檢查過程 1、事前準(zhǔn)備，檢查前至少8小時不得進(jìn)食，進(jìn)水，食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷，并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。為了減少喉嚨的不適，醫(yī)護(hù)人員會在檢查**分鐘，在受檢者喉頭噴麻醉劑 。 2、檢查過程，先換上寬松衣物，采左側(cè)臥姿，雙腿微曲。當(dāng)醫(yī)師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時，應(yīng)全身放松，稍做吞咽動作，使胃鏡順利通過喉嚨進(jìn)入食道。在通過喉嚨時會有數(shù)秒感覺疼痛，想嘔吐，這是胃鏡檢查時較不舒服的時刻 。 3、當(dāng)醫(yī)師在做診斷時，不要做吞咽動作，而應(yīng)改由鼻子吸氣，口中緩緩?fù)職猓员銠z查順利完成。有些人會因空氣隨管子進(jìn)入胃中，而感覺脹氣，惡心。如果感覺疼痛不適，請向醫(yī)護(hù)人員打個手勢，千萬別抓住管子或發(fā)出聲音 [6] 。 4、事后處理，檢查后1至2小時內(nèi)勿進(jìn)食，若喉嚨沒有感覺不舒服，可先喝水；若無嗆到，就可先進(jìn)食軟性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人會有短暫的喉嚨痛，異物感，通常1至2天就可恢復(fù)長沙專業(yè)胃鏡報價
胃鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查方法，也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變的優(yōu)先檢查方法 。 **早的胃鏡是德國人庫斯莫爾在1868年借鑒江湖吞劍術(shù)發(fā)明的庫斯莫爾管，它其實就是一根長金屬管，末端裝有鏡子。但因為這種胃鏡容易戳破病人食道，因此不久就廢棄了。1950年，日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī) 。目前臨床上**技術(shù)的胃鏡是膠囊內(nèi)鏡。長沙專業(yè)胃鏡報價
術(shù)前準(zhǔn)備 檢查當(dāng)天需禁食至少5小時，在空腹時進(jìn)行檢查。為了使插鏡順利進(jìn)行，減少咽喉反應(yīng)，達(dá)到理想的麻醉效果，咽喉麻醉時間不應(yīng)少于10分鐘，噴霧要達(dá)咽后壁。為預(yù)防麻醉意外，***次用藥量要少，在局麻過程中要嚴(yán)格觀察有無過敏反應(yīng)，如用藥后出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細(xì)弱等不適時應(yīng)立即停用，并進(jìn)行適應(yīng)處理，及時報告醫(yī)生。 **插鏡是否順利和患者的**有著密切關(guān)系。在工作中我們認(rèn)為受檢者以屈膝左側(cè)臥位，墊以高低適宜的枕頭為好，囑患者解松衣領(lǐng)扣和褲帶，然后使頭略前傾，下頦內(nèi)收，以減少脊柱前凸度。于口側(cè)墊以毛巾，在毛巾上放置彎盤，以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。 術(shù)中護(hù)理 令病人側(cè)身躺下，彎曲腿部。囑病人含上口墊，輕輕咬住，護(hù)士左手固定口墊，右手持鏡立于 患者身前端20cm處，囑患者以鼻深呼吸，頭不能動，全身放松，胃鏡經(jīng)過口墊進(jìn)入口腔，當(dāng)插入舌根部至食管入口時，囑病人做吞咽動作，胃鏡可順利通過咽部
術(shù)前護(hù)理 詳細(xì)了解病史 術(shù)前詢問病史是醫(yī)生的職責(zé)，同時也是胃鏡室護(hù)士的重要工作內(nèi)容，了解病史可以使操作者做到心中有數(shù)，給患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，應(yīng)特別注意有無禁忌癥及***物過敏史，測血壓、脈搏、呼吸，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理，如有假牙，應(yīng)在檢查之前取下，以防脫落發(fā)生窒息 。 重視心理護(hù)理 胃鏡檢查是一項侵入性操作，許多患者認(rèn)為此項檢查痛苦大，并對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮，產(chǎn)生恐懼感，對術(shù)中如何配合、術(shù)后注意事項不清楚。 因此，在檢查前必須做好解釋工作，向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點，胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化，精確測定病灶的大小、深度，并可鉗取活組織做病理學(xué)檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰，確診率高，具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時，還應(yīng)講清檢查的目的、術(shù)中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，耐心解答疑問，消除顧慮，以確保檢查成功。對于受檢者，根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對性的心理護(hù)理
注意事項 1、為預(yù)防肝炎傳染，使肝炎者和無肝炎者胃鏡分開，在作胃鏡檢查前作肝功和乙肝表面抗原檢查 。 2、為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很干凈，即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查，在檢查前***晚上8時以后，不進(jìn)食物及飲料，禁止吸煙。前***晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水，也可使胃粘膜顏色發(fā)生改變，如在***萎縮性胃炎的本色病變，飲水后胃粘膜可變?yōu)榧t色，使診斷出現(xiàn)錯誤。如果下午作胃鏡，可讓病人當(dāng)天早8點前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如為幽門梗阻病人，在檢查前***晚上必須進(jìn)行洗胃，徹底洗清胃內(nèi)容，直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取頭低足高仰臥姿勢，以使胃內(nèi)殘留液完全排出。不能在當(dāng)天洗胃，因為洗胃后能使胃粘膜顏色改變。如果已做鋇餐檢查，此鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使纖維胃鏡診斷發(fā)生困難，故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。同時為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15 ~ 30分鐘打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射后喝去泡劑2 ~ 3毫升長沙專業(yè)胃鏡報價
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中國銷售產(chǎn)業(yè)憑借獨特資源和市場優(yōu)勢，一舉成為資本角逐的重點領(lǐng)域之一。從世界范圍來看，美、歐、日等發(fā)達(dá)地區(qū)的銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史悠久，無論是銷售產(chǎn)品制造業(yè)還是銷售服務(wù)業(yè)，都處于全球優(yōu)先地位。服務(wù)型項目新市場加入通常耗資巨大，單一的資本進(jìn)入往往會形成極大的資本壓力，因此一些重大的服務(wù)型項目往往都會通過數(shù)家有實力的資本進(jìn)行組合資本。醫(yī)藥健康上下游未整體規(guī)劃，醫(yī)用物流公司十分分散，許多下游需求店鋪及用戶因物流體系不完善而放棄該種醫(yī)藥的引入和使用。由于醫(yī)用藥保存條件要求十分高，存儲倉庫與冷藏運輸車等的建設(shè)與運行成本便居高不下，使得醫(yī)藥冷鏈物流從建設(shè)到運營中的成本都遠(yuǎn)超于傳統(tǒng)物流成本。以隔音設(shè)備，光學(xué)設(shè)備，衛(wèi)生用品，日用化學(xué)產(chǎn)品為例，主打運動健康A(chǔ)PP停留在工具層面，缺少完整的消費場景閉環(huán)，較強(qiáng)的工具屬性停留在實現(xiàn)用戶**基礎(chǔ)的功能需求，并未涉及足夠高的用戶使用價值實現(xiàn)，同時缺乏數(shù)字化運營的效能也是運動健康A(chǔ)PP發(fā)展的明顯桎梏，經(jīng)營模式有待進(jìn)一步探索。長沙專業(yè)胃鏡報價
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