中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

通過優(yōu)化全院病組結(jié)構(gòu)、進行重點病組梳理之后，醫(yī)院可以了解全院及?？萍膊∽V，調(diào)整專科病組結(jié)構(gòu)，同時可對?？七M行定位，對標同級同類?？?，進而找出差距。此外，使用DRG相關(guān)指標，包括DRG組數(shù)、CMI、總權(quán)重、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)和低風險死亡率，可以對臨床重點專科的住院服務(wù)績效進行評價，助力?？平⑻嵘t(yī)療質(zhì)量的措施。目前DRG已應用于資源配置、費用管控、學科建設(shè)、質(zhì)量管理等領(lǐng)域，應用DRG優(yōu)化病組結(jié)構(gòu)也是適應醫(yī)保支付變革形勢下醫(yī)院增益的方向趨勢。用好DRG管理、控費工具，明確學科優(yōu)勢，調(diào)整病組結(jié)構(gòu)，利于醫(yī)院保持自身發(fā)展中心競爭力。通過科學研究、人才培養(yǎng)和基地建設(shè)，加快學科協(xié)同發(fā)展。DRG系統(tǒng)只需與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)病案首頁對接。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

由于醫(yī)保覆蓋面很廣，人數(shù)眾多，為了加強對醫(yī)保進行管理，推出了一個醫(yī)保DRG。 （1）醫(yī)保DRG是指一個病例組合分組方案，也就是說將患者進行分類，分成幾組然后一組一組的進行醫(yī)療管理。（2）一般同在一組的患者情況都是差不多一致的，因為醫(yī)保DRG會根據(jù)患者的年齡、疾病、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式等進行分組。（3）由于醫(yī)保是非常重要的一項福利制度，為了防止醫(yī)保費用被亂用或被浪費，節(jié)約運營成本，推出了醫(yī)保DRG就是具有針對性的解決群體類似病例情況，便于醫(yī)保費用的高效利用，進一步完善醫(yī)保制度，推進醫(yī)保的良性循環(huán)使用，具有很好的效果。綜合醫(yī)院嚴重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)推薦DRGs-PPS標準體系包含了數(shù)據(jù)標準、分組標準和支付標準三大內(nèi)容。

萊文醫(yī)保DRG分組及費用預警：醫(yī)院病歷首頁的填寫，對進入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁上涵蓋四類信息，即病人的個人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費用信息。根據(jù)病人的主要診斷，按組織解剖學分為26個主要診斷大類，如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來，每個系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進行手術(shù)醫(yī)療，則被分到外科組，若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療，就會分到內(nèi)科組。較后，還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組，比如同樣都是急性闌尾炎，28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人，住院時間、住院費用以及未來疾病的轉(zhuǎn)歸都會有很大的不同。

醫(yī)保應建立年度考核制度，確保醫(yī)保年度控費、質(zhì)量控制等目標的達成。年度考核的指標應依據(jù)年初制定的支付方案，將次均費用和總費用增長率、各DRG組費用增長率以及占比等指標納入績效考核范圍，強化醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用。同時也為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的各醫(yī)院提供病案質(zhì)控，醫(yī)療服務(wù)績效、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全等數(shù)據(jù)分析服務(wù)，用于醫(yī)院精細化管理及提升DRG相關(guān)臨床工作效率和質(zhì)量。并將DRG方法作為對醫(yī)院服務(wù)能力、服務(wù)績效和醫(yī)療質(zhì)量進行客觀定量評價的重要手段之一，逐步加大量化評價方法在醫(yī)院評審中所占的比例。通過 DRG 付費，醫(yī)?；鸩怀?，使用效率更加高效，對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)?；颊叩墓芾砀訙蚀_。

DRG的實質(zhì)管理應用方向：病種績效賦值，賦值維度包括科室、病區(qū)、醫(yī)生。計算采用的數(shù)據(jù)包括三類：（1）根據(jù)病種分析指標，手術(shù)RW區(qū)間分析占比量、非手術(shù)RW區(qū)間分析占比量；（2）不同區(qū)間的點系數(shù)；（3）病例數(shù)。病案數(shù)據(jù)監(jiān)查，DRG的多數(shù)內(nèi)容與指標均來源于病案首頁，每一個項目均可能影響到 DRG評價結(jié)果，每月出一份數(shù)據(jù)監(jiān)查報告，從而改善病案數(shù)據(jù)質(zhì)量。臨床路徑及事中查看，根據(jù)DRG分組快速匹配入組，根據(jù)入組標準化診療（可試病情快速出組），根據(jù)標準診療達到嚴格控費。萊文DRGs預分組查詢包括高倍率病例提醒。山東DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)

萊文DRGs分組診斷查詢功能有：DRG分組信息。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

萊文醫(yī)保DRG分組及費用預警：DRG（DiagnosisRelat-eDRGoups）即“按疾病診斷相關(guān)分組”。DRG不僅考慮病人住院的單一診斷和單一醫(yī)療方式，還要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴重程度及轉(zhuǎn)歸等因素，將患者分入若干個診斷組進行管理。每個組里的疾病都有一定的相似性，組與組之間有明顯的統(tǒng)計學差異。建立在這樣的分組方案上的預付費制，被稱為DRG-PPS，也就是“按疾病診斷相關(guān)分組預付費制”，即對各DRG診斷組制定支付標準，預付醫(yī)療費用的管理機制。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