武漢專業(yè)設(shè)計手術(shù)室完備的項目管理

凈化手術(shù)室設(shè)計裝修應(yīng)注意：（1）潔凈手術(shù)部內(nèi)嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。（2）潔凈手術(shù)室的凈高宜為2.8～3.0m。（3）潔凈手術(shù)室的門，凈寬不宜小于1.4m，并宜采用電動懸掛式自動推拉門，應(yīng)設(shè)有自動延時關(guān)閉裝置。（4）潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明，不應(yīng)設(shè)外窗。Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設(shè)外窗，但必須是雙層密閉窗。（5）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)所有拼接縫必須平整嚴(yán)密。（6）潔凈手術(shù)室應(yīng)采取防靜電措施。（7）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、器械柜、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi)，不突出墻面。（8）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)不應(yīng)有明露管線。（9）潔凈手術(shù)室的吊頂及吊掛件，必須采取牢固的固定措施。設(shè)計人員要確保潔凈室工程質(zhì)量，必須對醫(yī)院潔凈室施工現(xiàn)場做認(rèn)真地調(diào)研、考察。武漢專業(yè)設(shè)計手術(shù)室完備的項目管理

潔凈手術(shù)室凈化工程并不是單純的安裝幾臺凈化設(shè)備即可，要達(dá)到凈化目標(biāo)，需要合理設(shè)置室內(nèi)空間布局、氣流流動方向、換風(fēng)新風(fēng)次數(shù)等。很多醫(yī)院不懂凈化，導(dǎo)致和凈化工程公司溝通不暢，尤其是在采購設(shè)備環(huán)節(jié)，由于無法做到貨比三家，很難達(dá)到比較好的性價比，使得潔凈手術(shù)室凈化工程的造價偏高，從而導(dǎo)致后期醫(yī)療成本的攀高。潔凈手術(shù)室凈化工程后期維修費用過高的問題也比較明顯。由于醫(yī)院沒有專業(yè)的技術(shù)人員，無論是簡單維修、設(shè)備更新還是故障處理，都只能依賴凈化工程公司。于是，一些一味追求利益的凈化公司則在這個環(huán)節(jié)給醫(yī)院增加財力負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致潔凈手術(shù)室不僅維護(hù)費用過高，而且維護(hù)速度緩慢，降低了院方的投資效益。安徽EPC手術(shù)室一站式服務(wù)在手術(shù)室凈化中，要面臨三個困惑：一是面積，二是間數(shù)，三是無影燈的選擇，這當(dāng)中重要的問題是面積。

各手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)在手術(shù)室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風(fēng)機、排風(fēng)機都設(shè)有不同級別的過濾器，并對其進(jìn)行定期清潔、維修和更換，嚴(yán)格保證室內(nèi)空氣的無菌；另外，層流手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣，不能有絲毫放松，還對室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求，室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設(shè)計，找不到任何一個90°的墻角，使細(xì)菌無處藏身，避免產(chǎn)生死角，并且室內(nèi)無須使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒，這樣既節(jié)省勞動又防止外來污染的進(jìn)入。

新建潔凈手術(shù)部在醫(yī)院內(nèi)的位置，應(yīng)遠(yuǎn)離污染源，并位于所在城市或地區(qū)的多風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)；當(dāng)有多個盛行風(fēng)向時，則應(yīng)在所有風(fēng)向中具有小風(fēng)頻風(fēng)向(例如東風(fēng))的對面(則為西面)確定潔凈手術(shù)部的位置。潔凈手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū)，并宜與其有密切關(guān)系的外科護(hù)理單元臨近，宜與有關(guān)的放射科、病理科、消毒供應(yīng)室、血庫等路徑短捷。潔凈手術(shù)部不宜設(shè)在首層和高層建筑的頂層。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門。潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面和通道形式應(yīng)符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則，根據(jù)醫(yī)院具體平面，在盡端布置、中心布置、側(cè)向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈手術(shù)部的適宜布局；在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式：單通道布置應(yīng)具備污物可就地消毒和包裝的條件；多通道布置應(yīng)具備對人和物均可分流的條件；潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制；中間通道宜為潔凈走廊，外廊宜為清潔走廊。潔凈手術(shù)部的平面布置應(yīng)對人員及物品(敷料、器械等)分別采取有效的凈化流程(圖)。凈化程序應(yīng)連續(xù)布置，不應(yīng)被非潔凈區(qū)中斷。凈化手術(shù)室是醫(yī)院建設(shè)必做的項目之一，這是醫(yī)院正常運營的客觀要求，也是長遠(yuǎn)發(fā)展的需要。

潔凈手術(shù)室空氣過濾器的檢測試驗方法：（1）質(zhì)量法（粗中）過濾器安裝在標(biāo)準(zhǔn)試驗風(fēng)洞內(nèi)，上風(fēng)端連續(xù)發(fā)塵，每隔一段時間測量穿過過濾器的粉塵質(zhì)量，得到過濾器在該階段粉塵質(zhì)量計算的過濾效率（2）比色法（中）在過濾器前后采樣，含塵空氣經(jīng)過濾紙，將污染的濾紙放在光源下照射，再用光電筆比色計測出過濾器前后濾紙的透光度；在粉塵的成分、大小和分布相同的條件下，利用光密度和積塵量成正比的關(guān)系，計算出過濾效率。（3）粒子計數(shù)法（高）將含塵氣流以很小的流速通過強光照明區(qū)，被測空氣中的塵粒依次通過時，每個塵粒將產(chǎn)生一次光散射，形成一個光脈沖信號，根據(jù)光脈沖信號幅度大小與粒子表面的大小成正比的關(guān)系，由光電倍增管測得粒子束及亮度，確定其過濾效率。對手術(shù)室的嚴(yán)格管理，規(guī)范各項操作規(guī)程，有助于提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，合理的布局以及科學(xué)的管理方法。武漢專業(yè)設(shè)計手術(shù)室完備的項目管理

層流手術(shù)室分為垂直層流式和水平層流式兩種。武漢專業(yè)設(shè)計手術(shù)室完備的項目管理

層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），手術(shù)室內(nèi)形成正壓環(huán)境，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，一股細(xì)小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)菌。目前，層流手術(shù)室分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式高效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保手術(shù)臺潔凈度達(dá)標(biāo)，一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式，在手術(shù)室內(nèi)的頂部還設(shè)置了一個吊塔式的負(fù)壓吸引系統(tǒng)，將醫(yī)生在手術(shù)時呼出的空氣吸出塔外，進(jìn)一步保證手術(shù)室的潔凈和無菌。武漢專業(yè)設(shè)計手術(shù)室完備的項目管理

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