運動療法也是糖尿病的基本治療方法之一。應根據(jù)病人的實際情況,選擇合適的運動項目,量力而行,循序漸進,貴在支持。運動方式、強度、頻率應結合患者實際情況而定。一般推薦中等強度的有氧運動(如快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動),運動時間每周至少150分鐘。當血糖>14-16mmol/L、明顯的低血糖癥或血糖波動較大、有糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及各種心腎等***嚴重慢性并發(fā)癥者暫不適宜運動。折疊戒煙吸煙有害健康,尤其對有大血管病變高度危險的2 型糖尿病患者。應勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙,這是生活方式干預的重要內(nèi)容之一。輸注異常報警,單次超量,藥物不足報警!黑龍江智能胰島素泵糖尿病
胰島素泵可減輕痛苦。使用胰島素泵者可以在任何時間、任何場所只需側過身按幾下按鈕胰島素就自動地輸入體內(nèi)既簡單又不失體面讓患者忘卻時刻打針的繁雜和痛苦。如何正確使用胰島素泵?正確使用胰島素泵的關鍵是要具備糖尿病相關知識很好地了解胰島素泵的功能。安裝前由醫(yī)師進行詳細的操作指導。平時要勤查血糖并根據(jù)當時的血糖水平及時調(diào)整基礎用量與餐前用量。既要使血糖控制得好又要不發(fā)生低血糖首先是警惕夜間低血糖特別是中老年和有心腦血管病的患者。還要注意加強對泵的保護防止受潮、受損。每日觀察穿刺部位注意防止***安徽注射胰島素泵微創(chuàng)在更換儲藥器后1~2小時比較好檢測血糖,以確定裝置運轉是否正常。
使用胰島素泵注意事項1、炎熱與寒冷狀態(tài)都會使人消耗過多的葡萄糖,過多的能量消耗用于大量出汗或產(chǎn)熱以維持體溫,所以這種情況下胰島素的需要量可能需要適量減少,如果體力活動量又比平日增大,則更要降低基礎率或追加量并多監(jiān)測血糖,以判斷自己是否需要調(diào)整胰島素劑量。2、炎熱的夏天出汗多,皮膚潮濕,固定導管針頭的粘貼膠布很容易松懈而脫落,接著針頭就會離開皮膚,所以要經(jīng)常觀察與檢查粘貼膠布固定的情況,避免發(fā)生針頭拔出胰島素沒有輸入人體的情況。在炎熱的天氣外出時,胰島素泵外面比較好包裹一層聚乙烯與鋁箔以隔絕熱點傳導,外面再用衣服遮蔽。3、寒冷的天氣對泵***者威脅不大,因為泵可以貼身佩戴,外面用棉衣遮蓋仍可保持體溫,但是當你感到非常寒冷,室外溫度達到零下十幾度時,一定要避免讓泵在這么冷的空氣中,以免胰島素冷凍而失效,但泵本身功能不會受影響。4、如果使用的是短效胰島素,那么在37℃以下可以保持生物活性達數(shù)周,但是采用超短效胰島素時,當外界環(huán)境溫度超過35℃可能效果會降低。所以如果去特別炎熱的地方,比較好換成短效胰島素繼續(xù)泵的***。不要讓陽光直接照射到備用的胰島素,胰島素應當儲存在冷凍容器內(nèi)。
各種類型糖尿病基礎***的首要措施。飲食***的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質的所占比例合理。控制膳食總能量的攝入,合理均衡分配各種營養(yǎng)物質。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標是在3-6個月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應通過均衡的營養(yǎng)計劃恢復并長期維持理想體重。①脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%,飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。②碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%。食物中應富含膳食纖維。③蛋白質:腎功能正常者,推薦蛋白質的攝入量占總能量的10%-15%,有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/kg體重/日;從GFR下降起,即應實施低蛋白飲食<0.6g/kg體重/日,并同時補充復方a-酮酸制劑。④飲酒:不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過1-2份標準量(一份標準量為:啤酒350ml,紅酒150ml或低度白酒45ml,各約含酒精15g)⑤食鹽:食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi),***患者更應嚴格限制攝入量。因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制!
其它需要注意的問題;
1。每天晚上睡前要檢查一下儲藥器,確定里面有足夠的胰島素能夠用到次日早晨。因有些人夜間睡眠比較死,一旦泵因胰島素不足報警未必能聽見。2。更換儲藥器時要注意:①胰島素要提**~4小時從冰箱中取出,待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器,數(shù)小時后溫度上升,原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來,甚至跑道導管中去;②為了避免意外輸注胰島素,在更換新的儲藥器前,務必從穿刺部位斷開輸注裝置;③在重新開始輸注胰島素之前,一定要把儲藥器和輸注管道中的所有空氣排凈,否則裝置中的氣泡會減緩或停止胰島素的輸注;④在更換儲藥器后1~2小時比較好檢測血糖,以確定裝置運轉是否正常。3。更換輸注部位時要注意:①不要在睡覺前更換輸注部位,因為如果此時出現(xiàn)問題很可能不會被及時發(fā)現(xiàn);②輸注部位要避開硬結、***或皮膚破潰處,因在這些部位輸注胰島素可能會出現(xiàn)胰島素吸收障礙;③如果輸注部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀,應更換輸注部位。中文大屏,字體清晰,老人兒童易操作!浙江24小時輸注胰島素泵人工胰腺
即使是同一個患者,在同***的不同時間內(nèi),血糖變化也是不一樣的!黑龍江智能胰島素泵糖尿病
胰島素泵雖然安全、便捷、可以模擬正常人胰島素分泌,但畢竟只是一種仿胰腺的機械裝置,許多地方還有待完善。只有加強血糖監(jiān)測,科學設定輸注程序,嚴格遵守操作規(guī)程,才能取得滿意的***效果。在使用胰島素泵時應注意以下幾個問題:一、胰島素泵應該選用哪種胰島素?胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素,決不能使用中、長效或預混胰島素。以往多選用短效胰島素,目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢,藥效高峰作用時間相對較遲,因而雖然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速,因而達到高峰作用的時間非???。因此,胰島素泵使用超短效胰島素,通過基礎量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時會出現(xiàn)結晶現(xiàn)象,有可能阻塞注射導管,而用超短效胰島素則可避免這種情況。;二、如何設定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設定:主要根據(jù)患者的體重,初起劑量通常為0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之間);如果患者用泵前正在使用胰島素,可根據(jù)現(xiàn)有血糖水平確定胰島素用量。用泵后,患者胰島素用量通常是減少的,減少的幅度因人而異。黑龍江智能胰島素泵糖尿病
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