服務的對象就是經(jīng)過民政部門篩選的300位生活困難的失能老人。家政服務面向的是全體有需求的家庭，服務的內(nèi)容是***的。曜陽保姆服務則是面向居家養(yǎng)老的生活困難失能老人，主要提供醫(yī)療護理服務和人文關(guān)懷服務。一些養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、志愿組織提供的居家養(yǎng)老服務內(nèi)容可能更***。優(yōu)勢明顯居家養(yǎng)老服務是經(jīng)濟高效的養(yǎng)老服務方式。同機構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老服務是一種投入小、經(jīng)濟和社會效益高的養(yǎng)老方式。以曜陽保姆服務為例，它依托現(xiàn)有的老年公寓、醫(yī)療機構(gòu)和托老所，組織醫(yī)護人員入戶服務。同機構(gòu)養(yǎng)老需要興建養(yǎng)老院相比，這種方式**節(jié)省了基建和各種配套費用。實際上，曜陽保姆服務已經(jīng)成為沒有圍墻的養(yǎng)老院，是真正意義上的社會化養(yǎng)老院，把納入保姆服務對象的老年人家庭聯(lián)結(jié)成了一個巨型養(yǎng)老院。曜陽保姆服務作為整個曜陽養(yǎng)老服務體系的一種模式，投入較小，但解決了眾多老年人的養(yǎng)老服務問題，創(chuàng)造了巨大社會效益。[4]組織監(jiān)督編輯語音機制應該是政企分離的。將來**不直接操作和承擔具體服務的事項，而應從管理的角度，規(guī)劃、計劃和制定標準方針政策的角度來加強檢查監(jiān)督。在杭州、上海、青島就是由行政、社區(qū)居民、社區(qū)中介服務組織的人員組成一個監(jiān)督委員會或小組。居家養(yǎng)老（服務），是指以家庭為**、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務為依靠。徐匯區(qū)好的居家養(yǎng)老價格信息
服務對象居家養(yǎng)老主要是**購買服務推動的，服務對象只限于較小的范圍：“三無”老人等，其費用主要由**負擔。一些地方鼓勵老年人自己購買服務，對此**給予適當補貼?；緝?nèi)容凡是老年人的需求都應成為其內(nèi)容。具體說有幾類：首先是物質(zhì)生活方面的需求，如衣食住行用；第二是精神文化需求，如文化娛樂、保健、醫(yī)療衛(wèi)生等；第三是情感和心理慰藉方面的需求，比如說心靈溝通。老人也有為社會發(fā)揮余熱來實現(xiàn)自身價值的要求，這也是心理慰藉的一個方式。在我國情況下，養(yǎng)和醫(yī)是老人兩個**基本的需求。我們要求所有的城市社區(qū)必須建立起給老年人提供基本服務的各種設施。眼下，醫(yī)療在社區(qū)中也在加快發(fā)展，特別是衛(wèi)生部門已經(jīng)把社區(qū)醫(yī)療作為今后醫(yī)療體制**和解決百姓醫(yī)療保健問題的一個關(guān)鍵性措施在推進。從某種意義上講，老年人是醫(yī)療資源**大的需求對象。現(xiàn)在我們也要求各地社區(qū)在醫(yī)療發(fā)展過程當中，一定給這些急需醫(yī)療服務的老年人和殘疾人建立起醫(yī)療衛(wèi)生檔案，讓社區(qū)及時掌握他們的健康狀況，從而能及時預防和***。服務網(wǎng)絡網(wǎng)絡實現(xiàn)全覆蓋具體指服務的網(wǎng)絡。服務是由幾級構(gòu)成的，比如說城市在區(qū)的一級要有一個綜合性的包括直接進行服務、指導、示范和管理的服務中心。普陀區(qū)宣傳居家養(yǎng)老農(nóng)業(yè)為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務。
選擇居家養(yǎng)老的老年人占90%，只有約10%的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老。在這種情況下，**、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)如何把養(yǎng)老服務延伸到居家養(yǎng)老的老年人，滿足他們對社會化養(yǎng)老服務的需求，是必須著力解決的一個現(xiàn)實問題。同時，我國失能老人、高齡老人、空巢老人數(shù)量巨大。這部分人多數(shù)分散居住在各自家庭中，其養(yǎng)老不僅有生活照料、精神慰藉問題，更有醫(yī)療護理問題。居家養(yǎng)老服務人員具有一定醫(yī)療護理知識和技能，能較好解決這些問題。我國養(yǎng)老服務體系建設還不能滿足老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的需求，絕大多數(shù)老年人只能選擇居家養(yǎng)老。國家“十二五”規(guī)劃綱要提出，每千名老年人擁有床位要達到30張。但目前，全國養(yǎng)老機構(gòu)*有床位390萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位只有，離綱要提出的標準還有很大缺口。選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人盡管只占10%，但這部分老年人的***量在2000萬人以上。所以，能夠入住養(yǎng)老院（老年公寓、托老所）的只是很少一部分老年人，很多地方存在養(yǎng)老院一床難求現(xiàn)象。還應看到，與發(fā)達國家在經(jīng)濟高度發(fā)展基礎上步入老齡化社會不同，我國是在經(jīng)濟發(fā)展水平還比較低的階段就進入老齡化社會，呈現(xiàn)典型的“未富先老”特征。由于經(jīng)濟不發(fā)達，人均收入水平比較低。
