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微經(jīng)障礙選擇誠信服務(wù)(2024更新成功)(今日/報(bào)道)， 表5 腦小血管病認(rèn)知功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定腦小血管病存在以下證據(jù)之一：白質(zhì)和深部灰質(zhì)中有多處腔隙性梗死、缺血性白質(zhì)改變、血管周圍間隙擴(kuò)大、皮質(zhì)微梗死和微出血。確定腦小血管病是引起認(rèn)知功能損害的相關(guān)臨床證據(jù)（①或者②）。
導(dǎo)語: 65歲的高叔叔是一位退休教師，退休后他喜歡給家人燒飯，和老朋友跳爵士舞、彈鋼琴、唱歌，但是近他常記不清曲譜和節(jié)奏、忘記老朋友的名字、甚至找錯(cuò)家門。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，高叔叔被診斷為輕度認(rèn)知障礙。女兒小高擔(dān)心父親的病情，向康復(fù)科醫(yī)生求助，并展開如下對(duì)話......小高：張醫(yī)生您好，我父親近期老是忘事，被診斷為輕度認(rèn)知障礙，請(qǐng)問什么是輕度認(rèn)知障礙？張醫(yī)生：輕度認(rèn)知障礙（mild cognitive impairment, 以下簡稱MCI）是一種介于正常衰老和失智（又稱癡呆癥）中間的狀態(tài)，是一種認(rèn)知障礙癥候群。認(rèn)知功能的減退是輕度認(rèn)知障礙的核心癥狀，但日常生活能力可能沒有受到明顯影響。MCI的早期預(yù)防和干預(yù)可以推遲或延緩癡呆癥的發(fā)生和進(jìn)展，意義重大。
微經(jīng)障礙選擇誠信服務(wù)(2024更新成功)(今日/報(bào)道)， 進(jìn)食是人們賴以生存的基本生理需要之一。盡管由于社會(huì) 文化、環(huán)境、風(fēng)俗等因素的影響，使人們具有不同的進(jìn)食習(xí)慣。但是一般來說，健康的進(jìn)食行為都是遵循基本的、共同的準(zhǔn)則，即滿足人的生理需要、保持人的身體健康。進(jìn)食障礙是指在心理因素、社會(huì)因素及特定的文化因素的交互作用下導(dǎo)致的進(jìn)食行為異常，包括：
一項(xiàng)基于中國人群的腦小血管病的患病率結(jié)果顯示，腔隙性梗死的患病率占14.5%，深部腦白質(zhì)高信號(hào)占65.4%，腦微出血占10.6%，深部腦白質(zhì)高信號(hào)占主要；且隨著年齡的增長發(fā)病率也在不斷地增長。腦小血管病是認(rèn)知障礙常見的原因之一，腦小血管病引起的認(rèn)知障礙占血管性癡呆的36%~67%?！赌X小血管病相關(guān)認(rèn)知功能障礙中國診療指南》中強(qiáng)調(diào)了綜合的診斷，其中包括臨床特點(diǎn)和評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。
微經(jīng)障礙選擇誠信服務(wù)(2024更新成功)(今日/報(bào)道)， 腦小血管病的臨床定義是指各種病因影響腦內(nèi)小動(dòng)脈、微動(dòng)脈、毛細(xì)血管、微靜脈和小靜脈所導(dǎo)致的一系列臨床、影像學(xué)和病理綜合征。其影像學(xué)特征為腔隙性梗死、新發(fā)皮層下小梗死、腦白質(zhì)病變、擴(kuò)大的血管周圍間隙、腦微出血及縮。輕度認(rèn)知功能障礙是指記憶力或其他認(rèn)知功能進(jìn)行性減退，尚未影響正常生活能力，未達(dá)到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如認(rèn)知功能損害已導(dǎo)致患者日常生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力以及社會(huì)交往能力明顯減退則為癡呆。腦小血管病的認(rèn)知功能障礙可能出現(xiàn)相似的認(rèn)知減退的模式，常累及注意力、加工速度和執(zhí)行功能等領(lǐng)域，而記憶任務(wù)受損相對(duì)較輕。
有10個(gè)條目，用于評(píng)價(jià)抑郁嚴(yán)重程度，與HAMD有很高的統(tǒng)計(jì)學(xué)一致性。關(guān)于MDD診斷的相關(guān)癥狀，用于評(píng)價(jià)抑郁相關(guān)癥狀包括焦慮、易激惹憂郁或非典型癥狀。作為一種篩查一般困擾情緒的工具，往往會(huì)過度診斷抑郁。是一種特定式診斷工具，信效度良好，可以診斷廣泛性焦慮、抑郁障礙等。共90個(gè)條目，適用于成年的神經(jīng)癥、適應(yīng)障礙及其他輕性神經(jīng)障礙患者，簡化的SCL-8更適用于臨床快速篩查焦慮抑郁患者。
微經(jīng)障礙選擇誠信服務(wù)(2024更新成功)(今日/報(bào)道)， 同時(shí)，人體各類型代謝性慢病往往是經(jīng)數(shù)年、十?dāng)?shù)年乃至數(shù)十年時(shí)間累積形成的。并且，根據(jù)大營養(yǎng)物質(zhì)（脂質(zhì)、糖、蛋白質(zhì)等）之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系可知，在代謝性慢病較為漫長的發(fā)展過程中，各血癥指標(biāo)異常癥狀是共同促進(jìn)、相互影響的，也正是基于其形成時(shí)間的慢長、形成過程的復(fù)雜等特性，代謝性慢病是合并內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、神經(jīng)系統(tǒng)病變、免疫系統(tǒng)功能障礙等在內(nèi)的導(dǎo)致人體單器官或多器官功能嚴(yán)重?fù)p傷或衰竭的一組系統(tǒng)性、綜合性、復(fù)雜性疾病。人的精、氣、神即活力與人整體細(xì)胞活躍數(shù)量與代謝順暢程度呈正相關(guān)。當(dāng)人體近端、遠(yuǎn)端新的微循環(huán)障礙持續(xù)形成與發(fā)展，并且頑固性慢性炎癥損傷持續(xù)累積時(shí)，人體現(xiàn)有免疫系統(tǒng)的免疫防御能力又無法及時(shí)有效恢復(fù)器官組織細(xì)胞的炎癥損傷及病變時(shí)，單一類型的代謝性慢病及其并發(fā)癥對(duì)人體各系統(tǒng)、各器官的危害之間會(huì)相互影響、相互合并，累及更多的未損傷的器官組織細(xì)胞發(fā)生非正常因素影響下的病變及衰亡現(xiàn)象，逐步演變?yōu)槿梭w多系統(tǒng)、多器官功能紊亂、功能障礙及病變的復(fù)雜性、綜合性慢性疾病。