療的輸尿管球囊哪里有賣的冷圈套可作為結直腸(微)小息肉的有效氵臺療手段之一,具有較高的臨床應用價值。

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導絲是介入氵臺療必不可缺少的操作工具,導絲在介入手術中導引導管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中,起著重要的安全保障作用。導絲引導各種導管或管腔內器械在導絲的引導下送達相應部位,從而完成診斷和氵臺療目的。鎳鈦合金超滑導絲由3部分構成,分別為導絲內芯、導絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導絲內芯由鎳鈦記憶合金制成,提供導絲鋼性強度、推進和扭控性能,還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內芯前端150毫米處開始,內芯外徑呈錐度遞減縮小,直至前端為0.15毫米,使導絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲,從而保證了導絲前端具有較好的柔順性,在穿經直端后也能迅速恢復到事先定型的彎曲狀態(tài),利于導入血管和血管的側枝。

與其他微創(chuàng)手術不同,輸尿管球囊擴張的優(yōu)勢在于操作簡便、安全有效,并發(fā)癥少,恢復快,可縮短住院時間,具有可重復氵臺療的特點,即使第壹次手術失敗也不影響二次手術氵臺療。此外,對多段狹窄亦可同時處理,尤其適用。其缺點主要是術后再狹窄發(fā)生率高。目前,普遍認為狹窄原因、狹窄部位、長度以及患腎分腎功能是影響輸尿管球囊擴張等腔內氵臺療療效的重要因素。目前臨床上開展輸尿管球囊擴張主要使用Bard、COOK等國外醫(yī)療器械廠商生產的輸尿管球囊擴張導管,價格高昂,同時因導管直徑粗,無法通過輸尿管鏡腔內直視下操作,操作費時,同時可能增加輸尿管損傷風險,狹窄遠端輸尿管管腔空間有限者,無法有效實現直視下操作,仍需借助X線輔助明確輸尿管狹窄位置和大小,對患者和術者造成放射線損傷。球囊擴張術和腹腔鏡手術在手術時間、術中出血量、術后住院時間、術后進食時間及并發(fā)癥方面優(yōu)于開放手術。

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輸尿管狹窄為常見的泌尿系統疾病,可分為原發(fā)性輸尿管狹窄與繼發(fā)性輸尿管狹窄,原發(fā)忄生病變目前的氵臺療金標準方法為開放性或腹腔鏡下狹窄段切除與吻合氵臺療,截至目前,尚無相關研究表明原發(fā)性輸尿管狹窄氵臺療中腔內技術優(yōu)于腹腔鏡或開放手術。但在對繼發(fā)忄生病變進行氵臺療時,尤其是外科手術后導致的輸尿管狹窄,由于初次手術區(qū)域發(fā)生明顯的組織粘連,且輸尿管血液供給受到破壞,導致繼發(fā)性輸尿管狹窄再次手術的難度大,且損傷更為明顯,易引發(fā)輸尿管再狹窄、漏尿、斷裂等,加之再次開放手術的實施會使患者心理壓力加大,若手術失敗,則易導致醫(yī)患糾紛,因此球囊擴張術在繼發(fā)性輸尿管狹窄中的應用率逐漸提高。經皮腎鏡取石術具有創(chuàng)傷小、恢復快、碎石效果好等特點。介入用輸尿管球囊平均價格

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利用導絲進行肝內膽管超選擇性插管是臨床診療的難題,如果導絲無法超選擇性插入靶向膽管,診療無法進行將導致操作失敗。目前所用的導絲通常有彎頭血管造影導絲(簡稱泥鰍導絲)與超親水性軟頭導絲(簡稱黃斑馬導絲)。有研究表明在ERCP插管中泥鰍導絲比黃斑馬導絲更易于插管,尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導絲插管。但對于兩者在ERCP肝內膽管超選擇性插管方面的對照研究鮮見報道。本研究對泥鰍導絲與黃斑馬導絲在ERCP中行肝內膽管超選擇性插管的效果進行對比。內鏡用輸尿管球囊銷售廠家