綜合醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)基本功能

萊文DRGs分組器字典設置：MDC目錄：26個主要診斷大類，字典目錄來源于國家2020版CHS-DRG目錄；ADRG目錄：376個中心疾病診斷相關組，其中外科手術組167個、非手術操作組22個、內科組187個；ADRG診斷列表：每個ADRG目錄下的主要診斷列表，數(shù)據(jù)來源于國家2020版CHS-DRG目錄，醫(yī)保目錄映射臨床目錄；DRG分組：目前導入的是浙江版998組詳細分組目錄。MCC/CC目錄：可查詢嚴重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表，數(shù)據(jù)來源于CHS-DRG國家2020版目錄，根據(jù)浙江版醫(yī)保反饋數(shù)據(jù)，定期更新。在DRGs-PPS的機制下，醫(yī)?；诳刭M的訴求，為每個組測算了既定的支付標準。綜合醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)基本功能

面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”，醫(yī)院該怎么辦？1、完善醫(yī)療服務質量管理：醫(yī)院應及時建立以DRG為依托的醫(yī)療質量管理體系，以“三個路徑”管理的實施為重點，實現(xiàn)對醫(yī)療行為的“事前”主動引導；以圍手術期等重點醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理為主線，實現(xiàn)醫(yī)療行為的“事中”監(jiān)測控制；以醫(yī)療質量分析評估為手段，完善醫(yī)療行為的“事后”分析評價；較終實現(xiàn)醫(yī)療服務質量管理的合理化和精細化。2、堅持醫(yī)療費用控制管理：在總額控制的基礎上，如何提高基金使用效率，對臨床服務進行正確的激勵，是醫(yī)院和醫(yī)保基金共同的問題。參考DRG分組對病例費用進行總額、構成的分析，能幫助醫(yī)院更客觀有效地認識基金在各科室和病組上的使用效率，并制定有效的管理策略。成都智慧醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)DRG時代，醫(yī)院運營模式將發(fā)生顛覆性的改變。

DRG收付費變革在全國多地開展試點，面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”，醫(yī)院該怎么辦？規(guī)范病案首頁數(shù)據(jù)管理：作為DRG分組的獨特數(shù)據(jù)來源，病案首頁數(shù)據(jù)質量的好壞將直接影響分組結果，但是遺憾的是，當前國內醫(yī)院的病案首頁數(shù)據(jù)質量普遍偏低，由于頂層設計和專業(yè)人才的缺乏，規(guī)范性和準確性都存在很大問題。因此醫(yī)院應從思想上認識到病案首頁信息的重要性，建立完善的病案質量管理制度，合理的進行設備和人員的配置，優(yōu)化工作流程，以確保病案數(shù)據(jù)登記的規(guī)范性和準確性。

在實施的過程中，許多國家發(fā)現(xiàn)了DRG進一步的優(yōu)點：有效的降低了醫(yī)療保險機構的管理難度和費用;有利于宏觀預測和控制醫(yī)療費用；為醫(yī)療質量的評估提供了一個科學的、可相互比較的分類方法。歸納起來如下：（1）它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法，DRG的中心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組，以方便管理。（2）DRG分類的基礎是病人的診斷。在此基礎上考慮患者的年齡、手術與否、并發(fā)癥及合并癥等情況的影響。（3）它把醫(yī)院對病人的醫(yī)療和所發(fā)生的費用聯(lián)系起來，從而為付費標準的制定尤其是預付費的實施提供了基礎。字典目錄來源于國家2020版CHS-DRG目錄。

DRG分類補償如何發(fā)展？一些DRG分類補償不足的疾病變得就醫(yī)難，醫(yī)院之間會出現(xiàn)推諉現(xiàn)象；在控費的需求下，醫(yī)院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫(yī)療方法、新服務項目的積極性會降低，這在一定意義上不利于臨床醫(yī)學的創(chuàng)新發(fā)展；醫(yī)院注重控制醫(yī)療資源，放松醫(yī)療質量控制，該用的貴重藥不用，該用的貴重檢查醫(yī)療手段不用，貽誤了較佳的醫(yī)療時機影響了療效，醫(yī)患糾紛增加；醫(yī)院會設法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉移，會設法分解患者的住院次數(shù)，或者要求患者院外拿藥，導致患者醫(yī)療成本增加。如此一來，如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務成本，將是當前醫(yī)院所需面臨和思考的重要的課題。而對監(jiān)管部門來說，如何對醫(yī)療質量和推諉病人等行為進行監(jiān)控，也需要制定出相應的舉措。萊文DRGs預分組查詢包括什么功能？綜合醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)基本功能

DRG是用于衡量醫(yī)療服務質量效率以及進行醫(yī)保支付的一個重要工具。綜合醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)基本功能

在DRGs-PPS的機制下，DRGs支付標準作為醫(yī)保向醫(yī)院預付費用的依據(jù)，可使醫(yī)院在提供醫(yī)療服務前即預知資源消耗的較高限額，由此醫(yī)院必須將耗費水平控制在該DRGs支付標準以內方有盈余，否則就虧損。DRGs支付標準成為項目盈虧的臨界點，從而調動醫(yī)院積極性，在提供服務過程中，挖潛節(jié)支、提高診斷率、縮短住院天數(shù)。因此DRGs-PPS在控費方面的功能毋庸置疑。DRGs-PPS在醫(yī)療質量控制方面同樣具有獨到的優(yōu)勢。DRG除了是先進的醫(yī)療支付工具外，還是很好的醫(yī)療評價工具。它自帶一整套指標體系，可以科學、客觀的對醫(yī)療服務進行評價，該特性可以作為醫(yī)療質量控制的有效補充。更為重要的是，DRGs-PPS的實行，必然催生真正臨床路徑的誕生。綜合醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)基本功能