大型醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)大概多少錢

來源: 發(fā)布時間:2023-03-17

在實施的過程中,許多國家發(fā)現(xiàn)了DRG進一步的優(yōu)點:有效的降低了醫(yī)療保險機構(gòu)的管理難度和費用;有利于宏觀預測和控制醫(yī)療費用;為醫(yī)療質(zhì)量的評估提供了一個科學的、可相互比較的分類方法。歸納起來如下:(1)它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法,DRG的中心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組,以方便管理。(2)DRG分類的基礎(chǔ)是病人的診斷。在此基礎(chǔ)上考慮患者的年齡、手術(shù)與否、并發(fā)癥及合并癥等情況的影響。(3)它把醫(yī)院對病人的醫(yī)療和所發(fā)生的費用聯(lián)系起來,從而為付費標準的制定尤其是預付費的實施提供了基礎(chǔ)。萊文DRG評估結(jié)果的發(fā)放是及時、公開和準確。大型醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)大概多少錢

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DRG系統(tǒng)有助于促進醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同:在我國人口老年化日趨嚴重,醫(yī)保覆蓋人群不斷擴大的背景下,醫(yī)保基金壓力巨大,因此醫(yī)保必然以控制費用增長為第1訴求。而醫(yī)院為了自身的發(fā)展,有著強烈的獲得更多結(jié)余的需求。在按項目付費的情況下,醫(yī)保與醫(yī)院的訴求矛盾,雙方關(guān)系以“博弈”為主,“協(xié)同”為輔,這也是我們未能真正形成“三醫(yī)聯(lián)動”的根本原因之一。而在DRGs-PPS的機制下,醫(yī)?;诳刭M的訴求,為每個組測算了既定的支付標準。而與此同時,醫(yī)院為了獲得合理的結(jié)余,必然降低診療過程中的各類資源消耗。而醫(yī)院這一行為,一方面使自身獲得較好的收益,同時必然支撐了醫(yī)保控費的訴求。也就是說,在DRGs-PPS的機制下,醫(yī)保與醫(yī)院在利益訴求上一致,其關(guān)系也就從之前的“博弈”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皡f(xié)同”。大型醫(yī)院DRGs預分組查詢系統(tǒng)多少錢萊文DRG對于醫(yī)院的開支結(jié)構(gòu)和資金分配方式進行了調(diào)整和規(guī)范。

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萊文DRG是一款服務于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組(DRG)系統(tǒng)軟件,通過對醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷,為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預分組和預警業(yè)務支持。系統(tǒng)提供DRGs分組器字典設置功能;可查詢嚴重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表;提供DRGs預分組及分組點數(shù)查詢;提供詳細拆解DRGs分組路徑;DRGs分組提醒及預警功能,包括高、低倍率病例提醒;DRGs分組手術(shù)查詢;實現(xiàn)醫(yī)生端及病案端實時質(zhì)控;并提供DRG分組相關(guān)統(tǒng)計分析。

DRG在院內(nèi)應用的指標一般有以下5組:CMI值(病例組合指數(shù)):表示的是某病組的難度系數(shù),醫(yī)院、科室可以根據(jù)CMI值調(diào)整收治病種的量及技術(shù)難度、達到有效的分級診療的目的、提高科室的醫(yī)療技術(shù)水平;時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù):根據(jù)醫(yī)院、科室病組的時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)和地區(qū)水平的比較,可以準確有效的控制醫(yī)療費用的增長,以及縮短患者的平均住院日;中低風險死亡率:低風險組和中低風險組的死亡率,用于度量醫(yī)療服務的安全和質(zhì)量。病例并不危重,一旦發(fā)生死亡,意味著死亡原因很可能不在疾病的本身而在臨床過程,提示臨床或管理過程可能存在問題;權(quán)重(RW)值:表示著醫(yī)院整體醫(yī)療救治能力,時間段內(nèi)收治了多少病人;入組數(shù):表示醫(yī)院收治病種的寬度,覆蓋多少病種。萊文DRG系統(tǒng)的應用有助于建立完善的醫(yī)療檔案和信息管理系統(tǒng)。

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萊文DRG系統(tǒng)對于未來醫(yī)療保健的發(fā)展趨勢有什么影響?1.促進醫(yī)療服務的優(yōu)化:通過萊文DRG系統(tǒng)對疾病的分類和管理,醫(yī)療機構(gòu)可以更好地管理和優(yōu)化醫(yī)療資源,提高醫(yī)療服務效率和水平,從而為患者提供更優(yōu)良、更高效的醫(yī)療服務。2.推動數(shù)字化醫(yī)療的發(fā)展:萊文DRG系統(tǒng)將醫(yī)療數(shù)據(jù)進行整合和分析,促進醫(yī)療信息化和數(shù)字化,加速數(shù)字化醫(yī)療發(fā)展的步伐,為醫(yī)療保健創(chuàng)新打下堅實的基礎(chǔ)。3.優(yōu)化醫(yī)療費用管理:通過萊文DRG系統(tǒng)的資源優(yōu)化和流程再造,可以減少醫(yī)療浪費,提升醫(yī)療質(zhì)量,從而實現(xiàn)醫(yī)療費用的管理和控制,進一步提高醫(yī)療保健的可負擔性。萊文DRG存在不合理的地方,需要不斷進行改進和創(chuàng)新。大型醫(yī)院DRGs預分組查詢系統(tǒng)多少錢

萊文DRG對于個別病人可能存在不公平和失真的情況,需要進行優(yōu)化改進。大型醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)大概多少錢

萊文醫(yī)保DRG分組及費用預警:DRG(DiagnosisRelat-eDRGoups)即“按疾病診斷相關(guān)分組”。DRG不僅考慮病人住院的單一診斷和單一醫(yī)療方式,還要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴重程度及轉(zhuǎn)歸等因素,將患者分入若干個診斷組進行管理。每個組里的疾病都有一定的相似性,組與組之間有明顯的統(tǒng)計學差異。建立在這樣的分組方案上的預付費制,被稱為DRG-PPS,也就是“按疾病診斷相關(guān)分組預付費制”,即對各DRG診斷組制定支付標準,預付醫(yī)療費用的管理機制。大型醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)大概多少錢