在街道一級要有一個居家養(yǎng)老的直接提供養(yǎng)老服務的中心。社區(qū)居委會要有一個分散的、涵蓋內(nèi)容***、但有針對性提供必需服務的站點。同時，相互間要有交錯，比如有的社區(qū)注重醫(yī)療康復的服務，臨近社區(qū)注重文化娛樂的服務，相互有一個互補。從這個角度縱橫就成了一個網(wǎng)絡。服務設施開始要從**急需、**基本的做起。比如衣食住行用中，養(yǎng)和醫(yī)是**突出的。這方面做好了，其他方面也逐步重視起來了，就會不斷擴大服務項目，增加服務內(nèi)容，新建一些專業(yè)化的服務設施等等。服務形式居家養(yǎng)老(19張)服務作為一種商品應該是有償?shù)?，但是居家養(yǎng)老服務從本質(zhì)上又應該屬于公共服務或者說是福利***的范疇。因此，即使它是有償?shù)?但在服務老人的過程當中,如果發(fā)現(xiàn)有一些老人的收入或家庭子女給他的贍養(yǎng)費用還不足以支付他應該享受的服務費用的話，**應給與相應的補貼。從價值補償這一點上講，公共服務，**應該發(fā)揮主導作用，應該承擔一部分責任。而靠減**用不是辦法，只有**支付才會不影響居家養(yǎng)老服務的正常運作。對貧困老人而言，全國很多地方開展居家養(yǎng)老的過程當中有明確的補貼辦法和標準。如老人需要居家服務，根據(jù)評估確定其需要哪些服務，對身體情況，收入情況等做以評估。隨著老年人口的不斷增多，各地開始對養(yǎng)老福利模式進行積極的探索，居家養(yǎng)老服務應運而生。
來定期定時地按標準進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出或亮黃牌，有問題需解決的一起協(xié)商，從而保障居家養(yǎng)老服務有秩序、規(guī)范化進行。享受居家養(yǎng)老服務的老人[5]南京、杭州等地有較好的嘗試和探索，看比較成功。**制定政策、規(guī)劃，提出要求，加強監(jiān)督，實際的工作交給中介組織、非營利性的社會團體去做，有一些比較專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務公司在運作，他們在各個社區(qū)設立一些居家養(yǎng)老的站點和網(wǎng)點，從而實現(xiàn)連鎖經(jīng)營。同時**不能因此推脫責任，該支付的資金要支付，該劃出的資源要劃出，只不過**不要從辦到管都一手操作。也就是說，**可以通過購買服務，補貼服務，支援居家養(yǎng)老服務機構(gòu)初期建設之后的一些經(jīng)費等方式來介入，發(fā)揮**的主導功能。上世紀90年代末，國家民政部和勞動部共同研究、制定并頒布了一個關(guān)于養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準，提出了所有養(yǎng)老護理服務工作的人員都必須要經(jīng)過專業(yè)化的培訓，通過考試，取得資格才能上崗，該標準分為初級、中級、高級和技師級四等。勞動部和民政部也聯(lián)合了各地有資質(zhì)的、經(jīng)過認定的培訓機構(gòu)，或培養(yǎng)護理知識教員。但效果不是很樂觀，該標準在使用時沒有得到嚴格執(zhí)行，進入該行業(yè)的門檻較低，同時服務人員對照顧老人的觀念還很滯后。在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務中心，為老年人提供日托服務。金山區(qū)要求居家養(yǎng)老技術(shù)指導
現(xiàn)存的居家養(yǎng)老模式不能滿足老年人在健康、安全、快樂等方面的需求。徐匯區(qū)好的居家養(yǎng)老價格信息
它在促進經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，也受制于經(jīng)濟社會發(fā)展水平。社會福利明顯超前或滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展，都會產(chǎn)生不良影響，因而應與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。合理分工開展居家養(yǎng)老服務，應由**主導，各種社會力量共同參與。**、民間組織、服務機構(gòu)根據(jù)各自不同的職責與分工，共同做好推進工作。**是居家養(yǎng)老服務的管理部門，主要職責是制定居家養(yǎng)老服務的法規(guī)政策，確立居家養(yǎng)老服務的整體發(fā)展規(guī)劃和分步推進計劃，做好居家養(yǎng)老服務的經(jīng)費預算、綜合協(xié)調(diào)及有關(guān)的監(jiān)管工作。民間組織是居家養(yǎng)老服務的實施主體，它接受**委托，開展居家養(yǎng)老服務的具體組織、實施工作和服務對象的評估工作，按時完成**交辦的任務。服務機構(gòu)面向老年人直接開展面對面的服務，其職責是做好服務人員的選派、管理、職業(yè)道德教育以及服務質(zhì)量監(jiān)督等工作。構(gòu)建網(wǎng)絡形成就近、便捷、專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，更好地為老年人服務，是開展居家養(yǎng)老服務的目標。在構(gòu)建服務網(wǎng)絡過程中，應充分了解老年人的實際需要，做到“雪中送炭”，防止供需脫節(jié)，避免擺花架子和**。同時，應教育服務人員為老年人開展“人性化”服務，防止“模式化”傾向。開展居家養(yǎng)老服務應以街道社區(qū)為基本范圍，設置居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。徐匯區(qū)好的居家養(yǎng)老價格信息
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