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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》2020版頒布的糖尿病新的診斷標(biāo)準(zhǔn):一:有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)糖尿病典型癥狀,且符合以下四項(xiàng)之一者,即可診斷為糖尿?、倏崭寡獫{血糖≥7.0mmol/L②隨機(jī)(當(dāng)天中任意時(shí)間)血漿血糖≥11.1mmol/L③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):餐后2小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol/L④糖化血紅蛋白(HbA1c):≥6.5%二:如果沒有明顯糖尿病癥狀,需改日復(fù)查確認(rèn)
注意:糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖,而不是capillary血糖的檢測(cè) 在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)平均輸注,適用于胃輕癱、兒童、冗長(zhǎng)的宴會(huì)!江西注射胰島素泵人工胰腺
胰島素泵療治前準(zhǔn)備工作需知
首先我們要準(zhǔn)備胰島素泵的相關(guān)配件以及胰島素,胰島素泵的專業(yè)配件包括:儲(chǔ)藥器、儲(chǔ)藥器保護(hù)帽、輸注導(dǎo)管、電池、電池蓋鑰匙。另外我們還需要準(zhǔn)備常規(guī)消毒用具,短效或超短效的胰島素,防水膠布。胰島素可以使用諾和諾德公司生產(chǎn)的諾和靈R筆芯,諾和銳筆芯或者美國(guó)禮萊公司生產(chǎn)的優(yōu)泌林。諾和銳屬于超短效胰島素,諾和靈R和優(yōu)泌林屬于短效胰島素。胰島素需要提前半小時(shí)以上從冰箱里取出來放至與室溫同溫,這樣可以防止抽藥時(shí)產(chǎn)生氣泡。
醫(yī)生或醫(yī)療小組提供24小時(shí)的咨詢服務(wù)
家庭成員或其他親屬接受有關(guān)糖尿病知識(shí)的教育
多次的血糖自我監(jiān)測(cè)(三餐前后、睡前、以及有低血糖或血糖高癥狀時(shí)),明確患者對(duì)血糖高和低血糖的敏感性。如低血糖不敏感,調(diào)泵時(shí)目標(biāo)血糖稍高一點(diǎn),防止出現(xiàn)低血糖昏迷。
固定的飲食計(jì)劃(在基礎(chǔ)率調(diào)整結(jié)束前,不要食用含脂肪過多的食物,不要在睡前吃零食) 江西智能胰島素泵人工胰腺終身8千元換新機(jī)?。?!
(3)α葡萄糖苷酶抑制劑1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯(lián)用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有:***、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。
(4)胰島素增敏劑有增強(qiáng)胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯(lián)用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應(yīng)用。
(5)格列奈類胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時(shí)服,不進(jìn)餐不服。②那格列奈作用類似于瑞格列奈。
妊娠期哪些情況不適合運(yùn)動(dòng)?
妊娠期糖尿病的孕婦在運(yùn)動(dòng)前必須謹(jǐn)慎評(píng)估,若合并以下情況,***或相對(duì)禁止開展孕期運(yùn)動(dòng)。***禁忌證:心臟??;伴有各種心功能不全、心律失常,且活動(dòng)后加重;阻塞性肺部疾?。粚m頸功能不全;有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的雙胎妊娠;妊娠中晚期陰道***;前置胎盤;先兆流產(chǎn)或流產(chǎn);胎膜早破;嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥:糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變或視網(wǎng)膜病變;新近發(fā)生的血栓;有明顯酮癥或酮癥酸中毒傾向,血糖>14mmol/L。相對(duì)禁忌證:嚴(yán)重貧血;未經(jīng)心臟功能評(píng)估的風(fēng)濕性心臟??;慢性***;血糖控制不好的1型糖尿?。贿^度肥胖;過度消瘦(BMI<12kg/m2);胎兒生長(zhǎng)受限;控制不好的甲狀腺疾??;關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;有吸煙嗜好;妊娠期***疾??;合并各種急性***等。 瑞士原裝 進(jìn)口機(jī)芯??!
調(diào)整臨時(shí)基礎(chǔ)率的原則
臨時(shí)增加基礎(chǔ)率
1)臨時(shí)增加基礎(chǔ)率:1.體力活動(dòng)或勞動(dòng)量較平日大幅度減少2.生病,胃腸動(dòng)力減弱3.婦女月經(jīng)期4.合并其他用藥(如***類)5.餐后***6.進(jìn)食含大量蛋白質(zhì)及脂肪的食物
2)臨時(shí)減少基礎(chǔ)率:1.劇烈運(yùn)動(dòng)2.低熱量(***)飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時(shí)5.飲酒6.腹瀉時(shí)
餐前大劑量計(jì)算
餐前大劑量:在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。
方法A:初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%。即:餐前大劑量=日總量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。
方法B:特殊情況下根據(jù)飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個(gè)性化設(shè)定。根據(jù)碳水化合物計(jì)算,碳水化合物(CHO)系數(shù)=500÷日總量,表示1U胰島素可以吃多少克CHO。
大劑量只考慮食物中的碳水化合物(CHO)的克數(shù),不是一餐飯的重量。大多數(shù)新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質(zhì)類食物很少或基本不含糖類,進(jìn)食這兩類食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類含量也很低,少量吃可以不給大劑量,大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類含量和主食相當(dāng) 專業(yè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)與***通信技術(shù)的融合!新疆火鳳凰胰島素泵火鳳凰
大劑量基礎(chǔ)量同時(shí)輸注互不干擾!江西注射胰島素泵人工胰腺
微創(chuàng)®于1998年成立于中國(guó)上海張江科學(xué)城,是一家創(chuàng)新型**醫(yī)療器械集團(tuán),在中國(guó)上海、蘇州、嘉興、深圳,美國(guó)孟菲斯,法國(guó)巴黎近郊,意大利米蘭近郊和多米尼加共和國(guó)等地均建有主要生產(chǎn)(研發(fā))基地,形成了全球化的研發(fā)、生產(chǎn)、營(yíng)銷和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。微創(chuàng)®致力于提供能延長(zhǎng)和重塑生命的可普惠化真善美方案。
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