如何檢測(cè)基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確——檢測(cè)基礎(chǔ)率的方法
舉例：
一位28歲的1型糖尿病患者，每日胰島素總量是40U，他剛開始改為胰島素泵***，為了計(jì)算方便，他以50%總量用作基礎(chǔ)率，他以0.8U/小時(shí)一個(gè)固定的基礎(chǔ)率方法開始泵的***，***晚他測(cè)了10:00血糖和半夜2:00血糖，發(fā)現(xiàn)2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在與醫(yī)師討論后認(rèn)為他首先應(yīng)糾正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎(chǔ)率降低為0.7U/小時(shí)。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00測(cè)血糖升高為14mmol/L，這次可以判定是黎明現(xiàn)象，于是他增加了夜晚2:00以后的基礎(chǔ)率。經(jīng)過兩次測(cè)試，**終他與醫(yī)師決定自半夜1:00以后直至早上基礎(chǔ)率增至0.9U/小時(shí)，而在晚上8:00至凌晨1:00基礎(chǔ)率減至0.7U/小時(shí)，結(jié)果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之間，非常平穩(wěn)。
假如你在測(cè)定凌晨2:00血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖<3.9mmol/L，應(yīng)立即吃15克糖類，并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎(chǔ)率（根據(jù)患者所用胰島素制劑的不同而不同） 胰島素泵，就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司。湖南平穩(wěn)控糖胰島素泵進(jìn)口
劑量分配
胰島素泵輸注胰島素分為基礎(chǔ)率和餐前大劑量?jī)煞N方式：
基礎(chǔ)率是24小時(shí)持續(xù)微量輸注的胰島素，以控制兩餐之間和夜間的血糖穩(wěn)定。 基礎(chǔ)率的輸出是泵特有的模擬正常人非進(jìn)食的狀態(tài)下胰島素分泌的給***式。一個(gè)正常的人即使***不吃東西,血液中的胰島素也不會(huì)等于零,胰島素總是以極微小的數(shù)量連續(xù)不斷地分泌胰島素其量因人而異,可小至0.1-0.3U/小時(shí),如此微量的胰島素卻發(fā)揮了極其重要的代謝調(diào)節(jié)作用。
餐前大劑量是針對(duì)進(jìn)餐食物而輸注的胰島素，以控制餐后的血糖穩(wěn)定。大劑量可以根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐量靈活設(shè)定。餐前大劑量的劑量取決于食物的量，特別是食物中碳水化合物的量。所以，吃得多要設(shè)定較大的餐前量，而吃得少餐前量就要少。因?yàn)橐葝u素是在餐前給的，所以吃飯的時(shí)間就不像用針注射胰島素時(shí)那么重要了。
注意：每日胰島素總量=基礎(chǔ)總量+餐前大劑量 遼寧全自動(dòng)胰島素泵進(jìn)口平等控糖 自由生活??！
II型糖尿病
也稱非胰島素依賴型，約占糖尿病的90%，主要特點(diǎn)是成年發(fā)病，起病緩慢，病情較輕，發(fā)展較慢，胰島數(shù)目正常或輕度減少，血中胰島素可正常、增多或降低，肥胖者多見，不易出現(xiàn)酮癥，一般可以不依賴胰島素***。
胰島素相對(duì)不足及組織對(duì)胰島素不敏感所致。
II型糖尿病病因
1.遺傳因素2.肥胖3.年齡4.高熱量飲食
臨床表現(xiàn)：
代謝紊亂癥狀群：“三多一少”
急性嚴(yán)重代謝紊亂：糖尿病酮癥酸中毒（DKA)、***高滲狀態(tài)
***性并發(fā)癥：皮膚化膿性***、******
慢性并發(fā)癥：
大血管病變（***、***）
微血管病變（腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌?。?
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（中樞、周圍、自主神經(jīng)病變）
糖尿病足
胰島素分類：
胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰***素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)***。
胰島素制劑按照來源不同可分為動(dòng)物胰島素（豬胰島素、牛胰島素）、人胰島素及人胰島素類似物
豬胰島素是從豬胰臟提取的；牛胰島素是從牛胰臟提取的。
1、動(dòng)物胰島素對(duì)人來說屬于異種蛋白，有較強(qiáng)的免疫原性，易出現(xiàn)過敏反應(yīng)和注射部位脂肪萎縮，長(zhǎng)期應(yīng)用可能產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致療效降低。2、人胰島素并不是從人體內(nèi)提取的，而是借助先進(jìn)的人工基因高科技生產(chǎn)技術(shù)合成的，其結(jié)構(gòu)、功能與人胰島素相似。與動(dòng)物胰島素相比，其主要優(yōu)點(diǎn)在于免疫原性***下降，生物活性提高，吸收速率增快，注射部位脂肪萎縮發(fā)生率減低。3、人胰島素類似物，臨床試驗(yàn)證明，人胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。 胰島素泵是模擬人體胰腺生理分泌??！
癥狀：1．多飲、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重***時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。2．疲乏無力，肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時(shí)診斷，體重會(huì)逐漸下降。
常用***方式：目前尚無**糖尿病的方法，但通過多種***手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食***，運(yùn)動(dòng)***和藥物***。
（一）一般***
1．教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)?**方案。2．自我監(jiān)測(cè)血糖隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及，病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整***藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化***時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖（餐前），血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。強(qiáng)化***時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。 一對(duì)一技術(shù)工程師上門指導(dǎo)?。∵|寧注射筆胰島素泵上市企業(yè)
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怎樣通過改變飲食習(xí)慣來控制血糖？
“糖”媽媽飲食方面既要保證妊娠期間的熱量和營(yíng)養(yǎng)需要，又需避免餐后***或饑餓性酮癥，維持好這個(gè)平衡。如果孕前飲食習(xí)慣不合理，現(xiàn)在就需要慢慢改變了。a.定時(shí)吃飯、少量多餐：一般三餐正餐+三次加餐（上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)、睡前）a.均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)限制碳水化合物：主要來自谷類及其產(chǎn)品、水果和蔬菜，進(jìn)入身體后被分解成糖類，如葡萄糖，作為人體的主要能量來源。GDM患者碳水化合物提供的能量比多在50%-55%a.保證充足的蛋白質(zhì)：充足的蛋白質(zhì)對(duì)胎兒的發(fā)育至關(guān)重要，主要來自肉類(如禽、畜、魚肉)、蛋類、奶類及豆類，是維持子宮、胎盤和胎兒正常發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕早期在每日每千克體重提供1.0蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上，每日增加5g；孕中期每日增加15g；孕晚期每日增加20g。a.合理的脂肪攝入：“糖”媽媽應(yīng)減少反式脂肪酸的攝入量。烹調(diào)油可選用不飽和脂肪酸含量較高的橄欖油、山茶油、大豆油或玉米油。盡量減少攝入人造黃油、植物起酥油、巧克力、冰激凌的攝入量。 湖南平穩(wěn)控糖胰島素泵進(jìn)口
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