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在使用胰島素泵時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:一、胰島素泵應(yīng)該選用哪種胰島素?胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素,決不能使用中、長(zhǎng)效或預(yù)混胰島素。以往多選用短效胰島素,目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢,藥效高峰作用時(shí)間相對(duì)較遲,因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速,因而達(dá)到高峰作用的時(shí)間非常快。因此,胰島素泵使用超短效胰島素,通過(guò)基礎(chǔ)量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象,有可能阻塞注射導(dǎo)管,而用超短效胰島素則可避免這種情況。;在更換儲(chǔ)藥器后1~2小時(shí)比較好檢測(cè)血糖,以確定裝置運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。四川24小時(shí)輸注胰島素泵進(jìn)口
各種類型糖尿病基礎(chǔ)***的首要措施。飲食***的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。控制膳食總能量的攝入,合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過(guò)均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。①脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超過(guò)總能量的30%,飽和脂肪酸的攝入量不超過(guò)總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。②碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%-60%。食物中應(yīng)富含膳食纖維。③蛋白質(zhì):腎功能正常者,推薦蛋白質(zhì)的攝入量占總能量的10%-15%,有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/kg體重/日;從GFR下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食<0.6g/kg體重/日,并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑。④飲酒:不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過(guò)1-2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量為:啤酒350ml,紅酒150ml或低度白酒45ml,各約含酒精15g)⑤食鹽:食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi),***患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。貴州智能胰島素泵圣堂E胰島素泵:是一個(gè)形狀、大小如同BP機(jī),通過(guò)一條與人體相連的軟管向體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置!
模擬人的胰島素工作人體的胰島平均每10~14分鐘就分泌一次胰島素,稱為基礎(chǔ)胰島素分泌。胰島素泵可以模擬胰島工作方式,將一段或幾段微小劑量的胰島素不分晝夜地連續(xù)輸注,保持體內(nèi)的胰島素維持在一個(gè)基礎(chǔ)量,以確保正常的生理需要,這稱為基礎(chǔ)率?;A(chǔ)胰島素分泌可以使基礎(chǔ)血糖(如空腹血糖)控制良好;而進(jìn)餐時(shí)胰島根據(jù)血糖升高的情況分泌相應(yīng)的餐時(shí)胰島素,可以使進(jìn)餐后血糖控制在正常范圍。胰島素泵可以讓糖尿病患者根據(jù)進(jìn)餐的時(shí)間和進(jìn)餐量、進(jìn)餐種類和血糖水平,在進(jìn)餐前輸注適宜劑量的餐前胰島素,模擬進(jìn)餐時(shí)生理性胰島素分泌,使餐后血糖控制良好。提高患者生活自由度胰島素泵一經(jīng)臨床應(yīng)用,就被發(fā)現(xiàn)其將血糖控制在正?;蚪咏K椒浅7奖阌行В瑫r(shí)又可使患者的生活自由度提高,接近胰島素生理性分泌的狀況,故被稱為“人工胰島”。
運(yùn)動(dòng)療法也是糖尿病的基本治療方法之一。應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況,選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,量力而行,循序漸進(jìn),貴在支持。運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、頻率應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況而定。一般推薦中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動(dòng)),運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少150分鐘。當(dāng)血糖>14-16mmol/L、明顯的低血糖癥或血糖波動(dòng)較大、有糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及各種心腎等***嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不適宜運(yùn)動(dòng)。折疊戒煙吸煙有害健康,尤其對(duì)有大血管病變高度危險(xiǎn)的2 型糖尿病患者。應(yīng)勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙,這是生活方式干預(yù)的重要內(nèi)容之一。不要在睡覺前更換輸注部位,因?yàn)槿绻藭r(shí)出現(xiàn)問(wèn)題很可能不會(huì)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)!
胰島素泵可減輕痛苦。使用胰島素泵者可以在任何時(shí)間、任何場(chǎng)所只需側(cè)過(guò)身按幾下按鈕胰島素就自動(dòng)地輸入體內(nèi)既簡(jiǎn)單又不失體面讓患者忘卻時(shí)刻打針的繁雜和痛苦。如何正確使用胰島素泵?正確使用胰島素泵的關(guān)鍵是要具備糖尿病相關(guān)知識(shí)很好地了解胰島素泵的功能。安裝前由醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的操作指導(dǎo)。平時(shí)要勤查血糖并根據(jù)當(dāng)時(shí)的血糖水平及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)用量與餐前用量。既要使血糖控制得好又要不發(fā)生低血糖首先是警惕夜間低血糖特別是中老年和有心腦血管病的患者。還要注意加強(qiáng)對(duì)泵的保護(hù)防止受潮、受損。每日觀察穿刺部位注意防止***飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒均可對(duì)患者的血糖產(chǎn)生影響!內(nèi)蒙古注射器胰島素泵火鳳凰
短效胰島素有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象!四川24小時(shí)輸注胰島素泵進(jìn)口
三、影響胰島素泵療效的若干因素飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒均可對(duì)患者的血糖產(chǎn)生影響,尤其是在醫(yī)生和患者還沒有掌握該患者的胰島素用量與血糖變化關(guān)系時(shí)更是如此?;颊吲c醫(yī)生密切配合是取得比較好效果的關(guān)鍵。經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖變化是保持血糖平穩(wěn)的重要一環(huán)。不同患者血糖變化規(guī)律也不同,即使是同一個(gè)患者,在同***的不同時(shí)間內(nèi),血糖變化也是不一樣的,因?yàn)槊课换颊叩娘嬍场⑦\(yùn)動(dòng)、情緒及所處的環(huán)境都在動(dòng)態(tài)中。正因?yàn)槿绱?,保持飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒的相對(duì)穩(wěn)定,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖變化是十分重要的。四、用泵期間如何監(jiān)測(cè)血糖四川24小時(shí)輸注胰島素泵進(jìn)口
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