檢查具備條件受檢者,經(jīng)歷一段經(jīng)常排精過(guò)程后,禁房事5-7天(上次排精到取標(biāo)本間隔時(shí)間至少不得少于100小時(shí));[1]備大口有蓋清潔干燥容器一個(gè),以**方式獲取精液,一次全部射入容器,蓋上蓋,記錄標(biāo)本離體時(shí)間;貼身保溫,30分鐘內(nèi)送到化驗(yàn)室,并向檢驗(yàn)員提供標(biāo)本取出時(shí)間。精液常規(guī)觀察:精液總?cè)萘浚ê辽踊顒?dòng)情況,精子密度(個(gè)/毫升),精液液化時(shí)間(標(biāo)本取出到精液液化的時(shí)間),不動(dòng)精子(個(gè)/高倍視野)等。見(jiàn)不動(dòng)精子,須染色方可區(qū)分:不活動(dòng)的精子、死精子、未成熟精子等。找不到精子必須離心后檢驗(yàn),仍然找不到精子;方可報(bào)告無(wú)精。經(jīng)三次取樣化驗(yàn),結(jié)果仍然找不到精子方可確認(rèn)無(wú)精子癥。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),擺動(dòng)性(WOB)?:實(shí)際的曲線路徑關(guān)于平均路徑的擺動(dòng)值。美國(guó)兔子精子分析高準(zhǔn)確率
精子分析儀使用注意事項(xiàng)1.樣品制備是CASA取得高質(zhì)量檢查結(jié)果的關(guān)鍵。CASA采用深度為10um樣品池,能保證精子在單層界面內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)。取樣分析前標(biāo)本必須充分混勻,用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中,用0.5mm厚皿蓋片蓋緊。2.不潔凈的計(jì)數(shù)池可影響精子的活力,尤其影響灰度CASA精子計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性。3.精子樣品密度過(guò)大時(shí),造成圖像處理上的粘連,無(wú)法分析每個(gè)精子的運(yùn)動(dòng)特性。**中所含精子太少時(shí),需增加檢查視野數(shù)量或者使用低倍物鏡觀察,以提高樣品檢出率。美國(guó)前向運(yùn)動(dòng)精子分析頻閃光源選擇合適的CASA檢測(cè)原理和設(shè)備,確保幀率要求,避免因設(shè)備問(wèn)題影響檢測(cè)結(jié)果?。
精液檢查前有什么注意事項(xiàng)?一、留精液前,病人應(yīng)停止**4~7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時(shí),可用軟皂或石蠟油做**按摩,將標(biāo)本收集在無(wú)菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用**中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無(wú)精子。不要將精液暴露在過(guò)熱和過(guò)冷的環(huán)境中。及時(shí)交給醫(yī)生備查,不得超過(guò)30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時(shí)可放在內(nèi)衣口袋里保溫。二、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)先沖洗、消毒尿道口,再將精液收集在無(wú)菌試管中。夫妻同居3年以上,沒(méi)有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,在雙方未進(jìn)行檢查前,不能盲目懷疑某一方,更不能認(rèn)為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。實(shí)現(xiàn)受孕,男方的精液含量應(yīng)正常,形態(tài)和動(dòng)力也應(yīng)正常。女方能正常排卵,精子和卵子能結(jié)合成受精卵,這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個(gè)環(huán)節(jié)中的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,都可引起不孕。三、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查,包括全身情況、生殖***、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否、免疫檢查。
[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,說(shuō)明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數(shù)滴,甚至排不出,稱為無(wú)精液癥,見(jiàn)于生殖系統(tǒng)的特異性***,如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。2.若精液量過(guò)多(一次超過(guò)8ml),則精子被稀釋而相應(yīng)減少,有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1.黃色或棕色膿樣精液:見(jiàn)于精囊炎或前列腺炎等。2.鮮紅或暗紅色血性精液:見(jiàn)于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見(jiàn)于生殖系統(tǒng)炎癥。??2.液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或不液化,可抑制精子活動(dòng)而影響生育,常見(jiàn)于前列腺炎癥等。四、精子活動(dòng)率檢測(cè)[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(jí)(活動(dòng)較好,有中速運(yùn)動(dòng),但波形運(yùn)動(dòng)的較多)以上,**后1小時(shí)內(nèi)有Ⅲ級(jí)以上活動(dòng)能力的精于應(yīng)>0.60。[臨床意義]如果0級(jí)(死精子,無(wú)活動(dòng)能力,加溫后仍不活動(dòng))和Ⅰ級(jí)(活動(dòng)不良,精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)或抖動(dòng),運(yùn)動(dòng)遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡(jiǎn)單易懂,用戶無(wú)需具備專業(yè)知識(shí)也能夠輕松上手使用。
CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)應(yīng)用中的功能要求和參數(shù)設(shè)置CASA是將現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)和先進(jìn)的圖象處理技術(shù)應(yīng)用于精子質(zhì)量的臨床檢驗(yàn),通過(guò)對(duì)精子動(dòng)(靜)態(tài)圖象中精子特性的***分析,為臨床提供有關(guān)精子質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。CASA系統(tǒng)一般包括硬件和計(jì)算機(jī)軟件支持系統(tǒng)幾個(gè)部分:(1)相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術(shù)板(Makler板、Macro板或MicroCell計(jì)數(shù)池等);(2)高速、高分辨率的攝像機(jī)和電視監(jiān)視器組成的攝像系統(tǒng);(3)計(jì)算機(jī)分析處理系統(tǒng)及打印機(jī)打印輸出。全自動(dòng)精子分析儀嚴(yán)格按照世界衛(wèi)生組織(WHO)和KRUGER標(biāo)準(zhǔn),并通過(guò)ISO9001認(rèn)證。廣州快速運(yùn)動(dòng)精子分析ALH
CASA系統(tǒng)主要用于精子動(dòng)力學(xué)的分析,可以評(píng)估精子的濃度、活力等參數(shù)。美國(guó)兔子精子分析高準(zhǔn)確率
測(cè)定精子密度和精子總數(shù)的方法主要包括顯微鏡計(jì)數(shù)和全自動(dòng)分析。1.顯微鏡計(jì)數(shù):這是傳統(tǒng)的測(cè)定方法,需要收集精液,通常是使用量杯。收集后,應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室中盡快進(jìn)行計(jì)數(shù)。應(yīng)在光學(xué)顯微鏡下將精子進(jìn)行分類(lèi),這一步非常重要,因?yàn)橥暾木硬拍鼙挥?jì)數(shù)。然后,將剩余的精液樣本通過(guò)自然沉降或離心的方法讓精子下沉,通過(guò)顯微鏡觀察并計(jì)數(shù)。這種方法需要一定的經(jīng)驗(yàn)和技巧,而且受到許多因素的影響,如精子的活動(dòng)性、濃度、形態(tài)等。2.全自動(dòng)分析:隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在有全自動(dòng)的精子分析儀,可以快速準(zhǔn)確地測(cè)定精子密度和總數(shù)。這種方法通過(guò)激光技術(shù)進(jìn)行,可以測(cè)量大量精子,包括前向運(yùn)動(dòng)的精子。這些儀器通??梢蕴峁└_的結(jié)果,并且減少了人為錯(cuò)誤。在進(jìn)行精子計(jì)數(shù)前,男性應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲,因?yàn)檫@可能會(huì)影響精子的數(shù)量和質(zhì)量。同時(shí),健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。美國(guó)兔子精子分析高準(zhǔn)確率