廣東語(yǔ)言障礙工程,以此為基礎(chǔ),科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)。
同時(shí)我們還注意咨詢(xún)時(shí)的性別差異,同性別溝通會(huì)減少隔閡,容易增加親和度,某些不方便咨詢(xún)的話(huà)題和內(nèi)容,更容易擴(kuò)展溝通。所以盡量是男性咨詢(xún)師對(duì)男性語(yǔ)障者,女性咨詢(xún)師對(duì)女性語(yǔ)障者。把內(nèi)心的愿望,轉(zhuǎn)化成聲音表達(dá)出來(lái),是我們初的愿望,但現(xiàn)在我們更希望,曾經(jīng)因?yàn)榭诓荒苎詭?lái)的痛苦,都能從心底化解。讓一切從溝通開(kāi)始,我已經(jīng)準(zhǔn)備好了!
此類(lèi)構(gòu)音困難的癥候特點(diǎn)是:構(gòu)音肌癱瘓、舌較正常小而硬。言語(yǔ)含混不清,特別是唇音及齒音受到嚴(yán)重牽累。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性構(gòu)音困。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的構(gòu)音困難 核性損害造成的構(gòu)音障礙常以舌肌麻痹為先,舌運(yùn)動(dòng)受限,發(fā)音緩慢而含混,繼之發(fā)生軟腭麻痹而有鼻音,當(dāng)咽喉肌功能由于疑核的損害而喪失時(shí),則有性構(gòu)音不能。核下性麻痹引起的構(gòu)音障礙,常早期就出現(xiàn)軟腭局限性損害,出現(xiàn)構(gòu)音困難,呈鼻音。如喉返神經(jīng)麻痹時(shí),則出現(xiàn)聲帶肌麻痹,早期出現(xiàn)聲門(mén)閉合麻痹。
許多資料表明,皮質(zhì)下病變引起的失語(yǔ)綜合征與所謂典型的失語(yǔ)不相符?,F(xiàn)簡(jiǎn)述如下:丘腦性失語(yǔ):此類(lèi)失語(yǔ)的特征為說(shuō)話(huà)少、找詞困難、命名障礙、低音調(diào)、自主言語(yǔ)少,對(duì)復(fù)雜命令不理解,閱讀及書(shū)寫(xiě)障礙,復(fù)述好,大多有記憶障礙。
性失語(yǔ) 所有語(yǔ)言功能均嚴(yán)重受損,口語(yǔ)表達(dá)明顯受限,但真正的緘默亦罕見(jiàn),通常能發(fā)音,為單音節(jié)??谡Z(yǔ)理解嚴(yán)重障礙,不能復(fù)述、命名、閱讀,書(shū)寫(xiě)障礙,有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)體征。病灶在左大腦中動(dòng)脈分布區(qū),預(yù)后差。失讀 是指對(duì)書(shū)寫(xiě)語(yǔ)言的理解能力的喪失,可以是的,也可以是部分的,常伴有命名性失語(yǔ),主要因優(yōu)勢(shì)半球角回?fù)p傷所致。
盡管運(yùn)動(dòng)性言語(yǔ)中樞仍保存,但言語(yǔ)的正確性已被破壞,必然合并運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)?;颊卟粌H不能理解別人對(duì)他講話(huà)的內(nèi)容,也不能發(fā)覺(jué)自己講話(huà)的錯(cuò)誤,因此??鄲绖e人不能聽(tīng)懂他的話(huà)?;颊哌€喜歡講話(huà),但講不準(zhǔn)確,用錯(cuò)詞,甚至創(chuàng)用新字,即所謂的流利型錯(cuò)語(yǔ)。此類(lèi)失語(yǔ)一般預(yù)后較差。傳導(dǎo)性失語(yǔ)以流暢能達(dá)意的自發(fā)言語(yǔ),理解近于正常而復(fù)述極困難為特點(diǎn)。傳導(dǎo)型失語(yǔ)病變局限,是各型失語(yǔ)中病變小的。病變部位可能是在優(yōu)勢(shì)半球弓狀束(聯(lián)結(jié)語(yǔ)言感覺(jué)中樞和語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞)。常規(guī)神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無(wú)變化,大多數(shù)病人有命名困難,閱讀檢查有嚴(yán)重的錯(cuò)語(yǔ),預(yù)后一般較好,可恢復(fù)至僅有命名障礙。