云南微創(chuàng)胰島素泵注射

3.多食多食的機(jī)制不十分清楚，多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致，正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感，攝食后血糖升高，動(dòng)靜脈血中濃度差加(大于0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失，然而糖尿病人由于胰島素的***或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓，多食，另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。一般是3～5天，**長(zhǎng)不超過一周就要更換一次！云南微創(chuàng)胰島素泵注射

各種類型糖尿病基礎(chǔ)***的首要措施。飲食***的原則是：控制總熱量和體重。減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理?？刂粕攀晨偰芰康臄z入，合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。①脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%-60%。食物中應(yīng)富含膳食纖維。③蛋白質(zhì)：腎功能正常者，推薦蛋白質(zhì)的攝入量占總能量的10%-15%，有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/kg體重/日；從GFR下降起，即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食<0.6g/kg體重/日，并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑。④飲酒:不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量（一份標(biāo)準(zhǔn)量為：啤酒350ml，紅酒150ml或低度白酒45ml，各約含酒精15g）⑤食鹽:食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi)，***患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。四川火鳳凰胰島素泵注射如果輸注部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀，應(yīng)更換輸注部位。

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1、一般戴泵后可使胰島素用量減少30％，對(duì)減輕體重、提高胰島素敏感性有益，但女性月經(jīng)期胰島素需增加10％～20％。2、調(diào)整戴泵后的胰島素用量依據(jù)是血糖，戴泵后3天內(nèi)，應(yīng)日測(cè)7次血糖，即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點(diǎn)。3、夜間高血*者增加胰島素用量要小心，因?yàn)橛谢A(chǔ)胰島素在持續(xù)輸注。如睡前血糖13.8mmol／L加1.5單位胰島素，晨起血糖可能降到6.6mmol／L。4、常有低血糖發(fā)作者，睡前血糖控制在6.6～8.3mmol／L即可。5、因?yàn)橄丛钑r(shí)需要將泵取下，有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8～3.3mmol／L，若有這種情況發(fā)生，可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長(zhǎng)期高血*患者對(duì)低血糖很敏感，血糖6.6mmol／L就可能有低血糖癥狀，此時(shí)患者不要隨便加餐，否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時(shí)進(jìn)餐，或睡前血糖偏低，可暫停基礎(chǔ)胰島素一段時(shí)間。新注射部位與原注射部位應(yīng)相隔2～3cm以上。

模擬人的胰島素工作人體的胰島平均每10～14分鐘就分泌一次胰島素，稱為基礎(chǔ)胰島素分泌。胰島素泵可以模擬胰島工作方式，將一段或幾段微小劑量的胰島素不分晝夜地連續(xù)輸注，保持體內(nèi)的胰島素維持在一個(gè)基礎(chǔ)量，以確保正常的生理需要，這稱為基礎(chǔ)率?；A(chǔ)胰島素分泌可以使基礎(chǔ)血糖（如空腹血糖）控制良好；而進(jìn)餐時(shí)胰島根據(jù)血糖升高的情況分泌相應(yīng)的餐時(shí)胰島素，可以使進(jìn)餐后血糖控制在正常范圍。胰島素泵可以讓糖尿病患者根據(jù)進(jìn)餐的時(shí)間和進(jìn)餐量、進(jìn)餐種類和血糖水平，在進(jìn)餐前輸注適宜劑量的餐前胰島素，模擬進(jìn)餐時(shí)生理性胰島素分泌，使餐后血糖控制良好。也有可能是胰島素質(zhì)量的問題！全自動(dòng)胰島素泵微創(chuàng)

偶爾出現(xiàn)的輸注部位瘙癢、***和硬結(jié)！云南微創(chuàng)胰島素泵注射

使用胰島素泵的細(xì)節(jié)
胰島素泵雖然安全、便捷、可以模擬正常人胰島素分泌，但畢竟只是一種仿胰腺的機(jī)械裝置，許多地方還有待完善。只有加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，科學(xué)設(shè)定輸注程序，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，才能取得滿意的***效果。在使用胰島素泵時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：一、胰島素泵應(yīng)該選用哪種胰島素？胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素，決不能使用中、長(zhǎng)效或預(yù)混胰島素。以往多選用短效胰島素，目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢，藥效高峰作用時(shí)間相對(duì)較遲，因而雖然追加用量注射，但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速，因而達(dá)到高峰作用的時(shí)間非?？臁Ｒ虼?，胰島素泵使用超短效胰島素，通過基礎(chǔ)量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶現(xiàn)象，有可能阻塞注射導(dǎo)管，而用超短效胰島素則可避免這種情況。；
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