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安全性說明包括藥物重要的已確認(rèn)風(fēng)險,重要的潛在風(fēng)險和重要的缺失信息。CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品安全性風(fēng)險較高,應(yīng)在產(chǎn)品整個研發(fā)過程中持續(xù)進(jìn)行風(fēng)險識別,以預(yù)防和降低風(fēng)險。根據(jù)CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品特點(diǎn)、作用靶點(diǎn)和作用機(jī)制,其安全性風(fēng)險可能包括:T細(xì)胞jihuo引起的細(xì)胞因子釋放綜合征、免疫效應(yīng)細(xì)胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征等;腫瘤細(xì)胞被快速殺傷引起的liu溶解綜合征;遺傳物質(zhì)整合到宿主基因組中、患者長期處于免疫抑制狀態(tài)誘發(fā)(惡性)liu形成;誘導(dǎo)自身免疫或免疫原性反應(yīng);出現(xiàn)移植物抗宿主病或原有移植物抗宿主病加重;由于用藥錯誤/用藥不當(dāng)而造成傷害等。此外,接受CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品前使用化療藥物、單抗等進(jìn)行淋巴細(xì)胞清理zhiliao(清淋)引起不良反應(yīng)也應(yīng)引起特別關(guān)注,如白細(xì)胞降低導(dǎo)致的ganran、血小板減少等。載體拷貝數(shù)低怎么辦?咨詢唯可生物,專業(yè)解答。常州AAV載體拷貝數(shù)政策
一般情況下重組載體基因較少整合到基因組中,但近年來已發(fā)現(xiàn)載體基因整合到特定基因座中導(dǎo)致的可能性。建議設(shè)計時充分考慮重組載體的安全性,關(guān)注目的基因的啟動子選擇、給藥劑量、整合區(qū)域等多種相關(guān)因素。建議對病毒載體進(jìn)行全基因組測序。另外,也可將病毒載體轉(zhuǎn)導(dǎo)目標(biāo)細(xì)胞后,對整合有載體序列的細(xì)胞基因組進(jìn)行測序,說明載體骨架及目的基因序列的準(zhǔn)確性。對于整合型載體還應(yīng)考慮插入突變的風(fēng)險,應(yīng)對插入位點(diǎn)進(jìn)行分析并說明對細(xì)胞存在的潛在的安全性影響,并對分析方法的合理性進(jìn)行說明。臺州腺相關(guān)病毒載體拷貝數(shù)AAV載體拷貝數(shù)檢測服務(wù),上海唯可專業(yè)為您解決問題。
數(shù)字PCR(DigitalPCR),數(shù)字PCR的基本原理是將含有核酸分子的反應(yīng)體系分成成千上萬個納升級的微滴,其中每個微滴或不含待檢核酸靶分子,或者含有一個至數(shù)個待檢核酸靶分子,且每個微滴都作為一個單獨(dú)的PCR反應(yīng)器。經(jīng)PCR擴(kuò)增后,采用微滴分析儀逐個對每個微滴進(jìn)行檢測,有熒光信號的微滴判讀為1,沒有熒光信號的微滴判讀為0(因此該技術(shù)被稱為“數(shù)字PCR”),較終根據(jù)泊松分布原理以及陽性微滴的比例,分析軟件可計算給出待檢靶分子的濃度或拷貝數(shù)(無需標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制)。
一些整合性載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒、慢病毒、轉(zhuǎn)座子)可將外源基因插入整合到細(xì)胞基因組中,這可能會導(dǎo)致關(guān)鍵基因突變或jihuo原基因,從而導(dǎo)致惡性liu風(fēng)險增加。.基于已有科學(xué)經(jīng)驗和既往非臨床/臨床研究結(jié)果,如果認(rèn)為基因修飾細(xì)胞所采用的載體系統(tǒng)可將外源基因整合到細(xì)胞基因組中并可在體內(nèi)長期存續(xù),需綜合分析以上風(fēng)險因素,評估潛在的插入突變、致瘤/致性風(fēng)險。非臨床研究,應(yīng)采用具有代表性的基因轉(zhuǎn)導(dǎo)細(xì)胞進(jìn)行基因整合位點(diǎn)分析,分析細(xì)胞的克隆組成以及在關(guān)注基因(如liu相關(guān)調(diào)控基因)附近有無優(yōu)先整合跡象,含有關(guān)注整合位點(diǎn)的細(xì)胞有無優(yōu)先異常增殖。CAR-T細(xì)胞產(chǎn)品中的轉(zhuǎn)基因拷貝信息(載體拷貝數(shù)(VCN))對于保證患者安全至關(guān)重要。
CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品可能存在的安全性風(fēng)險根據(jù)產(chǎn)品從生產(chǎn)、運(yùn)輸、處理、給藥、隨訪等流程的時間順序,將關(guān)于CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品可能存在的安全性風(fēng)險列舉如下。所列舉的風(fēng)險并非全部,在撰寫CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品風(fēng)險管理計劃時,應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品特性、作用靶點(diǎn)、作用機(jī)制、非臨床研究和臨床試驗中暴露的安全性信息等。與產(chǎn)品的質(zhì)量特征、儲存和分配相關(guān)的對患者造成的風(fēng)險。疾病傳播的風(fēng)險:考慮T細(xì)胞的來源(自體或異體),可能存在與傳染病有關(guān)的風(fēng)險(如病毒)。VCN載體拷貝數(shù)檢測服務(wù),推薦上海唯可,專業(yè)人員足,檢測效率高。深圳VCN載體拷貝數(shù)企業(yè)
嚴(yán)謹(jǐn)型質(zhì)粒每個細(xì)胞中拷貝數(shù)有限,大約 1 ~幾個;松馳型質(zhì)??截悢?shù)較多,可達(dá)幾百。常州AAV載體拷貝數(shù)政策
插入突變風(fēng)險評估:一些整合性載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒、慢病毒、轉(zhuǎn)座子)可將外源基因插入整合到細(xì)胞基因組中,這可能會導(dǎo)致關(guān)鍵基因突變或jihuo原基因,從而導(dǎo)致惡性liu風(fēng)險增加。影響插入突變的關(guān)鍵風(fēng)險因素包括:(1)載體的整合特征,如插入位點(diǎn)的偏好性;(2)載體的設(shè)計,如增強(qiáng)子、啟動子等構(gòu)建元件的活性,影響鄰近基因的潛力;產(chǎn)生剪接突變體的潛在剪接位點(diǎn)或多聚腺苷酸信號等;(3)細(xì)胞載體拷貝數(shù);4)轉(zhuǎn)基因表達(dá)產(chǎn)物的功能活性(如與細(xì)胞生長調(diào)控相關(guān))和表達(dá)水平;5)靶細(xì)胞群的轉(zhuǎn)化可能性,這可能與細(xì)胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關(guān)。常州AAV載體拷貝數(shù)政策