上海購買狹窄擴張器多少錢

探條擴張術價格低廉，擴張?zhí)綏l可重復利用，且操作步驟簡單，操作時長相對較短，適合絕大部分食管肉瘤術后良性吻合口狹窄患者，特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術后的吻合口狹窄患者，但因擴張直徑不夠，復發(fā)率較高。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm，對于有因賁門肉瘤行胃大部切除術或食管肉瘤行結腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血、穿孔；對于有術后放療史的患者，其發(fā)生穿孔、出血、被傳染的等并發(fā)癥的幾率更高。因此，對于有胃大部切除史、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術。球囊擴張具有定位準確、創(chuàng)傷小、安全性好、手術并發(fā)癥少、復發(fā)率低等優(yōu)點，患者接受程度高。狹窄擴張器采用環(huán)氧乙烷進行滅菌。上海購買狹窄擴張器多少錢

探條擴張診療時應注意：①術前：嚴格掌握適應證，對于有嚴重心肺疾患、狹窄部位過高、合并吻合口瘺或吻合口惡性狹窄的不宜進行探條擴張診療；②術中：a.探條前端表面涂抹潤滑劑以避免提插時導致狹窄部黏膜上皮脫落。b.根據吻合口直徑選擇不同外徑的探條，首根探條直徑選用比吻合口口徑大0.2～0.3cm為宜。c.遵循先細后粗的原則，避免跳躍式擴張。d.頭一回擴張不宜過大，以免過度撕裂引起穿孔和大出血，一般認為每次擴張不能超過原來狹窄口徑的4倍。e.具體操作中準確找到吻合口，引導鋼絲越過狹窄口10～15cm，插入探條要逐漸用力，緩慢推進，通過狹窄處后，要深入10cm以上，使得探條體部通過狹窄處以消除探條前端較細的錐形部的影響。f.每根探條在狹窄處停留5min以上，充分擴張后再換用大一號探條擴張，很后1根探條停留10min，時間過短療效欠佳。g.放置導絲和探條時切忌很用力，可采用“捻進”手法，如狹窄口暴露不清或狹窄段食管扭曲，不可盲目強行插入，以免引起假道，誘發(fā)消化道穿孔。③術后：應再次進鏡了解吻合口情況，術后要密切觀察生命體征、胸痛情況，檢查有無頸部、前胸皮下氣腫，疑有出血或穿孔應立即處理。浙江哪里有狹窄擴張器生產企業(yè)狹窄擴張器在使用時需根據X線豁內鏡觀察患者食道或賁門的狹窄情況，選擇直徑稍大于患者狹窄部位的擴張器。

內鏡下切開術聯合探條擴張術作為診療食管難治性狹窄的新思路，二者結合，在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療，提高了擴張診療的效果，既減少了單純擴張的次數，又避免了多次切開術潛在的出血、穿孔等風險，患者痛苦小，風險低，易于接受。二者聯合診療，方法是安全、有效、可行的。內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療，術后根據患者吞咽困難程度定期復查胃鏡，視情況追加探條擴張術或聯合內鏡下切開術，直至癥狀緩解。與單純反復擴張診療相比，內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯，吻合口擴大（P＜0.05），平均緩解時間延長（P＜0.05），是一種安全、有效的新選擇。

內鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術后狹窄理想的療法，近年來內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口良性狹窄得到廣泛應用，用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點，已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔，松解及撕裂狹窄環(huán)周的纖維無法修復的纖維組織組織，使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此，對擴張術后出血量不大，無穿孔征象者，應盡早進食，減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器頭端有顯影標志，在X線下定位更準確。

探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能，縮小擴張直徑，從而改善隨訪結果，且不增加并發(fā)癥發(fā)生率。探條擴張技術聯合生理鹽水注射是現如今診療狹窄很有效的方案，可達到擴張吻合口、很大程度降低狹窄的目的，但生理鹽水局部注射常不能達到抑制炎癥的作用，因此對降低瘢痕增生的效果不佳，對降低擴張次數的效果不佳。倍他米松是臨床常用的糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質類藥物，能有效起到由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質藥物作用，達到抑制炎癥、抗組織纖維化的目的，若將其與探條擴張技術聯合用于食管肉瘤術后吻合口狹窄患者或許對降低擴張次數的效果更佳。狹窄擴張器擁有多種直徑且均衡的機械力量以達到擴張的目的。廣西食道賁門狹窄擴張器視頻

狹窄擴張器分為單件包裝盒組件包裝。上海購買狹窄擴張器多少錢

食管賁門肉瘤患者由于進食困難嚴重影響全身營養(yǎng)狀況，常使患者不能耐受放、化療等綜合診療，限制了患者生存期的延長。經聯合擴張診療后，可增加 患者食物的攝入，改善患者的營養(yǎng)狀況及生活質量，增加了對診療的依從性。對于原本胃鏡不能通過、光纖不易置人的病變狹窄部位，經擴張診療后，胃鏡可順利通過，可準確測量病變長度，引導置入光纖，充分照射病變部位，使光動力診療得以順利完成。通過多次光動力診療及局部化療，有利于逐層除掉贅生物組織，提高近期療效，延長患者的生存期。上海購買狹窄擴張器多少錢

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