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(二)藥物***
1.口服藥物***(1)磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng),降低體重等***后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí),要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴(yán)重肝、腎功能不全;二是合并嚴(yán)重***,創(chuàng)傷及大手術(shù)期間,臨時(shí)改用胰島素***;三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間,臨時(shí)改用胰島素***;四是糖尿病孕婦,妊娠***對(duì)胎兒有致畸形作用,早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高,故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對(duì)磺脲類藥物過敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 上海微創(chuàng)生命科技有限公司胰島素泵值得放心。四川火鳳凰胰島素泵微創(chuàng)
糖尿病是由一種遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病,以血漿葡萄糖水平增高為特征,主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動(dòng)的一種疾病。長(zhǎng)期***狀態(tài)可引起多系統(tǒng)損害,特別是眼睛、腎臟、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行***變,導(dǎo)致功能缺陷和衰竭,成為致殘和致死的主要原因。
目前國(guó)際通用的糖尿病分型為:1型糖尿?。═1DM)、2型糖尿?。═2DM)、特殊類型糖尿病及妊娠期糖尿病四大型。**多見的是2型糖尿病,其次為妊娠期糖尿病,1型糖尿病約占5%。1型糖尿?。菏且葝uβ細(xì)胞破壞,引起胰島素***缺乏,具有自身免疫介導(dǎo)和特發(fā)性的特征。發(fā)病年齡通常小于30歲;起病迅速;中度至重度的臨床癥狀;明顯體重減輕;體型消瘦;常有酮癥或酮癥酸中毒的特點(diǎn)。2型糖尿病:是胰島素抵抗為主伴相對(duì)胰島素分泌不足或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗的特征??砂l(fā)生在任何年齡,但多見于成年人,常在40歲以后起??;多數(shù)發(fā)病緩慢,癥狀相對(duì)較輕,大多數(shù)2型糖尿病患者肥胖、起病隱匿,有較強(qiáng)的2型糖尿病家族史。極少數(shù)為急性起病,表現(xiàn)為多飲、多尿、酮癥,而需要暫時(shí)性的胰島素***。 河北注射胰島素泵質(zhì)保4年上海微創(chuàng)生命科技有限公司是一家專業(yè)提供 胰島素泵的公司,歡迎您的來電!
I型糖尿?。?
也稱胰島素依賴型。約占糖尿病的10%。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損,細(xì)胞數(shù)目明顯減少,胰島分泌***不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,***依賴胰島素。
遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒***等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自身免疫疾病。
糖尿病的分型:
1型糖尿?。?
環(huán)境因素——病毒***(柯薩奇、風(fēng)疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒)某些食物、化學(xué)制劑
遺傳因素——HLAII類基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)
免疫紊亂——胰島B細(xì)胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等(+)
1型糖尿病——胰島B細(xì)胞進(jìn)行性***破壞達(dá)90%以上至完全喪失
糖尿病的***
強(qiáng)調(diào):早期***,長(zhǎng)期***,綜合***,***措施個(gè)體化。
目標(biāo):糾正代謝紊亂,防治并發(fā)癥,延長(zhǎng)壽命,降低死亡率,保證生活質(zhì)量.
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提出的5個(gè)要點(diǎn):飲食控制,運(yùn)動(dòng)療法,血糖檢測(cè),藥物***,糖尿病教育。
1、胰島素
2、口服***藥
磺酰脲類
雙胍類
胰島素增敏劑
葡萄糖苷酶抑制劑
DPP-4抑制劑
3、GLP-1類似物
糖尿病的***
GLP-1類似物
諾和力,有別于傳統(tǒng)口服降糖藥和胰島素的優(yōu)勢(shì)首先體現(xiàn)在它的降糖機(jī)理上:胰***素樣肽-1是腸道細(xì)胞合成的一種多肽,它能夠根據(jù)體內(nèi)葡萄糖水平的高低“按需”調(diào)節(jié)胰島素分泌,就像給胰腺裝了個(gè)“開關(guān)”。當(dāng)體內(nèi)血糖過高時(shí),它會(huì)將這一開關(guān)“打開”,釋放胰島素;而當(dāng)血糖達(dá)到正常范圍時(shí),則“關(guān)閉”開關(guān),使血糖停留在平穩(wěn)的范圍內(nèi),將低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降到比較低。
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哪些情況下需要加測(cè)血糖?
當(dāng)有以下幾種情況時(shí),應(yīng)加測(cè)血糖:在運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)該加測(cè)血糖,以便于了解運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間是否合適;當(dāng)疑似出現(xiàn)低血糖時(shí),應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)處理;出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,情緒的波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖的變化;出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)時(shí)(如生病、勞累),應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致血糖的波動(dòng);出現(xiàn)空腹異常***時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)凌晨三點(diǎn)血糖,有助于鑒別空腹***的原因(黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng));必要時(shí)進(jìn)行血糖輪廓試驗(yàn),測(cè)定24小時(shí)血糖變化情況,通常查零點(diǎn)及三餐**0分鐘以及三餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)檢查情況,決定是否添加或調(diào)整胰島素用量; 顏色多選,粉色青色灰色等!河北平穩(wěn)控糖胰島素泵
設(shè)定餐前大劑量控制餐后血糖!四川火鳳凰胰島素泵微創(chuàng)
11餐前大劑量怎么計(jì)算注射多少呢?答:餐前胰島素給藥量和餐前的血糖水平及飲食多少有關(guān),胰島素泵在控制穩(wěn)定后基本上每次的餐前量差距不大。
12胰島素泵藥物注射胰島素,比如我要注射12個(gè)單位的,這時(shí)候胰島素泵里只有6個(gè)單位了,怎么操作?答:建議重新更換一支胰島素后再注射。
13電量報(bào)警的時(shí)候還可以使用多長(zhǎng)時(shí)間?忘記帶備用電池怎么辦?答:報(bào)警后需要盡快更換電池,一般可以在維持24小時(shí)左右。家長(zhǎng)需要準(zhǔn)備幾節(jié)備用電池,出遠(yuǎn)門時(shí)建議攜帶。
14胰島素泵使用有沒有年齡限制,老人或者小孩孕婦使用有什么要求?答:成人和兒童都可以使用,但對(duì)于年齡特別小的兒童由于胰島素用量很低,會(huì)增加堵管的概率。15胰島素泵報(bào)警可以調(diào)成振動(dòng)嗎?答:按鍵音可以關(guān)閉,其他報(bào)警音不可以關(guān)閉。 四川火鳳凰胰島素泵微創(chuàng)
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