南京中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統(tǒng)

從醫(yī)院功能定位上來說，基于DRG病種成本核算的規(guī)則，醫(yī)院可以清楚哪些病種是有結余的、哪些病種是持平、哪些病種是虧損。其次是在醫(yī)院學科建設方面，DRG病種成本核算可助力醫(yī)院找到重點學科，為醫(yī)院的級別定位及學科發(fā)展提供決策參考。較后，在整個區(qū)域內，不僅可與區(qū)域內的病種成本比較，還可以明晰哪些病種是需要下轉到下級醫(yī)院，促進分級診療。此外，醫(yī)院開展的DRG病種成本核算，還可以通過臨床路徑評判分析，找出醫(yī)療服務行為中的不足，減少多用藥、多用耗材、多檢查、過度醫(yī)療等現象。一些做醫(yī)療DRG控費服務的企業(yè)將會迎來長足的發(fā)展，同時面臨的競爭或更加激烈。南京中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統(tǒng)

在DRGs-PPS的機制下，DRGs支付標準作為醫(yī)保向醫(yī)院預付費用的依據，可使醫(yī)院在提供醫(yī)療服務前即預知資源消耗的較高限額，由此醫(yī)院必須將耗費水平控制在該DRGs支付標準以內方有盈余，否則就虧損。DRGs支付標準成為項目盈虧的臨界點，從而調動醫(yī)院積極性，在提供服務過程中，挖潛節(jié)支、提高診斷率、縮短住院天數。因此DRGs-PPS在控費方面的功能毋庸置疑。DRGs-PPS在醫(yī)療質量控制方面同樣具有獨到的優(yōu)勢。DRG除了是先進的醫(yī)療支付工具外，還是很好的醫(yī)療評價工具。它自帶一整套指標體系，可以科學、客觀的對醫(yī)療服務進行評價，該特性可以作為醫(yī)療質量控制的有效補充。更為重要的是，DRGs-PPS的實行，必然催生真正臨床路徑的誕生。合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)使用規(guī)范般而言DRGs-PPS結算需要分為月度結算和年終清算兩大部分。

由于醫(yī)保覆蓋面很廣，人數眾多，為了加強對醫(yī)保進行管理，推出了一個醫(yī)保DRG。 （1）醫(yī)保DRG是指一個病例組合分組方案，也就是說將患者進行分類，分成幾組然后一組一組的進行醫(yī)療管理。（2）一般同在一組的患者情況都是差不多一致的，因為醫(yī)保DRG會根據患者的年齡、疾病、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式等進行分組。（3）由于醫(yī)保是非常重要的一項福利制度，為了防止醫(yī)保費用被亂用或被浪費，節(jié)約運營成本，推出了醫(yī)保DRG就是具有針對性的解決群體類似病例情況，便于醫(yī)保費用的高效利用，進一步完善醫(yī)保制度，推進醫(yī)保的良性循環(huán)使用，具有很好的效果。

醫(yī)保drg指的是按照疾病診斷進行分組，將住院病人按照患病的類型、病情的嚴重程度、醫(yī)療方法、個人特征、合并癥、并發(fā)癥等因素進行評定，并且以組為單位打包確定價格、收費以及醫(yī)保支付的標準。醫(yī)保drg的推出可以讓患者清楚了解自己的診斷花費，也可以減少醫(yī)療資源的浪費。醫(yī)保drg是醫(yī)保支付方式的一個重大變革，已經在試點城市實行后續(xù)將在全國全方面推廣。此前傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式是：只要在醫(yī)保范圍內，在結算時醫(yī)?；鸷突颊甙凑找?guī)定的比例支付。而少數醫(yī)院為了盈利，會讓患者做一些不必要的檢查項目，這樣不僅導致患者以及醫(yī)?；鸲嗷隋X，同時也造成了浪費。醫(yī)保drg的推行會將醫(yī)療標準化，根據國家規(guī)定將drg分成了618個不同的疾病組，并且對不同疾病組的醫(yī)療花費進行了標注化封頂，后續(xù)患者就有希望“用更少的錢治好病”了。DRG特性可以作為醫(yī)療質量控制的有效補充。

DRG戰(zhàn)略意義：激勵重構+資源配置。一般來講，大家普遍認為DRG是控費措施其實，真正的控費“大招”，是區(qū)域總額預算，或醫(yī)院總額預算。進行區(qū)域或醫(yī)院總額預算劃分，就是在幫助醫(yī)院控費。這是題外話。那么除了控費，DRG系統(tǒng)的戰(zhàn)略意義還有什么？實行DRG之后，能夠重構醫(yī)院激勵結構，使其醫(yī)療服務行為發(fā)生變化。原來按項目付費下的激勵結構，通過擴充病源、增加例數、膨脹規(guī)模，來實現經濟效益。實行DRG以后，醫(yī)務人員想獲得更多收入，必須控制成本，提升質量，或者維持質量不變，控制成本，改善服務，提高效率。DRG組支付標準等于DRG組的相對權重乘以費率得到。北京智慧醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)

DRGs-PPS可以通過調節(jié)支付標準，有針對性的完善醫(yī)療服務能力。南京中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統(tǒng)

DRG付費會給相關企業(yè)帶來哪些機會？1、或將進一步推動社區(qū)和康復服務機構的發(fā)展：在DRG支付方式下，醫(yī)療服務提供方成本控制意識會更強，這會促使醫(yī)院挖掘潛力、保證醫(yī)療服務質量、提高醫(yī)院效益和效率，患者的平均住院日和住院費用、過度的醫(yī)療服務行為或將減少，那么患者會更多地依賴社區(qū)和康復服務，這在一定程度上會進一步推動社區(qū)和康復服務機構的發(fā)展，促進醫(yī)療資源的合理利用。2、醫(yī)院信息化發(fā)展或將加快：根據通知，試點城市的推行要求醫(yī)保信息系統(tǒng)具有相對統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、診療項目和耗材編碼，能夠提供近三年的完整、規(guī)范、標準化醫(yī)保結算數據。結合其他國家相對成熟的經驗來看，DRG付費系統(tǒng)必將要求醫(yī)院信息化管理作為配套，醫(yī)療信息化進程的推進必將加快，那么一些做醫(yī)療DRG控費服務的企業(yè)將會迎來長足的發(fā)展，同時面臨的競爭或更加激烈。南京中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統(tǒng)