培訓(xùn)工作基本要求1.培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱滿足培訓(xùn)要求,課程設(shè)置包括理論學(xué)習(xí)和臨床實踐。2.保證接受培訓(xùn)的醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)完成規(guī)定的培訓(xùn)。3.培訓(xùn)結(jié)束后,對接受培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行考試或考核,并出具是否合格的結(jié)論。4.為每位接受培訓(xùn)的醫(yī)師建立培訓(xùn)及考試或考核檔案。其他管理要求:供體糞便來源合法,供體應(yīng)簽署知情同意書并在供體庫中注冊。3.建立供體-菌液-受體登記制度,保證菌液來源可追溯、質(zhì)檢信息可查詢、菌液去向可追蹤。不得通過FMT技術(shù)謀取不正當(dāng)利益,不得泄露供體及受體個人資料。菌群移植是通過補(bǔ)充有益菌群來修復(fù)受損腸道生態(tài)系統(tǒng)的方法。深圳特色菌群移植哪家好
FMT人選標(biāo)準(zhǔn):1.明確與腸道菌群紊亂有關(guān)的腸道內(nèi)疾病:腸功能障礙性疾病、腸道傳染性疾病、腸道免疫性疾病等(1C)2.明確與腸道疾病或者腸道菌群紊亂有關(guān)的腸道外疾??;3.患者需充分理解FMT治療過程及機(jī)制,并簽署知情同意書(2C)(二)排除標(biāo)準(zhǔn)1.嚴(yán)重免疫抑制者(中性粒細(xì)胞<1500/mm’,淋巴細(xì)胞<500/mm°)(1B)2.腸黏膜嚴(yán)重破壞者(1C)3.未能明確腸黏膜損傷病因者(2C)4.當(dāng)前診斷為暴發(fā)性結(jié)腸炎/中毒性巨結(jié)腸者(1C)5.因存在嚴(yán)重腹瀉、明顯纖維性腸腔狹窄、嚴(yán)重消化道出血、高流量腸瘺等原因,無法耐受50%熱卡需求的腸內(nèi)營養(yǎng)者(1C)6.合并嚴(yán)重系統(tǒng)性傳染,符合全身性炎癥反應(yīng)綜合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)診斷標(biāo)準(zhǔn)者(1B)。湖北美益添菌群移植腸道菌群移植需要嚴(yán)格的供體籃選和樣品采集標(biāo)準(zhǔn)。
配制管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者企業(yè)應(yīng)按規(guī)定,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的P2實驗室或GMP車間,有單獨的二次更衣室和配制室(包含刷洗消毒區(qū)、配制區(qū)和發(fā)放區(qū)),且各分區(qū)明確。其供水、排水、清潔消毒、個人衛(wèi)生、通風(fēng)和照明等配制設(shè)施,均應(yīng)符合P2實驗室或者GMP車間的相關(guān)規(guī)定,與污染源隔離,不能有明溝,做到人流與物流分開,有標(biāo)準(zhǔn)的傳遞窗口,可配備自動的糞菌處理儀和冷凍干燥機(jī)。2.制定領(lǐng)料控制要求并保存記錄。結(jié)合配制產(chǎn)品特點和工藝標(biāo)準(zhǔn)要求,建立配制場所溫度和空氣的潔凈度和濕度標(biāo)準(zhǔn),并制定相關(guān)微生物監(jiān)測及消毒清潔制度。配制人員進(jìn)入配制區(qū)需二次更衣,且接受定期或不定期體表微生物檢查。
技術(shù)初幼菌群移植可以增強(qiáng)環(huán)境的功能。初幼菌群具有多樣的代謝能力和生物活性物質(zhì)產(chǎn)生能力,可以在環(huán)境中發(fā)揮重要作用。通過引入具有特定功能的初幼菌群,可以增強(qiáng)環(huán)境的降解能力、抗病能力和營養(yǎng)循環(huán)能力,從而提高環(huán)境的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。技術(shù)初幼菌群移植為科學(xué)研究和應(yīng)用提供了新的途徑。初幼菌群的移植不僅可以用于生態(tài)系統(tǒng)的恢復(fù)和功能增強(qiáng),還可以用于農(nóng)業(yè)、環(huán)境保護(hù)、醫(yī)藥等領(lǐng)域。通過研究初幼菌群的多樣性、功能和適應(yīng)性,可以為相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)研究和應(yīng)用提供新的思路和方法。技術(shù)初幼菌群移植依托于專業(yè)的移植技術(shù)和設(shè)備。
培訓(xùn)管理要求(一)擬開展FMT技術(shù)的醫(yī)師培訓(xùn)要求1.應(yīng)當(dāng)具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,具有初級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,經(jīng)過GCP培訓(xùn)并取得證書。2.接受至少3個月的系統(tǒng)培訓(xùn),并在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下,參與20例以上FMT患者的全過程管理,包括適應(yīng)證選擇、供者篩選、制定方案、并發(fā)癥處理、移植后管理和隨訪等,并考核優(yōu)良,取得資格證書。3.本規(guī)范印發(fā)之日前,從事臨床工作滿10年,具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,近3年單獨開展FMT技術(shù)臨床應(yīng)用不少于50例,未發(fā)生與FMT相關(guān)醫(yī)療事故的,可免于培訓(xùn)。微生態(tài)制劑初幼菌群移植以微生態(tài)制劑形式給予初幼菌群。武漢有益菌群移植廠家精選
配型初幼菌群移植需要進(jìn)行供受體間的菌群配型匹配。深圳特色菌群移植哪家好
腸道菌群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)在臨床上的應(yīng)用發(fā)展迅速,臨床療效也不斷 得到科學(xué)肯定和推廣 。美國胃腸病學(xué)會制定了 FMT 管理共識,評估其安全性和有效性;并建立 了標(biāo)準(zhǔn)化法規(guī),涉及規(guī)范的供體選擇和微生物篩查 程序進(jìn)行糞便制備,受體接受 FMT 的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)從 而減少致病因子傳播的可能性,旨在提高 FMT 的 安全性和長期效果。近年,美國食品藥品監(jiān)督管 理局(Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)對 FMT 引 發(fā)耐藥菌傳染的事件發(fā)出了警示,對于 FMT 的供 體篩選和質(zhì)量監(jiān)測等問題進(jìn)行了討論??傮w上, 不同國家對 FMT 的政策差別較大,缺乏統(tǒng)一的有 效監(jiān)管。深圳特色菌群移植哪家好